名称
小腿动脉损伤
描述
小腿动脉包括胫前动脉和胫后动脉,胫前动脉由NF动脉分出后,穿小腿骨间膜至小腿前群肌的深面下行,沿途分支位于小腿群肌和附近皮肤,此动脉下行至足背移行为足背动脉。足背动脉再分支到足背和趾背,并有分支穿至足底,称足底深支。胫后动脉是NF动脉的延续,沿小腿后面浅,深层之间下行,在起始处发出腓动脉,分支布于胫,腓骨和小腿后、外群肌,本干经内踝后方转入足底,分为足底内侧动脉和足底外侧动脉,分布于足底肌和皮肤。
小腿动脉损伤多由暴力所致骨折、钝器伤,可引起肢体远端缺血,肢体苍白,麻木、疼痛、运动障碍等症状,因此在处理上必须力争重建1~2支动静脉血运。
预防
主要还是及时发现及时治疗。小腿动脉致伤原因大多缘于胫腓骨骨折后(以胫骨上端为多发),其次为外来暴力所致,包括锐性刺伤,小腿挤压伤等,胫骨上端骨折所引起的胫腓动脉干损伤是造成小腿急性缺血性挛缩的好发部位,小腿粉碎性骨折所引起血管损伤范围较广,不仅动脉,且静脉系统亦多受累,并易同时出现小腿肌间隔高压症候群而加重血管损伤程度。
病因
多为胫腓骨折刺伤,亦有外来暴力及外来锐性物的刺伤引起。
小腿动脉指NF动脉以下分出的胫前动脉和胫腓动脉干2支,胫前动脉下行与足背动脉相接;胫腓动脉干长3.5~4cm,而后又分为胫后动脉和腓动脉,2支均沿深筋膜间隔下行,胫后动脉再分出足底内侧和足底外侧动脉2支,足背动脉和足底外侧动脉又构成了足底动脉弓,并再向远端分出趾动脉,小腿动脉致伤原因大多缘于胫腓骨骨折后(以胫骨上端为多发),其次为外来暴力所致,包括锐性刺伤,小腿挤压伤等,胫骨上端骨折所引起的胫腓动脉干损伤是造成小腿急性缺血性挛缩的好发部位,小腿粉碎性骨折所引起血管损伤范围较广,不仅动脉,且静脉系统亦多受累,并易同时出现小腿肌间隔高压症候群而加重血管损伤程度。
症状
足背动脉搏动消失 |
创伤 |
小腿酸痛 |
血肿形成 |
腓肠肌痉挛性疼痛 |
腓肠肌痉挛 |
医保范围
否
患病率
0.04%-0.09%(四肢外伤患者中本病的发生率约为0.04%-0.09%)
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
下肢静脉曲张 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1个月
治愈率
85%
常用药物
己酮可可碱缓释片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
血管彩超 |
血常规 |
便常规 |
心电图 |
尿常规 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
己酮可可碱缓释片 |
药物详细信息
舒安灵(己酮可可碱缓释片) |