巨大血小板病

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名称

巨大血小板病

描述

巨大血小板病是一种遗传性疾病,特征为血小板减少、巨型血小板、出血时间延长和凝血酶原消耗不良。
本病治疗与血小板无力症基本相同,除对症治疗及必要时输注血小板外,尚无其他有效的治疗措施。只要支持治疗和及时输注血小板,本病预后尚好。

预防

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

病因

(一)发病原因
本病的基本缺陷是血小板膜糖蛋白GPⅠb-V-ⅠX复合物的缺陷,引起本病出血症状可能与下列因素有关:血小板减少,血小板与vWF相互作用异常,血小板与凝血酶相互作用异常,血小板凝血活性异常。
血小板减少的原因不明,但本病出血严重程度与血小板减少的程度并不平行,提示血小板质的异常是引起出血的重要因素。
(二)发病机制
GPⅠb-V-ⅠX存在于血小板表面,是血小板的主要黏附受体,受体与vWF结合而黏附于内皮下组织,由于缺乏黏附受体,血小板不能黏附于内皮下组织,导致止血障碍,巨血小板综合征患者血小板对凝血酶激活反应低下,尤其在低凝血酶浓度的条件下,凝血酶是血小板活化的主要生理激活剂之一,可以与GPⅠbα结合,有研究显示,GPⅠbα氨基酸239~299区域含有凝血酶的结合位点,GPⅠX和GPV在本病患者血小板中含量减低,并与GPⅠbα和GPⅠbβ下降相平行,这4种蛋白质被认为存在于同一复合物当中,转染实验研究表明,细胞表面完整的复合物表达,必须有GPⅠbα,GPⅠbβ,GPⅠⅩ3种cDNA同时存在,其中任何一种基因的异常都可能引起复合物异常,导致巨血小板综合征。

症状

内脏出血
鼻出血
血小板减少

医保范围

患病率

0.005%

易感人群

婴幼儿

传染性

母婴传播

并发症

血小板无力症

治疗科室

内科
血液科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

74%

常用药物

酚磺乙胺注射液
注射用重组人凝血因子VIIa

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

医学检查

心电图

建议食物

芝麻
葵花子仁
白果(干)
绿豆

饮食禁忌

鸡肝
腐竹
白扁豆
田螺

建议饮食

翡翠菜花
牛奶绿菜花
玉米笋饺
香甜玉米饼
白萝卜浓汤
溜炒白萝卜
珍珠笋番茄蘑菇汤
蘑菇木耳饺

建议药物

注射用酚磺乙胺
酚磺乙胺注射液
酚磺乙胺氯化钠注射液
注射用重组人凝血因子VIII
注射用重组人凝血因子VIIa

药物详细信息

中佳药业酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
天津金耀集团酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
诺其(注射用重组人凝血因子VIIa)
拜科奇(注射用重组人凝血因子VIII)
卡乐(注射用酚磺乙胺)
华鲁酚磺乙胺氯化钠注射液(酚磺乙胺氯化钠注射液)
大陆药业酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
长联来福注射用酚磺乙胺(注射用酚磺乙胺)
华中药业酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
利民制药酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
南少林药业酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
扬州中宝酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
芜湖康奇酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
第一生化酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
常州康普酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
东药酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
海南制药二厂酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
湖南科伦制药酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
贵州天地药业酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
药友制药酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
圣鲁制药酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)
东药酚磺乙胺注射液(酚磺乙胺注射液)