名称
老年人血栓性疾病
描述
血液成分在心脏和(或)血管腔内形成的血凝块,称为血栓形成。临床上出现血栓的病理现象,称为血栓性疾病。
类型:根据血栓形成的部位,可分为动脉血栓性疾病(冠心病、缺血性脑血管病及糖尿病等),与静脉血栓性疾病(肺梗死及深层静脉血栓形成)两类。
预防
1.预防首先应以降低动脉粥样硬化危险性为目标,为此需戒烟,禁酒及改变生活不良习惯。
2.积极治疗基础疾病,如防治动脉硬化,控制高血压,高脂血症和糖尿病等。
病因
各种原因引起的全身或局部血流淤滞,血流缓慢是血栓形成的重要因素,以下机制参与了血栓形成:
①红细胞聚集成团,形成红色血栓。
②促进血小板与内皮的黏附及聚集,释放反应。
③损伤血管内皮,启动凝血过程,见于高脂血症,红细胞增多,高纤维蛋白原血症,脱水,各类肿瘤,炎症等所致的高黏滞综合征及循环障碍。
人体生理性抗凝活性减低是血栓形成的重要条件,引起人体抗凝活性减低的常见原因有:
①先天性或后天性AT-Ⅲ减少或缺乏。
②PC及PS缺乏症。
③由FⅡ,FⅤ等结构异常而引起的抗蛋白C现象(APC-R);④肝素辅因子Ⅱ(HC-Ⅱ)缺乏症等。
①纤溶酶原结构或功能异常,如异常纤溶酶原血症等。
②纤溶酶原激活剂(PA)释放障碍。
③纤溶酶活化剂抑制物过多,这些因素导致人体对纤维蛋白清除能力下降,有利于血栓形成及扩大。
当机械,感染,免疫及血管自身病变等因素损伤血管内皮细胞时,通过止血机制可促使血栓形成。
发病机制
血管壁损伤(机械,感染,缺氧,免疫及代谢等),血液凝固性增高(血小板功能亢进,凝血因子升高,抗凝功能减弱及纤溶活性降低)及血流异常(缓慢,停滞及旋涡)是血栓形成的三大要素,血栓形成的部位不同,其机制也有所侧重,内皮损伤和血小板功能亢进在动脉血栓形成中起主要作用,而血流缓慢和血液凝固性增高则是静脉血栓形成的先决条件,病情发展阶段不同,病理改变也各异,早期为高凝状态,其血栓形成的能力超过抗血栓能力,体内有形成血栓的倾向,但不一定有体外凝血象的异常,血栓形成阶段是心血管腔内有血栓形成,血栓栓塞阶段是血栓脱落导致远端组织缺血性改变。
症状
意识障碍 |
心肌梗死 |
心绞痛 |
静脉血栓 |
医保范围
否
患病率
0.026%
易感人群
老年人
传染性
无传染性
并发症
静脉血栓形成 |
治疗科室
内科 |
血液科 |
治疗方式
康复治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
70%
常用药物
通脉颗粒 |
脑络通胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000 —— 30000元)
医学检查
颅脑CT检查 |
血小板平均体积(MPV) |
凝血酶时间 |
多普勒超声心动图 |
血管造影 |
冠状动脉造影 |
纤维连接蛋白 |
纤溶酶 |
皮损 |
蛋白C |
建议食物
鸡内金 |
鸡 |
芝麻 |
葵花子仁 |
饮食禁忌
啤酒 |
江米酒 |
黄酒 |
白酒 |
建议饮食
双宝糙米乳 |
冬笋鸡丝春卷 |
小米蛋奶粥 |
牛奶香蕉糊 |
牛肉菜粒羹 |
山药蒸鲫鱼 |
香菇白菜羹 |
凉拌木耳菜 |
建议药物
复方天麻蜜环糖肽片 |
大活络丸 |
安宫牛黄丸 |
夏天无胶囊 |
活血壮筋胶囊 |
银杏达莫注射液 |
麝香心脑乐胶囊 |
抗栓胶囊 |
脑塞通丸 |
盐酸氟桂利嗪胶囊 |
小活络丸 |
脑血栓片 |
脑络通胶囊 |
甘露六烟酯片 |
通脉颗粒 |
药物详细信息
百灵鸟通脉颗粒(通脉颗粒) |
东方金宝脑络通胶囊(脑络通胶囊) |
江西药都樟树安宫牛黄丸(安宫牛黄丸) |
中联大活络丸(大活络丸) |
东方龙大活络丸(大活络丸) |
瑙珍复方天麻蜜环糖肽片(复方天麻蜜环糖肽片) |
冯了性小活络丸(小活络丸) |
山西普德银杏达莫注射液(银杏达莫注射液) |
御大夫通脉颗粒(通脉颗粒) |
乐家老铺安宫牛黄丸(安宫牛黄丸) |
九芝堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸) |
辽宁金丹通脉颗粒(通脉颗粒) |
甘肃金羚通脉颗粒(通脉颗粒) |
澜泰活血壮筋胶囊(活血壮筋胶囊) |
京豫麝香心脑乐胶囊(麝香心脑乐胶囊) |
真匠抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
摩美得脑塞通丸(脑塞通丸) |
青岛首和金海甘露六烟酯片(甘露六烟酯片) |
吉林辉南天宇脑血栓片(脑血栓片) |
可复通夏天无胶囊(夏天无胶囊) |
福森盐酸氟桂利嗪胶囊(盐酸氟桂利嗪胶囊) |
辅仁脑络通胶囊(脑络通胶囊) |
百善为民抗栓胶囊(抗栓胶囊) |