名称
急性腹泻
描述
正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~85%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液,腹泻常伴有排便急迫感及腹部不适,或肛门不适、失禁等症状,腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内,极少超过6~8周。
预防
预防急性腹泻应注意细节:
1、加强食品卫生管理至关重要,食品生产加工要严格杜绝感染源。目前电冰箱已进入多数市民家庭,存放熟食品、冷饮料者已相当普遍,低温存放食品并不能灭菌,只能延缓细菌生长。如含盐食品、海产品及咸菜等易染副溶血性弧菌,这种菌存活力强,对低温的抵抗力也较强。若将存放于冰箱中的熟食品未经加热即食用,极易发生细菌性食物中毒。对罐头食品、火腿、腊肠等的制造与存放应进行卫生学监督与检查。如罐头食品顶部膨隆,食品的色、味、香有改变,或食品呈乳酪样酸臭时,说明罐头食品已变质,应禁止出售和食用。家庭内存放罐头食品亦应注意保质期,勿进食过期变质食品。
2、对野生菇的食用要严格选择无毒蕈。当前物资流通交易活跃,夏秋季大量的野生菇涌入城乡市场,其中时常杂有有毒菇。轻者表现为急性腹泻,重者致肝、肾功能衰竭,死亡病例时有发生。
3、部分人对鱼、虾、乳类等食品进食后会出现过敏反应,表现为腹痛、腹泻或皮肤荨麻疹。凡出现过此种现象。以后即应戒食此类食品,避免再度发生。
4、注意卫生习惯和饮食习惯,保护机体和胃肠道功能正常,不饮生水,不饮质量不合格的饮料,不食腐败变质食物和不洁瓜菜、水果,不暴饮、暴食、酗酒。
5.使用预防腹泻的疫苗。
急性腹泻治疗不及时威胁着人们的生命,因此预防急性腹泻人人有责。
病因
急性腹泻病程一般不超过3周,常见病因是感染和药物。
1.食物中毒 由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、产气荚膜梭状芽孢杆菌、肉毒杆菌等的肠毒素污染,多表现为水泻。此外,重金属污染食物(如鼠药中的(砷)、杀虫剂,以及食用有毒的蘑菇、海鲜等中毒,亦可引起腹泻,常伴神经系统症状。
2.肠道感染 常经粪-口途径传播,表现为恶心、呕吐、腹痛、发热、脓血便或水样便。
(1)病毒感染:轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒等感染时,有时可发生水样腹泻。
(2)细菌感染:霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致水泻。沙门菌属、志贺菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠耶尔森菌(Yersinia enterocolitica)、侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、艰难梭菌可致结肠炎,产生脓血腹泻。轻度的细菌感染可出现短暂水泻,临床表现酷似病毒性胃肠炎。除了肠道感染,一些全身性感染如肝炎、军团菌病亦可引起明显腹泻。
(3)寄生虫感染:梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致水泻。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。
(4)旅行者腹泻:是旅途中或旅行后发生的腹泻。多数为细菌感染所致,病原体常为产毒性大肠杆菌、沙门菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。
(5)药物引起的腹泻:泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药、肿瘤化疗药和某些降压或抗心律失常药,在服药期内可致腹泻。约20%接受广谱抗生素的患者出现腹泻,其中近半数为伪膜性肠炎(艰难梭菌结肠炎),腹泻较严重,经甲硝唑或万古霉素治疗后有时可复发。
症状
恶心与呕吐 |
休克 |
腹泻 |
持续性发热 |
腹痛 |
医保范围
否
患病率
0.025%
易感人群
无特定人群
传染性
部分无传染性,部分感染性腹泻通过粪-口途径传播
并发症
电解质紊乱 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗 |
治疗周期
1-2周
治愈率
98%
常用药物
藿香正气片 |
藿香正气丸 |
治疗花费
根据不同疾病程度、不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——4000元)
医学检查
血常规 |
单核细胞计数(MONO) |
白细胞计数(WBC) |
白细胞分类计数 |
轮状病毒抗体(RV Ab) |
便常规 |
建议食物
南瓜 |
黄瓜 |
胡萝卜 |
冬瓜 |
饮食禁忌
白酒 |
洋葱 |
辣椒(红、尖、干) |
大葱 |
建议饮食
皮蛋瘦肉粥 |
早餐粥 |
二花粥 |
米沙粥 |
火腿面片粥 |
菊花核桃粥 |
山药葡萄粥 |
莲子芡实粥 |
建议药物
藿香正气水 |
藿香正气丸 |
鞣酸蛋白片 |
盐酸小檗碱片 |
化积口服液 |
补中益气颗粒 |
藿香正气片 |
氯化钾缓释片 |
藿香正气胶囊 |
药物详细信息
万年青制药藿香正气片(藿香正气片) |
心诚药业藿香正气片(藿香正气片) |
普洛康裕天然药物藿香正气丸(藿香正气丸) |
片仔癀药业藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
万裕药业藿香正气水(藿香正气水) |
康圣堂藿香正气水(藿香正气水) |
祥云药业鞣酸蛋白片(鞣酸蛋白片) |
诚志永丰化积口服液(化积口服液) |
邦琪药业藿香正气片(藿香正气片) |
沈阳一药盐酸小檗碱片(盐酸小檗碱片) |
通园制药藿香正气水(藿香正气水) |
东信药业藿香正气水(藿香正气水) |
普德药业藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
石药欧意藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
大同制药藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
贵州三力藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
氯化钾缓释片(氯化钾缓释片) |
祥云药业氯化钾缓释片(氯化钾缓释片) |
天圣制药藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
午时药业藿香正气水(藿香正气水) |
汉典制药补中益气颗粒(补中益气颗粒) |
蒙欣药业盐酸小檗碱片(盐酸小檗碱片) |
上海黄海制药氯化钾缓释片(氯化钾缓释片) |