by 名称
幼年型关节强硬性脊椎炎
描述
幼年型关节强硬性脊椎炎即幼年强直性脊柱炎(juvenileankylosingspondylitis，JAS)是指16岁以前起病，以骶髂和脊柱等关节的慢性炎症为特征的结缔组织病。
预防
本病病因不清，与感染诱发机体异常免疫反应有关，应积极防治各种感染性疾病，注意营养，增强体质和做好预防接种工作等等。
病因
(一)发病原因
本病的病因至今未明，目前认为由于患者存在遗传易感因素，在某些环境因素触发下致病，一般认为本病的发病与HLA-B27有显著的相关性，国外报道其阳性率为90%，北京儿童医院报告33例中有29例阳性，提示本病的发病与遗传有关，环境因素方面，近年的研究认为与某些细菌或其他微生物感染有关，如某些克雷白菌株可能有触发本病的作用。
(二)发病机制
JAS有明显的遗传特征，经常发现同一家庭中有数人患病，HLA-B27检出率很高(90%～94%)，但除JAS之外，瑞特病，银屑病性关节炎，炎症性肠病，反应性关节炎，血清阴性肌腱病综合征都与HLA-B27高度相关，普通人群中HLA-B27阳性率仅6%～8%(Khan和Linden等，1990)，推测JAS与HLA-B27高度关联，具有这种遗传背景的个体对某些环境因素容易发生异常反应而致病，感染可能就是一个重要的关键环境因素，JAS，瑞特病，反应性关节炎相互间关系密切，可能有共同的感染因素在发病中起关键作用，有人认为克雷白杆菌，志贺菌与HLA-B27抗原有相似的分子结构，可能是发生AS重要原因。
症状
| 腰背的持续隐痛 |
| 骶髂关节疼痛 |
| 脊椎僵直 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
16岁以前
传染性
无传染性
并发症
| 虹膜睫状体炎 |
| 主动脉瓣关闭不全 |
治疗科室
| 儿科 |
| 小儿外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
幼年强直性脊柱炎呈迁延过程，需长期治疗
治愈率
迁延不愈
常用药物
| 酮洛芬缓释胶囊 |
| 奥沙普秦肠溶片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——50000元）
医学检查
| 脊柱活动度 |
| 抗核抗体(ANA)或抗核因子(ANF) |
| CT检查 |
| 核磁共振成像(MRI) |
| 四肢的骨和关节平片 |
| 人白细胞抗原B27（HLA―B27） |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 奥沙普秦肠溶片 |
| 吡罗昔康片 |
| 阿司匹林肠溶胶囊 |
| 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 |
| 雷公藤多苷片 |
| 双氯芬酸钠肠溶片 |
| 氨糖美辛肠溶片 |
| 酮洛芬缓释胶囊 |
| 灵仙跌打片 |
| 奥沙普秦肠溶胶囊 |
| 依托芬那酯凝胶 |
| 风湿骨痛丸 |
| 复方独活吲哚美辛胶囊 |
| 吲哚美辛栓 |
| 酮洛芬胶囊 |
| 鹿瓜多肽注射液 |
药物详细信息
| 维康利(酮洛芬缓释胶囊) |
| 奥克清(奥沙普秦肠溶片) |
| 海力生氨糖美辛肠溶片(氨糖美辛肠溶片) |
| 山西临汾吡罗昔康片(吡罗昔康片) |
| 松梅乐鹿瓜多肽注射液(鹿瓜多肽注射液) |
| 益赛普(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白) |
| 伯基(阿司匹林肠溶胶囊) |
| 澳托芬依托芬那酯凝胶(依托芬那酯凝胶) |
| 诺碧松(奥沙普秦肠溶胶囊) |
| 陕西白云灵仙跌打片(灵仙跌打片) |
| 甘南牌风湿骨痛丸(风湿骨痛丸) |
| 静青吲哚美辛栓(吲哚美辛栓) |
| 益欣雪(阿司匹林肠溶胶囊) |
| 北京双吉吲哚美辛栓(吲哚美辛栓) |
| 贵州万顺堂酮洛芬胶囊(酮洛芬胶囊) |
| 得恩德雷公藤多苷片(雷公藤多苷片) |
| 双益雷公藤多苷片(雷公藤多苷片) |
| 远大医药雷公藤多苷片(雷公藤多苷片) |
| 珑丹复方独活吲哚美辛胶囊(复方独活吲哚美辛胶囊) |
| 东药吡罗昔康片(吡罗昔康片) |
| 云鹏吡罗昔康片(吡罗昔康片) |
| 白云峰双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 江西南昌济生双氯芬酸钠肠溶(双氯芬酸钠肠溶片) |