名称
食物中毒
描述
食物中毒的含义非常广泛,凡是食用了被致病菌及其毒素污染的食物,或被毒物污染的食物,或摄食自身含有毒素的动植物如毒蕈,河豚等引起的急性中毒性疾病。根据食物中毒的病因分为两大类,一是细菌性食物中毒,变质食品、不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。二是非细菌性食物中毒,见于食物被有毒物污染或食用有毒动植物。
引起食物中毒的原因有很多,其中最主要,最常见的原因就是食物被细菌污染。
临床上表现为以上吐、下泻、腹痛为主的急性胃肠炎症状,严重者可因脱水、休克、循环衰竭而危及生命。
预防
1、搞好食品卫生监督和食堂卫生,禁止食用病死禽畜肉或其他变质肉类。醉虾、腌蟹等最好不吃。
2、冷藏食品应保质、保鲜,动物食品食前应彻底加热煮透,隔餐剩莱食前也应充分加热。
3、烹调时要生熟分开,避免交叉污染。
4、腌腊罐头食品,食前应煮沸6~10分钟。
5、禁止食用毒蕈、河豚等有毒动植物。
6、炊事员、保育员有沙门菌感染或带菌者,应调离工作,待3次大便培养阴性后才可返回原工作岗位。
病因
食物中毒的原因很多,主要可以分为以下几类:
引起食物中毒的原因有很多,其中最主要,最常见的原因就是食物被细菌污染,据我国近五年食物中毒统计资料表明,细菌性食物中毒占食物中毒总数的50%左右,而动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品,其中肉类及熟肉制品居首位,其次有变质禽肉,病死畜肉以及鱼,奶,剩饭等。
食物被细菌污染主要有以下几个原因:
1、禽畜在宰杀前就是病禽,病畜;2、刀具,砧板及用具不洁,生熟交叉感染;3、卫生状况差,蚊蝇滋生;4、食品从业人员带菌污染食物;5、食前未充分加热,未充分煮熟。
引起细菌性食物中毒的始作俑者有沙门茵,葡萄球菌,大肠杆菌,肉毒杆菌,肝炎病毒等。
真菌在谷物或其他食品中生长繁殖产生有毒的代谢产物,人和动物食人这种毒性物质发生的中毒,称为真菌性食物中毒,中毒发生主要通过被真菌污染的食品,用一般的烹调方法加热处理不能破坏食品中的真菌毒素,真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的温度和湿度,因此中毒往往有比较明显的季节性和地区性。
食入动物性中毒食品引起的食物中毒即为动物性食物中毒,动物性中毒食品主要有两种;将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品,误食引起中毒反应;在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品,如食用鲐鱼等也可引起中毒,近年,我国发生的动物性食物中毒主要是河豚鱼中毒,其次是鱼胆中毒。
主要有3种:①将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当作食品,如桐油,大麻油等引起的食物中毒;②在食品的加工过程中,将未能破坏或除去有毒成分的植物当作食品食用,如木薯,苦杏仁等;③在一定条件下,不当食用大量有毒成分的植物性食品,食用鲜黄花菜,发芽马铃薯,未腌制好的咸菜或未烧熟的扁豆等造成中毒,一般因误食有毒植物或有毒的植物种子,或烹调加工方法不当,没有把植物中的有毒物质去掉而引起,最常见的植物性食物中毒为菜豆中毒,毒蘑菇中毒,木薯中毒;可引起死亡的有毒蘑菇,马铃薯,曼陀罗,银杏,苦杏仁,桐油等,植物性中毒多数没有特效疗法,对一些能引起死亡的严重中毒,尽早排除毒物对中毒者的预后非常重要。
主要包括:①误食被有毒害的化学物质污染的食品;②因添加非食品级的或伪造的或禁止使用的食品添加剂,营养强化剂的食品,以及超量使用食品添加剂而导致的食物中毒;③因贮藏等原因,造成营养素发生化学变化的食品,如油脂酸败造成中毒,食入化学性中毒食品引起的食物中毒即为化学性食物中毒,化学性食物中毒发病特点是:发病与进食时间,食用量有关,一般进食后不久发病,常有群体性,病人有相同的临床表现,剩余食品,呕吐物,血和尿等样品中可测出有关化学毒物,在处理化学性食物中毒时应突出一个“快”字!及时处理不但对挽救病人生命十分重要,同时对控制事态发展,特别是群体中毒和一时尚未明化学毒物时更为重要。
症状
发热伴有腹痛、… |
泪腺汗腺及涎腺… |
蓖麻子便中常见… |
腹泻 |
食物过敏 |
肝细胞索支架塌陷 |
代谢性酸中毒 |
肩胛带“模拟瘫痪” |
医保范围
否
患病率
3%
易感人群
无特定人群
传染性
粪口途径,不洁食物
并发症
休克 |
治疗科室
急诊科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
7天
治愈率
97%
常用药物
(奥松)肚痛泻丸 |
二十五味马宝丸 |
治疗花费
根据不同病情,不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
细菌性食物中毒检测 |
便常规 |
血常规 |
粪便显微镜检查 |
建议食物
鸡心 |
白果(鲜) |
鳕鱼 |
猪心 |
饮食禁忌
鸡蛋黄 |
蛏子 |
咸肉 |
腊肉(生) |
建议饮食
海带粳米粥 |
脆爆海带 |
海带粥 |
猪血粥 |
猪血豆腐汤 |
炒胡萝卜 |
胡萝卜汤 |
胡萝卜番茄汤 |
建议药物
盐酸米诺环素片 |
注射用葡醛酸钠 |
坐珠达西 |
二十五味马宝丸 |
奥松肚痛泻丸 |
复方甘草酸单铵注射液 |
硅炭银片 |
葡醛酸钠注射液 |
复方甘草酸单铵S氯化钠注射液 |
药物详细信息
奥松(奥松)肚痛泻丸((奥松)肚痛泻丸) |
冈底斯峰二十五味马宝丸(二十五味马宝丸) |
甘露坐珠达西(坐珠达西) |
金诃坐珠达西(坐珠达西) |
金诃坐珠达西(坐珠达西) |
西藏昌都藏药二十五味马宝丸(二十五味马宝丸) |
多多药业复方甘草酸单铵注射(复方甘草酸单铵注射液) |
西安利君盐酸米诺环素片(盐酸米诺环素片) |
山东圣鲁葡醛酸钠注射液(葡醛酸钠注射液) |
澳美(奥松)肚痛泻丸((奥松)肚痛泻丸) |
江苏通用复方甘草酸单铵S氯(复方甘草酸单铵S氯化钠注射液) |
奇谷乐(注射用葡醛酸钠) |
浙江惠松硅炭银片(硅炭银片) |
成都天台山注射用葡醛酸钠(注射用葡醛酸钠) |
山西普德注射用葡醛酸钠(注射用葡醛酸钠) |
西安迪赛复方甘草酸单铵注射(复方甘草酸单铵注射液) |
山东鲁抗复方甘草酸单铵S氯(复方甘草酸单铵S氯化钠注射液) |
正大天晴复方甘草酸单铵注射(复方甘草酸单铵注射液) |
山东华信葡醛酸钠注射液(葡醛酸钠注射液) |
沈阳双鼎复方甘草酸单铵注射(复方甘草酸单铵注射液) |
山东方明葡醛酸钠注射液(葡醛酸钠注射液) |
徐州莱恩葡醛酸钠注射液(葡醛酸钠注射液) |
青岛金峰复方甘草酸单铵S氯(复方甘草酸单铵S氯化钠注射液) |