名称
早期复极综合征
描述
早期复极综合征(earlyrepolarizationsyndrome,ERS)又称“提早复极综合征”,是一种较常见的正常心电图变异,可能与迷走神经张力增强有关。主要表现为以胸痛,胸闷、心悸为主,心电图上ST段抬高,酷似变异型心绞痛,心肌梗死超急性期,急性心包炎等图形易误诊为器质性心脏病。其心电图改变的机制与病理性Brugadar综合征、特发性心室颤动及急性心肌缺血有相似之处,但是由于这种改变属于正常变异,一般不需特殊治疗。
预防
早期复极综合征日常预防
本症因属于正常变异,故无有效的预防方法,在临床工作中注意与急性心肌梗死或变异型心绞痛等鉴别,否则会给受检者造成严重的精神威胁。
病因
近些年,随着心电图的广泛应用ERS的检出率不断提高,认为可能与迷走神经张力增强有关,这种改变应属于正常变异。
发生机制迄今尚未阐明,可能与下列因素有关:
心电复极的变异有人认为ERS系因部分心肌在整个心室除极尚未结束,提早复极的结果,多见于前壁心外膜下心肌故ST段移位以V2~V4为显著因而称之为早期复极综合征。
与自主神经功能紊乱有关。ERS多见于健康青壮年运动员,绝大多数有心动过缓,睡眠时ST段升高更为明显。但用阿托品并不能使ERS的特征性心电图消失而运动或体力应激时随心率增快ST段可降至正常甚至全部ERS的特征消失,故与交感神经兴奋性升高,迷走神经的影响减弱有关。
国内有报道一家兄弟7人均有家族性早期复极综合征故,不排除ERS有先天性因素和遗传因素有关。
症状
先天性心脏传导 |
疲劳 |
传导阻滞 |
胸痛 |
心率增快 |
头晕 |
电生理异常 |
心悸 |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
治疗科室
内科 |
心内科 |
治疗方式
一般不需特殊治疗、若合并神经循环异常,可给予对症处理 |
治疗周期
10-30天
治愈率
75%
常用药物
苯磺酸氨氯地平胶囊 |
马来酸氨氯地平片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
医学检查
心电图 |
脉搏 |
胸部平片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
血府逐瘀丸 |
硝酸甘油片 |
硝苯地平片 |
马来酸氨氯地平片 |
Ⅱ |
苯磺酸氨氯地平片 |
苯磺酸氨氯地平胶囊 |
脑心通胶囊 |
尼可地尔片 |
药物详细信息
丽珠优可苯磺酸氨氯地平胶囊(苯磺酸氨氯地平胶囊) |
普罗新希马来酸氨氯地平片(马来酸氨氯地平片) |
步长脑心通胶囊(脑心通胶囊) |
喜格迈(尼可地尔片) |
江西广信血府逐瘀丸(血府逐瘀丸) |
天方尼可地尔片(尼可地尔片) |
山东信谊硝酸甘油片(硝酸甘油片) |
京益硝酸甘油片(硝酸甘油片) |
北京益民苯磺酸氨氯地平片(苯磺酸氨氯地平片) |
北京红林苯磺酸氨氯地平片(苯磺酸氨氯地平片) |
康普药业苯磺酸氨氯地平片(苯磺酸氨氯地平片) |
宁新宝苯磺酸氨氯地平片(苯磺酸氨氯地平片) |
仙洛喜苯磺酸氨氯地平片(苯磺酸氨氯地平片) |
江苏鹏鹞苯磺酸氨氯地平片(苯磺酸氨氯地平片) |
彼洛平苯磺酸氨氯地平片(苯磺酸氨氯地平片) |
诺尔玛苯磺酸氨氯地平片(苯磺酸氨氯地平片) |
兰迪(苯磺酸氨氯地平片) |
寿堂硝苯地平片(硝苯地平片) |
云鹏硝苯地平片(硝苯地平片) |
山西太原硝苯地平片(硝苯地平片) |
山东方明硝苯地平片(硝苯地平片) |
济南利民硝苯地平缓释片(Ⅱ(硝苯地平缓释片(Ⅱ)) |
北京太洋硝苯地平片(硝苯地平片) |