名称
下呼吸道感染
描述
呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。上呼吸道感染分为病毒性(70-80%)、细菌性(占20-25%)。下呼吸道感染包括急性气管——支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等。是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起。
预防
呼吸道感染的防治应遵循预防为主、准确诊断、及时治疗的原则。
预防的要点包括:
1、易感人群的疫苗接种;包括肺炎疫苗、流感疫苗等。
2、易感人群的抗生素的应用,老年慢性支气管炎、支气管扩张、糖尿病、心脏病(心衰)病人及免疫力底下儿童,患感冒时可适当应用抗生素预防细菌感染。
3、在不能正确是普通感冒还是细菌性下呼吸道感染的情况下,应接受呼吸专科医生的医疗指导。准确诊断主要是指鉴别普通感冒与细菌性的下呼吸道感染。及时的治疗主要是指细菌性感染的治疗,应注意:在应用抗生素前取痰做细菌培养;应用中华医学会推荐的社区获得性肺炎的经验抗生素治疗;一般抗生素应用3天无效才考虑更换,不宜频繁更换抗生素;老年人可适当放宽抗生素应用条;对于青少年的严重耐药菌肺炎要重视;尽量少用退热药,尤其不要频繁应用激素。
病因
下呼吸道感染是常见的医院感染疾病,它以革兰阴性杆菌为主,约占70%,其中又以绿脓杆菌最多。革兰阳性球菌占20%,其中以金黄色葡萄菌为常见,还有真菌与病毒。
病原体通过以下三个途径侵入患者下呼吸道:口腔和咽部的微生物侵入;含细菌的气溶胶吸入;其他部位感染的血源性播散。以下为常见病因:
以病毒为主,可占原发上呼吸道感染的90%以上,主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等。细菌感染较少见,而且常继发于病毒感染之后,主要有A组溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。其中链球菌往往引起原发性咽炎,并可引发机体变态反应,导致风湿热、心肌炎、肾炎等变态反应性疾病;而葡萄球菌感染则可继发全身各个部位的化脓性感染,对机体产生极大的影响。
营养不良和缺乏锻炼,以及有过敏体质的儿童,因身体防御能力低,容易发生上呼吸道感染,特别是在消化不良、佝偻病以及有原发性免疫缺陷病或后天获得性免疫功能低下的患儿,并发这类感染时,往往出现严重的症状。因此,加强锻炼、改善营养状况与环境卫生等对预防上感极为重要。
症状
胸痛 |
咽痛 |
肌肉酸痛 |
呼吸困难 |
发热伴咳嗽、咯… |
咳嗽 |
流鼻涕 |
咳铁锈色痰 |
乏力 |
发热伴寒战 |
医保范围
否
患病率
0.06%
易感人群
无特发人群
传染性
空气传播
并发症
支气管扩张 |
治疗科室
内科 |
呼吸内科 |
治疗方式
药物治疗 |
治疗周期
7-15天
治愈率
95%
常用药物
乳酸左氧氟沙星片 |
阿奇霉素分散片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000–3000元)
医学检查
肺和胸膜叩诊 |
肺和胸膜听诊 |
胸部平片 |
血常规 |
建议食物
豆腐 |
白菜 |
小米 |
梨 |
饮食禁忌
猪肉(肥) |
辣椒(红、尖、干) |
咖啡 |
建议饮食
时蔬小豆腐 |
鸭梨粥 |
白萝卜梨汁 |
百合啤梨白藕汤 |
川贝雪梨粥 |
建议药物
盐酸金刚烷胺片 |
阿奇霉素分散片 |
乳酸左氧氟沙星片 |
盐酸环丙沙星片 |
药物详细信息
宜昌长江乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
宜昌长江阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
南新盐酸环丙沙星片(盐酸环丙沙星片) |
宜昌人福盐酸金刚烷胺片(盐酸金刚烷胺片) |
津华晖星盐酸环丙沙星片(盐酸环丙沙星片) |
江波制药盐酸环丙沙星片(盐酸环丙沙星片) |
欣匹特(阿奇霉素分散片) |
安诺药业阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
赛乐欣(阿奇霉素分散片) |
齐迈星(阿奇霉素分散片) |
丽珠奇乐(阿奇霉素分散片) |
健生制药阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
彼迪药业阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
利君制药阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
辽宁富东阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
君维清(阿奇霉素分散片) |
明水药业盐酸环丙沙星片(盐酸环丙沙星片) |
皇象铁力蓝天盐酸环丙沙星片(盐酸环丙沙星片) |
黄河药业阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
遂成药业阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
康普药业阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
哈药诺捷阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
北京京丰制药集团阿奇霉素分(阿奇霉素分散片) |