小儿自律性房性心动过速

儿科 小儿内科 疾病百科

名称

小儿自律性房性心动过速

描述

自律性房性心动过速(automaticatrialtachycardia,AAT)又称异位性房性心动过速(ectopicatrialtachycardia,EAT)。其临床特点为心动过速呈持续发作,达数月至数年之久,故又称慢性房性心动过速。婴幼儿患者常导致心动过速性心肌病,发生心力衰竭。

预防

积极预防先心病;防治电解质紊乱和酸碱失衡,积极治疗原发病,如各种胃肠疾患、尿毒症、风湿热、川崎病、神经系统因素、低温、麻醉与药物中毒等引起的心律失常。保持心情愉快,防止过度激动与焦虑。如有心肺疾病或其他全身性疾病时应积极治疗。对反复发作、症状明显而影响日常生活与工作时,应及时就诊,尽早查明原因,以利防治。

病因

(一)发病原因
多见于心脏结构正常的患儿,少数有心脏病,因心房异位病灶4相舒张期除极速率加快所致,异位病灶可在左房或右房,可能由于心房肌残留具有自律性的胚胎细胞引起。
(二)发病机制
儿童多见于慢性自律性房速或反复发作呈持续性或无休止型,这部分患儿通常无明显器质性心脏病,因长期反复发作心动过速可导致心动过速性心肌病,也可见于心肌缺血,洋地黄中毒,代谢紊乱,饮酒,缺氧,其发生机制是由于异位心房灶自发性4相舒张期除极率加快,静脉滴注异丙肾上腺素后,可诱发自律性房速,出现温醒现象(频率逐渐加快),在终止前,自律性房速心率有渐减慢现象(cool down),自律性房速有超速抑制现象,刺激迷走神经,腺苷或钙拮抗药,出现房室传导阻滞而不影响心动过速的频率。

症状

心力衰竭
心律失常
心动过速
心脏扩大
心悸

医保范围

患病率

0.005%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

心源性休克

治疗科室

儿科
小儿内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗
手术治疗

治疗周期

1-3周

治愈率

85%

常用药物

酒石酸美托洛尔注射液
烟酰胺注射液

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

多普勒超声心动图
心电图
脾脏超声检查
肝脏超声检查
胸部平片
血氧饱和度(SaO2)
血常规
便常规
尿常规
乳酸脱氢酶(LDH,LD)

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

烟酰胺注射液
酒石酸美托洛尔注射液

药物详细信息

正安医药酒石酸美托洛尔注射(酒石酸美托洛尔注射液)
徐州莱恩酒石酸美托洛尔注射(酒石酸美托洛尔注射液)
天津金耀酒石酸美托洛尔注射(酒石酸美托洛尔注射液)
辰欣酒石酸美托洛尔注射液(酒石酸美托洛尔注射液)
山东方明酒石酸美托洛尔注射(酒石酸美托洛尔注射液)
成都第一烟酰胺注射液(烟酰胺注射液)
倍他乐克(酒石酸美托洛尔注射液)
陕西博森酒石酸美托洛尔注射(酒石酸美托洛尔注射液)
正大青春宝酒石酸美托洛尔注(酒石酸美托洛尔注射液)
广州白云山天心酒石酸美托洛(酒石酸美托洛尔注射液)
江苏苏中酒石酸美托洛尔注射(酒石酸美托洛尔注射液)
山东圣鲁酒石酸美托洛尔注射(酒石酸美托洛尔注射液)
珠海润都酒石酸美托洛尔注射(酒石酸美托洛尔注射液)
云南生物谷酒石酸美托洛尔注(酒石酸美托洛尔注射液)
昆明制药烟酰胺注射液(烟酰胺注射液)
海口奇力酒石酸美托洛尔注射(酒石酸美托洛尔注射液)
远大医药酒石酸美托洛尔注射(酒石酸美托洛尔注射液)
南京先声东元酒石酸美托洛尔(酒石酸美托洛尔注射液)
哈药生物酒石酸美托洛尔注射(酒石酸美托洛尔注射液)
辅仁药业酒石酸美托洛尔注射(酒石酸美托洛尔注射液)
广东邦民烟酰胺注射液(烟酰胺注射液)
武汉爱民烟酰胺注射液(烟酰胺注射液)
桂林南药烟酰胺注射液(烟酰胺注射液)