己糖激酶缺乏症

内科 疾病百科 血液科

名称

己糖激酶缺乏症

描述

己糖激酶缺乏症(hexokinasedeficiency,HKD)是常染色体隐性遗传疾病,1967年,Valentine等最先报道了3例,现已报道12个无亲缘关系家族中的20例患者,其中1例7岁男孩为中国血统。

预防

应注意预防,提倡优生,进行婚前和产前检查。

病因

(一)发病原因
常染色体隐性遗传。
(二)发病机制
HK为一分子量108kD的单体,是葡萄糖无氧糖酵解途径第1个催化酶,是该途径关键性限速酶之一,HK有4种异构体(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ和Ⅳ),红细胞主要是Ⅰ型HK,它又可分为Ⅰa,Ⅰb和Ⅰc,HKⅠa主要存在于幼红细胞中,成熟红细胞中水平较低,是一种细胞年龄依赖性酶,HKⅠ型存在于淋巴细胞和血小板,HK缺乏症患者淋巴细胞HKⅠ型量减少,HKⅢ型代偿性增高,血小板仅只有正常HK活性的20%~35%,凝血酶刺激后,尽管糖酵解受抑制和高密度颗粒分泌受损,但血小板代谢的缺陷无临床意义。
HK Ⅰ型结构基因定位于10p11.2,最近已从一个成人肾DNA文库中分离出了编码人HK的cDNA克隆,HK缺乏症的遗传方式为常染色体隐性遗传,HK缺乏症时,葡萄糖代谢中间产物和ATP生成减少,2,3-DPG可能减少或正常。

症状

医保范围

患病率

0.0005%(有家族史,遗传率约20%。无家族使者发病率0.0005%)

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

内分泌失调

治疗科室

内科
血液科

治疗方式

对症治疗
支持治疗

治疗周期

1-3月

治愈率

90%(对症治疗,维持血红蛋白稳定则属临床治愈,约90%。)

常用药物

乳酸亚铁胶囊
桂龙药膏

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——6000元)

医学检查

溶血试验

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

杞枣口服液
鳖甲胶
阿胶益寿口服液
天王补心丸
当归调经颗粒
新生化颗粒
乳酸亚铁胶囊
参茸卫生丸
十全大补丸
益气养血口服液
桂龙药膏
芪鹿补血颗粒
阿胶
复方首乌补液
龟甲胶
鹿角胶
养血当归糖浆
生血宁片

药物详细信息

尤尼雪(乳酸亚铁胶囊)
葛洪桂龙药膏(桂龙药膏)
胡卓人参茸卫生丸(参茸卫生丸)
瑞克生血宁片(生血宁片)
广东万年青复方首乌补液(复方首乌补液)
天胶(阿胶)
太极芪鹿补血颗粒(芪鹿补血颗粒)
浙江泰利森杞枣口服液(杞枣口服液)
芜湖张恒春天王补心丸(天王补心丸)
河南四方药业龟甲胶(龟甲胶)
河南四方药业鹿角胶(鹿角胶)
河南四方药业鳖甲胶(鳖甲胶)
通化金堂益气养血口服液(益气养血口服液)
北京富国堂医药科技新生化颗(新生化颗粒)
华天宝桂龙药膏(桂龙药膏)
佛山天王补心丸(天王补心丸)
四川旭阳阿胶益寿口服液(阿胶益寿口服液)
南大博仕养血当归糖浆(养血当归糖浆)
江西远东药业养血当归糖浆(养血当归糖浆)
冯了性十全大补丸(十全大补丸)
河南老君堂龟甲胶(龟甲胶)
贵州威门当归调经颗粒(当归调经颗粒)
江西青春康源养血当归糖浆(养血当归糖浆)