食管失弛缓症

外科 心胸外科 疾病百科

名称

食管失弛缓症

描述

失弛缓症是一种原发性全食管运动功能障碍性疾病,特征是:①食管体部无蠕动。②吞咽时食管下端括约肌不松弛或不完全松弛。③静息时食管下端括约肌压力增高。失弛缓症虽然是一种良性疾病,对生活质量、健康和寿命影响极大,由于吞咽困难,患者可采用一切办法,包括体位,饮水、反复吞咽等措施,使患者羞于在众人面前就餐,愿单独进食,造成心理压力,严重影响社交等活动。

预防

本病无有效预防措施,早诊断早治疗是关键。

病因

本病表现为食管远端狭窄,体部扩张弯曲延长,肌层增厚,特别是环形肌最为明显,组织学检查见神经节细胞减少,在食管体部肠肌神经丛的单核细胞浸润和纤维化,在食管远端神经节细胞数目减少,迷走神经纤维不管有髓鞘破裂,神经丝断裂,轴浆肿胀,轴索——许旺膜及轴索膜分离,迷走神经背运动核的神经细胞数及结构均有异常变化,食管平滑肌的超微结构可见微丝脱落,因此,可以看出从脑干,迷走神经纤维,肠肌神经丛一直到肌肉神经纤维都发生退行性变,食管失去神经支配,但病毒,外毒素,癌肿,寄生虫和胃泌素如何产生影响,以及原发病灶在何处等,其致病机制尚不清楚。

症状

反胃
紧张
体重减轻
胸骨后疼痛
吞咽困难

医保范围

患病率

0.076%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

膈疝

治疗科室

外科
心胸外科

治疗方式

药物治疗
手术治疗
康复治疗
支持性治疗

治疗周期

14天

治愈率

82.3%

常用药物

肠内营养混悬液(TPF)
整蛋白型肠内营养剂(粉剂)

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

食管造影
食道X线钡餐检查
食管钡餐透视
胃镜

建议食物

鹿肉
鸡心
栗子(熟)
葵花子仁

饮食禁忌

啤酒
白酒
南瓜子仁
白果(鲜)

建议饮食

鱼粥
砂锅鱼头豆腐
三文鱼饺
软炸鱼卷
白菜小米卷
白菜卷
三色白菜卷
山药汤

建议药物

粉剂
TPF

药物详细信息

能全力(肠内营养混悬液(TPF))
能全素(整蛋白型肠内营养剂(粉剂))
能全素(整蛋白型肠内营养剂(粉剂))
能全力(肠内营养混悬液(TPF))
能全力(肠内营养混悬液(TPF))