名称
隐匿型肾炎
描述
隐匿型肾炎(Latentglomerulonephritis)又称无症状性蛋白尿及(或)血尿,指轻至中度蛋白尿和(或)血尿,临床表现为反复持续性血尿,伴或不伴轻度蛋白尿,或者其中一种表现突出。
预防
平时应注意休息避免劳累,禁用肾毒性药物,有反复感染病灶者应予以去除,如扁桃体反复急性炎症者,可考虑扁桃体摘除术,有急性感染时应及时控制炎症,避免加重血尿及蛋白尿。
病因
单纯性血尿为主要表现的病因(25%):
①IgA肾病,尤其早期,非IgA系膜增生性肾小球肾炎;
②局灶性肾小球肾炎以及薄基底膜肾病也可为过敏性紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,感染性心内膜炎等所致肾脏损害的早期表现,以及薄基底膜肾病。
轻,中度无症状性蛋白尿为主要表现的常见病因(20%):
为微小病变性肾炎,系膜增生性肾炎,膜性肾病,局灶节段性肾小球硬化及某些IgA肾病的早期,淀粉样变肾病,糖尿病肾病(DN),系统性红斑狼疮(SLE),狼疮性肾炎LN)以及指-骨突骨综合征。
无症状性血尿伴蛋白尿为主要表现的常见病因 (25%):
为多种肾小球疾病(如肾小球轻微病变,系膜增生性肾炎,局灶增生性肾炎及IgA肾病)某一阶段的早期表现。
发病机制
本病发病机制尚不清楚,目前认为多与感染及免疫反应有关,因病因不同,故发病机制也不一样,其病理形态也有多种类型,多系各种病理改变的早期。
1.单纯性蛋白尿: 可系微小病变性肾病,系膜增生性肾炎,膜性肾病,局灶节段性肾小球硬化及IgA肾病的早期。
2.单纯性血尿: 可系IgA肾病早期,系膜增生性肾炎,局灶性肾炎,紫癜性肾炎,LN及薄基底膜肾病等。
3.无症状性血尿伴蛋白尿 :同样可为肾小球轻微病变,轻度系膜增生性肾炎,局灶增生性肾炎,IgA肾病或膜性肾病早期。
症状
腰酸 |
蛋白尿 |
血尿 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
高血压 |
治疗科室
内科 |
肾内科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
30天
治愈率
60%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——20000元)
医学检查
肾功能检查 |
肾脏超声检查 |
尿蛋白试验(PRO) |
静脉肾盂造影(IVP) |
免疫学检测 |
血常规 |
尿常规 |