by 名称
骨髓病性贫血
描述
骨髓病性贫血(myelopathicanemia，MA)或称骨髓浸润性贫血，是骨髓被肿瘤细胞或异常组织浸润，造血骨髓微环境遭受破坏，造血功能受损引起的贫血。其特征是骨痛、骨质破坏，贫血伴幼粒幼红细胞血象。
预防
积极治疗原发病联合促造血治疗。
病因
甲状腺癌，胃癌，结肠直肠癌，肺癌，肝癌，乳癌，肾癌，前列腺癌，神经母细胞瘤，几乎所有癌肿都可转移至骨髓。
①干细胞疾病：急性髓系白血病，慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性骨髓纤维化;
②非干细胞疾病：急性淋巴细胞白血病，慢性淋巴细胞白血病，多发性骨髓瘤，恶性组织细胞病，恶性淋巴瘤等。
细菌性(结核菌，葡萄球菌，伤寒菌等)，真菌(组织胞浆菌)等。
单核吞噬细胞系统储积病(Gaucher病)，单核吞噬系统遗传性缺陷病(骨硬化症)等。
发病机制
上述病因通过多种因素综合作用而引起不同程度的贫血。
1.骨髓受肿瘤或异常组织的浸润：骨髓微环境遭受破坏，导致正常造血功能受损，发生贫血，因骨髓-血液屏障(bone marrow-blood barrier)受破坏出现幼粒幼红细胞血象。
2.髓外造血：骨髓被侵犯后，体内可能发生代偿性髓外造血，因某种因素使癌症患者EPO产生增多也可激发髓外造血，主要场所是脾脏，肝脏和淋巴结，髓外造血缺乏屏障出现幼粒，幼红细胞血象，脾脏肿大继发脾功能亢进时引起全血细胞减少。
3.转移癌在骨髓中形成浸润灶或发生骨髓坏死：其周围造血组织可能增生不良并可被纤维组织代替，这可能因为肿瘤细胞释放造血抑制物及纤维母细胞生长因子所致。
4.红细胞无效生成，并发微血管病性溶血性贫血，产生自身免疫性抗体致使红细胞寿命缩短，破坏增加，由于铁利用不良可出现铁粒幼细胞贫血，但较少见。
5.失血：消化道肿瘤，宫颈癌容易合并出血，引起失血;肿瘤组织释放凝血活酶，发生血栓形成而引起DIC亦为出血的原因。
6.营养缺乏：肿瘤患者食欲减退，胃酸缺乏使叶酸缺乏，蛋白质缺乏，肿瘤及毒素抑制造血，干扰铁，蛋白质，叶酸，维生素B12的正常利用。
7.放疗，化疗，严重感染抑制造血功能。
症状
| 昏迷 |
| 出血倾向 |
| 肝脾肿大 |
| 腹泻 |
| 新生儿贫血 |
| 腹痛 |
| 髓质海绵肾 |
| 恶心 |
| 多尿 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 慢性疾病的贫血 |
治疗科室
| 内科 |
| 血液科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
40%
常用药物
| 参茸卫生丸 |
| 当归片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-100000元）
医学检查
| 涂片 |
| 有核红细胞 |
| 嗜碱性点彩红细胞 |
| 叶酸 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 胎宝胶囊 |
| 天王补心丸 |
| 阿胶补血膏 |
| 参茸卫生丸 |
| 十全大补酒 |
| 八珍颗粒 |
| 当归片 |
| 养血安神片 |
| 十全大补膏 |
| 黄芪精 |
| 八珍益母丸 |
药物详细信息
| 江西大自然参茸卫生丸(参茸卫生丸) |
| 中杰药业当归片(当归片) |
| 岷海制药当归片(当归片) |
| 吉春制药胎宝胶囊(胎宝胶囊) |
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