名称
胫腓骨骨干骨折
描述
胫腓骨肩负着行走和负重的功能,是人体中主要负重骨骼。胫腓骨处于人体的低位,在日常工作和生活中容易造成损伤。胫腓骨骨折为人体最常见的长骨骨折之一,其骨折约占全身骨折的12%,而且多为双骨同时骨折。
胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%。10岁以下儿童尤为多见,其中以胫腓骨双骨折最多,胫骨骨折次之,单纯腓骨骨折最少。
胫腓骨由于部位的关系,遭受直接暴力打击、压轧的机会较多。又因胫骨前内侧紧贴皮肤,所以开放性骨折较多见。严重外伤,创口面积大,骨折粉碎、污染严重,组织遭受挫灭伤为本症的特点,用什么方法处理最好,一直是骨折治疗中争议最多的问题之一。
预防
胫腓骨骨干骨折日常预防
在生活和工作中防止受到重物打击,踢伤,撞击伤或车轮碾轧伤等,是预防胫腓骨干骨折的关键。
病因
胫腓骨干骨折(fracture of shaft of tibia and fibula)以重物打击,踢伤,撞击伤或车轮碾轧伤等多见,暴力多来自小腿的外前侧,骨折线多呈横断型或短斜行,巨大暴力或交通事故伤多为粉碎性骨折,两骨折线常在同一平面,如横断骨折,可在暴力作用侧有一三角形碎骨片,骨折后,骨折端多有重叠,成角,旋转移位,因胫骨前面位于皮下,所以骨折端穿破皮肤的可能极大,肌肉被挫伤的机会较多,如果暴力轻微,皮肤虽未穿破,如挫伤严重,血运不良,亦可发生皮肤坏死,骨外露发生感染,较大暴力的碾挫,绞轧伤可有大面积皮肤剥脱,肌肉撕裂和骨折端裸露。骨折部位以中下1/3较多见,由于营养血管损伤,软组织覆盖少,血运较差等特点,延迟愈合及不愈合的发生率较高。
另外,高处坠下,旋转暴力扭伤或滑倒等所致的骨折,特别是骨折线多呈斜行或螺旋形;腓骨骨折线较胫骨骨折线高,软组织损伤小,但骨折移位骨折尖端穿破皮肤形成穿刺性开放伤的机会较多。
骨折移位取决于外力作用的大小,方向,肌肉收缩和伤肢远端重量等因素,小腿外侧受暴力的机会较多,因此可使骨折端向内成角,小腿重力可使骨折端向后侧倾斜成角,足的重量可使骨折远端向外旋转,肌肉收缩又可使两骨折端重叠移位。
儿童胫腓骨骨折遭受外力一般较小,加上儿童骨皮质韧性较大,多为青枝骨折。
症状
螺旋形骨折 |
扭伤 |
剧烈疼痛 |
蝶形骨折 |
医保范围
否
患病率
0.91%
易感人群
10岁以下儿童尤为多见
传染性
无传染性
并发症
慢性骨髓炎 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
手术治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
90天
治愈率
98%
常用药物
舒筋活血片 |
骨肽片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——10000元)
医学检查
血管造影 |
建议食物
芝麻 |
腰果 |
松子仁 |
黄豆粉 |
饮食禁忌
蜂蜜 |
啤酒 |
白酒 |
栗子(熟) |
建议饮食
山楂牛肉干 |
萝卜牛肉蒸饺 |
珍珠菜花汤 |
蛋蓉菜花汤 |
大白菜饺 |
小白菜馅包子 |
鲜百合冬菇西兰花汤 |
蘑菇木耳西兰花腐竹汤 |
建议药物
骨折挫伤胶囊 |
复方三七胶囊 |
跌打损伤丸 |
接骨丸 |
骨松宝胶囊 |
双虎肿痛宁 |
骨肽片 |
独一味颗粒 |
伤科七味片 |
舒筋活血片 |
三七片 |
8-11 |
伤科跌打丸 |
接骨七厘片 |
灵仙跌打片 |
骨炎灵片 |
伤科跌打片 |
八味秦皮丸 |
舒筋活血胶囊 |
鹿瓜多肽注射液 |
药物详细信息
立华制药舒筋活血片(舒筋活血片) |
谷悦骨肽片(骨肽片) |
和安(复方氨基酸胶囊(8-11)) |
冯了性伤科跌打丸(伤科跌打丸) |
松梅乐鹿瓜多肽注射液(鹿瓜多肽注射液) |
四川峨嵋山独一味颗粒(独一味颗粒) |
富华骨松宝胶囊(骨松宝胶囊) |
江西广信独一味颗粒(独一味颗粒) |
湖南德康伤科七味片(伤科七味片) |
安邦舒筋活血胶囊(舒筋活血胶囊) |
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