名称
肺胸膜阿米巴病
描述
肺胸膜阿米巴病是指肠道溶组织阿米巴原虫侵入肺,支气管、胸膜引起的肺炎,肺脓肿,胸膜炎及脓胸等,是全身阿米巴感染的肺部表现。在肠外阿米巴病中,发病率仅次于肝脏。
预防
搞好卫生宣传,注意个人卫生,加强粪便管理,防止水源污染,彻底治疗病人和带虫者,消灭传染源。饮水须煮沸,不吃生莱,防止饮食被污染。防止苍蝇孳生和灭蝇。
病因
发病原因:
寄生于人体的阿米巴原虫有10余种,仅溶组织阿米巴原虫对人体有致病力,滋养体是原虫的寄生形式,体内以大小滋养体和包囊形式存在,大滋养体是致病型,小滋养体是滋养体与包囊的中间过渡类型,成熟包囊具有感染性,有较强的抵抗外界能力,在粪便中存活2周以上,在水中存活5周以上,是传播疾病的惟一形态,致病性阿米巴特有的编码蛋白水解酶基因,对侵犯组织能力有重要影响。
发病机制:
阿米巴原虫感染中,90%为隐性感染,10%发生侵袭性阿米巴病,这主要取决于感染虫株的特性,也与宿主机体免疫状态,营养状况和抵抗力有关,当人吞入被包囊污染的食物或水后,因包囊有抗胃酸作用,故顺利到达小肠下段,借助于胰蛋白酶的催化作用,囊内虫体脱囊而出,分裂成小滋养体,在肠腔内定居,在结肠功能正常情况下,小滋养体停止活动,分泌囊壁形成包囊,随粪便排出,当宿主机体抵抗力下降或肠功能紊乱时,小滋养体侵入肠壁,大量增殖,转变为大滋养体,病原虫直接接触并黏附到靶细胞,吞噬,溶解组织细胞,滋养体释放水解蛋白酶引起组织溶解坏死,同时对补体有抵抗作用,黏附参与机体应答的中性粒细胞,释放更多的酶,加重组织炎症和破坏,形成脓肿。
肺,胸腹阿米巴病90%为肝源性,可由肝脓肿穿破到胸膜和肺;经肝,膈,肺粘连处组织间隙,血管侵入肺;经肝静脉入下腔静脉至肺和胸膜,肠源性则滋养体从肠壁病灶经肠道淋巴管,胸导管入上腔静脉或直肠下静脉入下腔静脉侵入肺。
症状
肝肿大 |
弛张热 |
胸痛伴呼吸困难 |
食欲缺乏 |
乏力 |
畏寒 |
医保范围
否
患病率
0.003%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
肺脓肿 |
治疗科室
内科 |
呼吸内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
60%
常用药物
塞克硝唑胶囊 |
甲硝唑片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
医学检查
血常规 |
胸部透视 |
血液检查 |
痰液病原体检查 |
酶联免疫吸附试验 |
胸部平片 |
建议食物
鸽蛋 |
鸡肉 |
芝麻 |
核桃 |
饮食禁忌
干腌菜 |
蜂蜜 |
啤酒 |
红葡萄酒 |
建议饮食
清炒油麦菜 |
素炒空心菜 |
空心菜瘦肉粥 |
空心菜排骨汤 |
凉拌空心菜 |
炒空心菜 |
菠菜金针菇汁 |
百合拌金针菇 |
建议药物
替硝唑片 |
塞克硝唑胶囊 |
奥硝唑片 |
甲硝唑片 |
甲硝唑维B6片 |
药物详细信息
海南海力塞克硝唑胶囊(塞克硝唑胶囊) |
贵州飞云岭甲硝唑片(甲硝唑片) |
丽珠集团替硝唑片(替硝唑片) |
重庆科瑞替硝唑片(替硝唑片) |
济南利民替硝唑片(替硝唑片) |
郑环甲硝唑片(甲硝唑片) |
山东鲁抗替硝唑片(替硝唑片) |
山东新达替硝唑片(替硝唑片) |
上海皇象铁力蓝天甲硝唑维B(甲硝唑维B6片) |
迪沙甲硝唑维B6片(甲硝唑维B6片) |
广东彼迪替硝唑片(替硝唑片) |
潇然(奥硝唑片) |
傲宁(奥硝唑片) |
衡博来(奥硝唑片) |
山西太原甲硝唑片(甲硝唑片) |
汉森甲硝唑片(甲硝唑片) |
海力医生替硝唑片(替硝唑片) |
山西津华晖星替硝唑片(替硝唑片) |
山东方明替硝唑片(替硝唑片) |
湖南迪诺替硝唑片(替硝唑片) |
东北制药替硝唑片(替硝唑片) |
远大医药甲硝唑片(甲硝唑片) |
亚宝甲硝唑片(甲硝唑片) |