胫腓骨骨干骨折

外科 疾病百科 骨外科

名称

胫腓骨骨干骨折

描述

胫腓骨肩负着行走和负重的功能,是人体中主要负重骨骼。胫腓骨处于人体的低位,在日常工作和生活中容易造成损伤。胫腓骨骨折为人体最常见的长骨骨折之一,其骨折约占全身骨折的12%,而且多为双骨同时骨折。
胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%。10岁以下儿童尤为多见,其中以胫腓骨双骨折最多,胫骨骨折次之,单纯腓骨骨折最少。
胫腓骨由于部位的关系,遭受直接暴力打击、压轧的机会较多。又因胫骨前内侧紧贴皮肤,所以开放性骨折较多见。严重外伤,创口面积大,骨折粉碎、污染严重,组织遭受挫灭伤为本症的特点,用什么方法处理最好,一直是骨折治疗中争议最多的问题之一。

预防

胫腓骨骨干骨折日常预防
在生活和工作中防止受到重物打击,踢伤,撞击伤或车轮碾轧伤等,是预防胫腓骨干骨折的关键。

病因

胫腓骨干骨折(fracture of shaft of tibia and fibula)以重物打击,踢伤,撞击伤或车轮碾轧伤等多见,暴力多来自小腿的外前侧,骨折线多呈横断型或短斜行,巨大暴力或交通事故伤多为粉碎性骨折,两骨折线常在同一平面,如横断骨折,可在暴力作用侧有一三角形碎骨片,骨折后,骨折端多有重叠,成角,旋转移位,因胫骨前面位于皮下,所以骨折端穿破皮肤的可能极大,肌肉被挫伤的机会较多,如果暴力轻微,皮肤虽未穿破,如挫伤严重,血运不良,亦可发生皮肤坏死,骨外露发生感染,较大暴力的碾挫,绞轧伤可有大面积皮肤剥脱,肌肉撕裂和骨折端裸露。骨折部位以中下1/3较多见,由于营养血管损伤,软组织覆盖少,血运较差等特点,延迟愈合及不愈合的发生率较高。
另外,高处坠下,旋转暴力扭伤或滑倒等所致的骨折,特别是骨折线多呈斜行或螺旋形;腓骨骨折线较胫骨骨折线高,软组织损伤小,但骨折移位骨折尖端穿破皮肤形成穿刺性开放伤的机会较多。
骨折移位取决于外力作用的大小,方向,肌肉收缩和伤肢远端重量等因素,小腿外侧受暴力的机会较多,因此可使骨折端向内成角,小腿重力可使骨折端向后侧倾斜成角,足的重量可使骨折远端向外旋转,肌肉收缩又可使两骨折端重叠移位。
儿童胫腓骨骨折遭受外力一般较小,加上儿童骨皮质韧性较大,多为青枝骨折。

症状

螺旋形骨折
扭伤
剧烈疼痛
蝶形骨折

医保范围

患病率

0.91%

易感人群

10岁以下儿童尤为多见

传染性

无传染性

并发症

慢性骨髓炎

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

手术治疗
康复治疗

治疗周期

90天

治愈率

98%

常用药物

舒筋活血片
骨肽片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——10000元)

医学检查

血管造影

建议食物

芝麻
腰果
松子仁
黄豆粉

饮食禁忌

蜂蜜
啤酒
白酒
栗子(熟)

建议饮食

山楂牛肉干
萝卜牛肉蒸饺
珍珠菜花汤
蛋蓉菜花汤
大白菜饺
小白菜馅包子
鲜百合冬菇西兰花汤
蘑菇木耳西兰花腐竹汤

建议药物

骨折挫伤胶囊
复方三七胶囊
跌打损伤丸
接骨丸
骨松宝胶囊
双虎肿痛宁
骨肽片
独一味颗粒
伤科七味片
舒筋活血片
三七片
8-11
伤科跌打丸
接骨七厘片
灵仙跌打片
骨炎灵片
伤科跌打片
八味秦皮丸
舒筋活血胶囊
鹿瓜多肽注射液

药物详细信息

立华制药舒筋活血片(舒筋活血片)
谷悦骨肽片(骨肽片)
和安(复方氨基酸胶囊(8-11))
冯了性伤科跌打丸(伤科跌打丸)
松梅乐鹿瓜多肽注射液(鹿瓜多肽注射液)
四川峨嵋山独一味颗粒(独一味颗粒)
富华骨松宝胶囊(骨松宝胶囊)
江西广信独一味颗粒(独一味颗粒)
湖南德康伤科七味片(伤科七味片)
安邦舒筋活血胶囊(舒筋活血胶囊)
沈阳东陵伤科跌打片(伤科跌打片)
江西仁丰跌打损伤丸(跌打损伤丸)
中理接骨七厘片(接骨七厘片)
陕西白云灵仙跌打片(灵仙跌打片)
三金双虎肿痛宁(双虎肿痛宁)
同药集团骨折挫伤胶囊(骨折挫伤胶囊)
吉林海外舒筋活血片(舒筋活血片)
吉林通化博祥骨炎灵片(骨炎灵片)
河北万岁药业接骨丸(接骨丸)
甘露八味秦皮丸(八味秦皮丸)
北京同仁堂舒筋活血片(舒筋活血片)
同仁堂三七片(三七片)
山西华康复方三七胶囊(复方三七胶囊)