名称
血小板减少性紫癜
描述
血小板减少性紫癜(thrombocytopenicpurpura),最常见的是特发性血小板减少性紫癜(ITP),又称原发免疫性血小板减少性紫癜,是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。以广泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出现等为特征,是最常见的出血性疾病。根据临床表现,本病可分急性型和慢性型,儿童以急性型多见,成人以慢性型多见。
预防
1)预防各种感染,如细菌、病毒、寄生虫等感染。积极防治上呼吸道感染。
2)饮食有节。
3)调节情志保持心情的轻松愉快。
4)经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒。
5)积极清除感染灶,防止上呼吸道感染。
6)尽可能找出过敏源。
7)急性期和出血多时,应限制患者活动。
病因
(一)发病原因
1.原发性或特发性血小板减少性紫癜
临床上分2型,急性型与病毒感染有关,如风疹,麻疹,水痘,流行性腮腺炎,传染性单核细胞增生症及病毒性肝炎等。
2.继发性或症状性血小板减少性紫癜
(1)造血系统疾病如再生障碍性贫血,骨髓瘤,白血病,恶性淋巴瘤,骨髓纤维化症,维生素B12和叶酸缺乏症,阵发性睡眠血红蛋白尿,溶血性贫血等。
(2)药物如化疗药,抗生素类,奎宁类,磺胺类,解热镇痛剂,苯巴比妥类,抗结核药及利尿药等。
(3)感染如败血症,伤寒,斑疹伤寒,结核,猩红热等。
(4)其他如播散性血管内凝血,多次反复输血的溶血反应,血管瘤,脾功能亢进,心肺复苏及体外循环等。
(二)发病机制
原发性或特发性血小板减少性紫癜,急性型可能系抗病毒抗体与血小板膜发生交叉反应或免疫复合物黏附于血小板所致,慢性型与自身产生抗血小板抗体有关,继发性或症状性血小板减少性紫癜是造血系统疾病,药物,感染,其他如播散性血管内凝血,多次反复输血的溶血反应,血管瘤等引起的系列反应。
症状
碰撞后皮肤容易青紫 |
月经量多 |
伴皮膜粘膜出血 |
血肿形成 |
瘀斑 |
畏寒 |
尿胆红素阴性 |
鼻出血 |
医保范围
否
患病率
0.05%
易感人群
儿童及女性多见
传染性
无传染性
并发症
贫血 |
治疗科室
内科 |
血液科 |
治疗方式
药物治疗 |
中医治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
30天
治愈率
80%
常用药物
转移因子口服溶液 |
硫唑嘌呤片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
血常规 |
血小板平均体积(MPV) |
血小板平均体积(MPV) |
出血时间 |
血小板计数(PLT) |
抗血小板抗体 |
抗血小板膜糖蛋白自身抗体 |
骨髓各系细胞形态学检查 |
血小板压积(PCT) |
凝血时间 |
建议食物
鸭蛋 |
鸡蛋 |
鸡肉 |
腰果 |
饮食禁忌
赤小豆 |
田螺 |
螃蟹 |
河蚌 |
建议饮食
清炒绿豆芽 |
萝卜豆腐汤 |
鲜蘑豆腐汤 |
豆腐皮粥 |
白扁豆参米粥 |
白扁豆粳米粥 |
什果西米捞 |
百果西米羹 |
建议药物
血康口服液 |
维生素C片 |
氨肽素片 |
肾上腺色腙片 |
断血流胶囊 |
pH4 |
硫唑嘌呤片 |
环孢素口服溶液 |
转移因子口服溶液 |
断血流分散片 |
利可君片 |
药物详细信息
圣泰转移因子口服溶液(转移因子口服溶液) |
孚泰转移因子口服溶液(转移因子口服溶液) |
嘉林硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
天津亚宝维生素C片(维生素C片) |
西安利君维生素C片(维生素C片) |
银诺克断血流胶囊(断血流胶囊) |
信谊硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
金港血康口服液(血康口服液) |
南京瑞尔转移因子口服溶液(转移因子口服溶液) |
金花转移因子口服溶液(转移因子口服溶液) |
精一转移因子口服溶液(转移因子口服溶液) |
川抗环孢素口服溶液(环孢素口服溶液) |
十万山断血流分散片(断血流分散片) |
丹生氨肽素片(氨肽素片) |
吉贝尔利可君片(利可君片) |
远大医药肾上腺色腙片(肾上腺色腙片) |
江苏亚邦爱普森肾上腺色腙片(肾上腺色腙片) |
山西康宝静注人免疫球蛋白((静注人免疫球蛋白(pH4)) |
浙江瑞新维生素C片(维生素C片) |
广东华南维生素C片(维生素C片) |
长治三宝氨肽素片(氨肽素片) |
华润双鹤维生素C片(维生素C片) |
百利金转移因子口服溶液(转移因子口服溶液) |