名称
小儿糖原贮积病Ⅴ型
描述
糖原贮积病(glycogenstoragedisease,GSD)是一类先天性酶缺陷所造成的糖原代谢障碍疾病,糖原贮积病Ⅴ型即McArdle综合征、又名McArdle-Schmid-Pearson综合征、CoriⅤ型糖原沉积病,糖原代谢病肌型、肌磷酸化酶缺乏症等,是常染色体隐性遗传,肌磷酸化酶缺陷导致肌细胞内糖原分解受阻、ATP生成不足,故主要受累组织为横纹肌。
预防
日常预防
本病须预防肌球蛋白继发的急性肾功能衰竭,避免剧烈运动,及时休息。遗传病治疗困难,预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚。产妇需重视遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断。
病因
(一)发病原因
本病征为常染色体隐性遗传病,由于肌磷酸化酶缺乏,而肝磷酸化正常,由于酶的缺乏,正常合成的糖原不能在肌肉内作为燃料提供需要,因此在剧烈运动后病人出现症状。
(二)发病机制
本病是因为位于11q13-qter的编码肌磷酸化酶的基因突变所造成,呈常染色体隐性遗传;因患者的肝磷酸化酶正常,故症状仅限于肌肉系统,骨骼肌缺乏肌磷酸化酶,导致肌细胞内糖原分解受阻,ATP生成不足,故使肌肉在运动时不能利用糖原,不向血中释放乳酸,病理特征为肌肉中累积大量结构正常的糖原,肌磷酸化酶缺陷。
症状
无力 |
疲乏 |
呼吸困难 |
肌痛 |
横纹肌溶解 |
肌肉痉挛性疼痛 |
蛋白尿 |
医保范围
否
患病率
0.0003%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
急性肾功能衰竭 |
治疗科室
儿科 |
儿科综合 |
治疗方式
药物治疗 |
对症治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
30天
治愈率
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)
医学检查
尿常规 |
血乳酸 |
脾脏超声检查 |
肌电图 |
脑电图检查 |
心电图 |
果糖耐量试验 |
血常规 |
肝脏超声检查 |
肾上腺素试验 |