婴幼儿化脓性淋巴结炎

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名称

婴幼儿化脓性淋巴结炎

描述

面颈部淋巴循环丰富,有环形链和垂直链两组淋巴结及多数网状淋巴管组成。淋巴结是面颈部的重要防御系统。当细菌毒力大,机体抵抗力低时,则可引起淋巴结炎。婴幼儿的淋巴结发育尚不完善,淋巴滤泡未完全形成,结缔组织少,淋巴结被膜薄,其防御功能较成人差。当淋巴结发生化脓性炎症时,极易穿破被膜而发展为蜂窝组织炎,感染还可进入血循环,而发生毒血症或败血症。
患儿发病较急,早期淋巴结充血、水肿、变硬,可扪及活动肿大的淋巴结,有压痛。此时全身反应较轻,易被忽略。感染由浆液期进入化脓期,可穿破淋巴结被膜,炎症波及周围组织时,范围扩大,压痛明显,淋巴结与周围组织粘连,因而不能扪清其边界。脓肿表浅者,如下颌下脓肿,可扪及波动感,颈深上脓肿因被胸锁乳突肌覆盖,不易扪及波动感,但压痛明显,患区皮肤有炎性侵润块,压之有凹陷性水肿。此时全身症状明显,高热、寒战,甚至抽搐,白细胞总数增高。

预防

患者平时应注意劳动保护,避免外伤,若有皮肤损伤则应及时处理,防止感染蔓延。若患有扁桃体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖痈等也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染。

病因

多因上呼吸道感染、扁桃体炎、麻疹、猩红热、颜面皮肤疖肿、口腔黏膜损伤及乳牙病引起相应部位的淋巴结发炎。常见为下颌下淋巴结炎,其次为颈深上淋巴结炎。
病理生理
面颈部淋巴循环丰富,由环形链和纵形链两组淋巴结及众多网状淋巴管组成。淋巴结是面颈部的重要防御系统,可过滤和吞噬进入淋巴液中的细菌和异物,阻止感染扩散。若细菌毒力大,机体抵抗力低时,则可引起淋巴结炎。婴幼儿的淋巴结发育尚不完善,淋巴滤泡不成熟,结缔组织少,淋巴结被膜薄,其防御功能较成人差。淋巴结发生化脓性炎症时,极易穿破被膜而发展为蜂窝织炎,感染还可进入血循环,而发生毒血症或败血症。

症状

淋巴结充血
发烧
颌下淋巴结肿大压痛
兰瑞
淋巴结疼痛
浅表淋巴结进行性肿大
颈部淋巴结肿大

医保范围

患病率

0.94%

易感人群

婴幼儿

传染性

无传染性

并发症

脓肿

治疗科室

五官科
口腔科

治疗方式

药物治疗
支持治疗

治疗周期

14-21天

治愈率

98%

常用药物

盐酸左氧氟沙星胶囊
司帕沙星片

治疗花费

根据不同医院,严重程度,收费标准不一致

医学检查

血常规

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

盐酸米诺环素胶囊
西黄丸
头孢泊肟酯干混悬剂
司帕沙星片
盐酸左氧氟沙星胶囊
4:1分散片
蒲地蓝消炎片
清热散结片
复方双花口服液

药物详细信息

联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
巴沙(司帕沙星片)
博美欣(阿莫西林克拉维酸钾(4:1)分散片)
康尼(盐酸米诺环素胶囊)
宁新宝盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊)
乐仁堂西黄丸(西黄丸)
同仁堂西黄丸(西黄丸)
北京康益复方双花口服液(复方双花口服液)
纯迪(头孢泊肟酯干混悬剂)
奇星清热散结片(清热散结片)
天士力西黄丸(西黄丸)
五0五蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片)
仙河蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片)
安徽济人蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片)
九寨沟西黄丸(西黄丸)
玫满(盐酸米诺环素胶囊)
湖南方盛蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片)
江苏福邦盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊)
石药盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊)
善普兰(头孢泊肟酯干混悬剂)
亚邦盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊)
兰陵制药盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊)