名称
急性化脓性胃炎
描述
急性化脓性胃炎(acutepurulentgastritis)指由化脓菌引起,以胃壁黏膜下层病变为主的急性感染性胃部疾患,亦称急性蜂窝织炎性胃炎或化脓性胃炎,由Cruveilher于1862年首先报道。
预防
积极有效的治疗胃溃疡,慢性胃炎,胃憩室,胆囊炎,腹膜炎及败血症等疾病是预防本病的关键。
病因
胃溃疡慢性胃炎,胃憩室,胃癌,胃内异物等,使胃黏膜受损,咽下的致病菌直接由受损黏膜侵犯胃壁。饮酒,营养不良,年老体弱,低胃酸或无胃酸,常为此病的诱因。
患败血症,细菌性心内膜炎,猩红热,骨髓炎等疾病时,致病菌通过血流进入胃壁。在患胆囊炎,腹膜炎时,致病菌通过淋巴系统进入胃壁。
化脓性胃炎是因为化脓菌侵犯胃壁所致,约70%的病原菌是溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌,肺炎球菌及大肠埃希杆菌。
发病机制
1.发病部位 化脓性损害以胃远端1/2为常见,亦可遍及全胃,但很少超过幽门或贲门,病变部位主要在黏膜下层,并向黏膜及浆膜侧扩散,有时可出现穿孔。
2.病理改变 根据病变范围有弥漫型和局限型两种。
(1)弥漫型:临床多见,胃壁暗红色,呈弥漫性增厚,挤压胃壁时可见脓液流出,但很少超过贲门或幽门,严重者可出现胃腔扩张,胃壁穿孔等。
(2)局限型:多在胃窦部形成局限性脓肿,肉眼观察,可见胃黏膜充血,可有糜烂,溃疡,坏死及出血,显微镜下可见黏膜下层及肌层间质中血管充血,胃壁布满纤维性网眼结构,其中含有脓液,并有大量白细胞浸润。
症状
| 寒战 |
| 休克 |
| 急腹症 |
| 肠鸣 |
| 腹泻 |
| 腹胀 |
| 黑便 |
| 上腹部疼痛 |
| 腹痛 |
| 恶心 |
医保范围
否
患病率
0.035%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 感染性休克 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 手术治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
3-6周
治愈率
90%
常用药物
| 奥美拉唑肠溶胶囊 |
| 盐酸雷尼替丁胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——8000元)
医学检查
| 聚合酶链反应技术 |
| 腹部平片 |
| 胃镜 |
| 周围血白细胞计数及分类检验 |
建议食物
| 蜂蜜 |
| 莲子 |
| 花生 |
| 青豆 |
饮食禁忌
| 白酒 |
| 鸭血(白鸭) |
| 白果(干) |
| 绿豆 |
建议饮食
| 香蕉蜂蜜奶 |
| 蜂蜜菠萝饮 |
| 甜藕粥 |
| 藕片汤 |
| 白菜包子 |
| 大白菜饺 |
| 黄瓜粳米粥 |
| 芹菜黄瓜素肉汤 |
建议药物
| 盐酸雷尼替丁胶囊 |
| 奥美拉唑肠溶胶囊 |
| 硫糖铝咀嚼片 |
| 碳酸氢钠片 |
| 丙谷胺片 |
药物详细信息
| 杭州民生药业奥美拉唑肠溶胶(奥美拉唑肠溶胶囊) |
| 广东三才盐酸雷尼替丁胶囊(盐酸雷尼替丁胶囊) |
| 利君制药奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊) |
| 大庆华科盐酸雷尼替丁胶囊(盐酸雷尼替丁胶囊) |
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| 鹏鹞药业硫糖铝咀嚼片(硫糖铝咀嚼片) |
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| 鹏鹞药业奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊) |
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| 爱普森药业丙谷胺片(丙谷胺片) |
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