运动诱发哮喘

内科 呼吸内科 疾病百科

名称

运动诱发哮喘

描述

运动诱发哮喘(exercise-inducedasthma,EIA)是气道反应性增高者在剧烈运动后发生的急性气道狭窄和气道阻力增高,运动性哮喘在临床上并不少见。据统计,50%~90%已确诊的哮喘病人可出现运动性哮喘;40%尚未确诊的过敏性鼻炎患者可出现运动性哮喘。

预防

白三烯受体拮抗药如安可来和顺尔宁,抗组胺H1受体拮抗药,钙通道阻滞药对EIA均有一定的预防作用。
日常生活中要根据身体需求,适当的加强体育锻炼,并结合一些医疗器械,提高自身的素质和抗病能力,加强体育锻炼提高自身的身体素质,要可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。

病因

(一)发病原因
运动量是唯一的激发因素,另外变应性鼻炎也可诱发运动性哮喘。
(二)发病机制
运动诱发哮喘的发病机制尚未完全阐明,目前多认为以下3方面因素参与其发病:
1.热丢失和水分丢失
剧烈运动时大量空气在相对短的时间内经过气道;同时,张口呼吸使吸入的空气未经鼻腔湿润和温化就直接进入下呼吸道,从而导致支气管黏膜温度降低,气道水分大量丢失而引起呼吸道上皮表面液体的渗透压升高,渗透压增高和气道温度降低等物理刺激可诱发支气管平滑肌痉挛。
2.炎症反应与炎症介质
由于哮喘的本质是气道的慢性炎症,故认为运动诱发哮喘亦不例外,但研究结果并不完全同预期的一样,虽然有试验发现运动3h后BALF中嗜酸性粒细胞和肥大细胞脱颗粒轻度增加,但另一些研究并未发现EIA局部气道组织炎症细胞和组胺,类胰蛋白酶,白三烯C4等炎症介质的含量发生了改变,近年来LTD4在EIA发病中的作用逐渐得到公认,EIA患者BALF中LTD4浓度显著增高,在运动前20min给予LTD4受体拮抗剂能明显减轻支气管痉挛的程度并缩短其恢复时间。
3.神经机制
有研究发现EIA患者运动时其交感神经的反应性较正常人低;运动前给予去甲肾上腺素预防可明显减轻支气管痉挛的程度,另外,迷走神经亦参与了EIA的发病。

症状

哮鸣音
呼吸困难
胸闷
喘息

医保范围

患病率

0.05%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

急性肺源性心脏病

治疗科室

内科
呼吸内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

2-4周

治愈率

95%

常用药物

蛤蚧定喘丸
氨茶碱片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

医学检查

脉搏
肺功能检查

建议食物

鸡肉
芝麻
核桃
青豆

饮食禁忌

鸭血(白鸭)
鸡爪
鸡翅
鹅肉

建议饮食

萝卜牛肉蒸饺
胡萝卜牛肉水饺
赤小豆鲤鱼汤
鲤鱼首乌汤
双菇番茄黄瓜紫菜汤
紫菜芙蓉汤
菠菜豆腐汤
菠菜双蛋羹

建议药物

卡介菌多糖核酸注射液
盐酸二氧丙嗪颗粒
羧甲淀粉钠溶液
孟鲁司特钠咀嚼片
复方菠萝蛋白酶肠溶片
益心巴迪然吉布亚颗粒
丙酸倍氯米松气雾剂
利肺片
消癌平胶囊
氨茶碱片
孟鲁司特钠片
利肺胶囊
礞石滚痰丸
蛤蚧定喘丸
硫酸沙丁胺醇气雾剂
盐酸左旋咪唑搽剂
硫酸特布他林片
硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液

药物详细信息

银诺克肺宝蛤蚧定喘丸(蛤蚧定喘丸)
太原振兴氨茶碱片(氨茶碱片)
南岛氨茶碱片(氨茶碱片)
斯奇康(卡介菌多糖核酸注射液)
白三平孟鲁司特钠咀嚼片(孟鲁司特钠咀嚼片)
白三平孟鲁司特钠片(孟鲁司特钠片)
达芬科闯(硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液)
平奇孟鲁司特钠片(孟鲁司特钠片)
博利康尼(硫酸特布他林片)
吉欣益心巴迪然吉布亚颗粒(益心巴迪然吉布亚颗粒)
健民药业益心巴迪然吉布亚颗(益心巴迪然吉布亚颗粒)
通化振霖利肺片(利肺片)
焦作福瑞堂盐酸二氧丙嗪颗粒(盐酸二氧丙嗪颗粒)
郑州韩都利肺胶囊(利肺胶囊)
浙江瑞新氨茶碱片(氨茶碱片)
皇甫谧消癌平胶囊(消癌平胶囊)
贝之佳羧甲淀粉钠溶液(羧甲淀粉钠溶液)
冕益康盐酸左旋咪唑搽剂(盐酸左旋咪唑搽剂)
山西同达盐酸二氧丙嗪颗粒(盐酸二氧丙嗪颗粒)
白云山制药总厂复方菠萝蛋白(复方菠萝蛋白酶肠溶片)
万托林(硫酸沙丁胺醇气雾剂)
上海信谊丙酸倍氯米松气雾剂(丙酸倍氯米松气雾剂)
中一牌礞石滚痰丸(礞石滚痰丸)