脊柱脊髓损伤

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名称

脊柱脊髓损伤

描述

脊柱脊髓伤的伤情严重复杂,在工矿、交通事故,战时及自然灾害情况下均可发生,不仅可危及生命,且常合并严重的的并发症甚至终生残废,处理上难度大,预后差。

预防

脊髓受伤的护理也十分重要,脊髓损伤必须卧床休息,伤后一周内应适当限制饮食,避免腹胀影响呼吸,伤后2~3周宜给予高蛋白,高脂肪,高碳水化合物及富含维生素的食物。
手术后还应积极防治并发症,保持呼吸道通畅,防止肺部感染,对截瘫患者,应定时翻身拍背,利用体位引流,帮助其排痰,防止皮肤褥疮,受伤后即应使用软垫保护,并定时翻身,每2~3小时一次,保持大便通畅,康复治疗要早,越早越容易恢复,但是方法一定要正确,用平板抬患者送入院会更好。

病因

(一)脊柱骨折分类
1.根据受伤时暴力作用的方向可分为:屈曲型,伸直型,屈曲旋转型和垂直压缩型。
2.根据骨折后的稳定性,可分为:稳定型和不稳定型。
3.Armstrong-Denis分类:是目前国内外通用的分类,共分为:压缩骨折,爆裂骨折,后柱断裂,骨折脱位,旋转损伤,压缩骨折合并后柱断裂,爆裂骨折合并后柱断裂。
4.按部位分类:可分为颈椎,胸椎,腰椎骨折或脱位,按椎骨解剖部位又可分为椎体,椎弓,椎板,横突,棘突骨折等。
5.外伤性无骨折脱位型脊髓损伤,多发生于儿童和中老年患者,特点是影像学检查无骨折脱位。
(二)脊髓损伤病理及类型
1.脊髓休克。
2.脊髓挫裂伤。
3.脊髓受压。
上述病理所致的脊髓损伤临床表现,根据损伤程度可以是完全性瘫痪,也可以是不完全瘫痪。

症状

咽部和喉部危象
肠蠕动减慢
腹痛
神经根损伤

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

呼吸道感染

治疗科室

外科
神经外科

治疗方式

支持性治疗
康复治疗

治疗周期

1-2个月

治愈率

30%

常用药物

脑苷肌肽注射液
丹曲林钠胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000-30000元)

医学检查

CT检查
震动觉
霍夫曼征
肱二头肌反射

建议食物

芝麻
松子仁
葵花子仁
核桃

饮食禁忌

干腌菜
鸡肝
腐竹
白扁豆

建议饮食

牛奶菠菜粥
菠菜双蛋羹
香菇扒小白菜
小白菜猪肉饺
苦瓜瘦肉汤
苦瓜水饺
银耳拌山楂
红枣银耳粥

建议药物

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐注射液
脑苷肌肽注射液
盐酸乙哌立松颗粒
丹曲林钠胶囊

药物详细信息

吉林四环制药脑苷肌肽注射液(脑苷肌肽注射液)
迪诺制药丹曲林钠胶囊(丹曲林钠胶囊)
贝力斯(盐酸乙哌立松颗粒)
振澳制药脑苷肌肽注射液(脑苷肌肽注射液)
施捷因(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐注射液)
希尔康泰制药丹曲林钠胶囊(丹曲林钠胶囊)
施捷因(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐注射液)
振澳制药脑苷肌肽注射液(脑苷肌肽注射液)
吉林四环制药脑苷肌肽注射液(脑苷肌肽注射液)
振澳制药脑苷肌肽注射液(脑苷肌肽注射液)
吉林四环制药脑苷肌肽注射液(脑苷肌肽注射液)