名称
雷诺氏病
描述
雷诺(Raynaud)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛,常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变,一般以上肢较重,偶见于下肢。雷诺氏综合征临床上并不少见,多见于女性,男、女发病比例约为1∶10,发病年龄多在20~30岁之间,绝少超过40岁。大多数见于寒冷的地区,好发寒冷季节。
预防
(一)明确病因,继发性者应尽可能控制原发病。
(二)一般防治措施:防寒保暖,尽量避免暴露于寒冷空气中或接触冷水及冷的物体;避免各种损伤;饮少量酒以增加血液循环,不吸烟以免尼古丁刺激血管收缩;容易激动或易冲动的病人,应多加劝慰以解除思想顾虑或适当应用镇静安定药物。
病因
病人对寒冷刺激特别敏感,多数病人冬季发病或冷刺激可诱发症状发作,夏季气候温暖时症状可自行缓解。重症病人对温度的变化特别敏感,即使夏季也可发病。本病在我国北方地区发病率较高。
大多数雷诺氏综合征患者中,血清免疫检查异常,提示病人血清中有抗原—抗体复合物存在,它可直接或间接作用于交感神经引起血管痉挛。除自身免疫性疾病外,结缔组织性疾病的病人也常同时合并有雷诺氏综合征。
本病女性多见,约占70%~90%,且在月经来潮时病人症状加重,妊娠期症状减轻。药物调整内分泌紊乱时可明显缓解病人症状。
如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、胸廓出口综合征以及血液高凝状态、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、慢性肾功能衰竭、中枢或周围神经系统疾病等,可导致或伴有雷诺氏综合征。
一些工种的工人,手指的小动脉有慢性震动性创伤。此外,动脉直接的创伤、冻伤、慢性低温损伤等均可发生雷诺氏综合征。
如麦角、β肾上腺阻滞剂、口服避孕药等均可引起或加重雷诺氏综合征。
很多病人的发病与情绪波动、精神紧张有关。发病时患者血液中肾上腺素与去甲肾上腺素的含量明显增高。
症状
手指或手臂部刺… |
脚趾皮肤黄泡后紫黑 |
手足麻木 |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
好发于20~30岁之间人群
传染性
无传染性
并发症
败血症 |
治疗科室
外科 |
普外科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
1-2个月
治愈率
30%
常用药物
肌醇烟酸酯片 |
尼麦角林片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
补体结合试验 |
血液检查 |
血液生化六项检查 |
库姆斯氏试验 |
建议食物
鸡蛋 |
鸡肉 |
鸽肉 |
芝麻 |
饮食禁忌
干腌菜 |
蜂蜜 |
啤酒 |
红葡萄酒 |
建议饮食
清炒油麦菜 |
香菇扒小白菜 |
小白菜猪肉饺 |
小白菜馅包子 |
拌小白菜 |
小白菜炖豆腐 |
菠菜豆腐汤 |
炒香干菠菜 |
建议药物
注射用盐酸丁咯地尔 |
注射用甲磺酸二氢麦角碱 |
肌醇烟酸酯片 |
盐酸丁咯地尔注射液 |
毛冬青片 |
尼麦角林片 |
麦角隐亭咖啡因口服液 |
盐酸丁咯地尔片 |
注射用降纤酶 |
马来酸桂哌齐特注射液 |
药物详细信息
鹏鹞药业肌醇烟酸酯片(肌醇烟酸酯片) |
富路通(尼麦角林片) |
乐喜林(尼麦角林片) |
白敬宇制药盐酸丁咯地尔片(盐酸丁咯地尔片) |
新峰药业毛冬青片(毛冬青片) |
齐鲁制药盐酸丁咯地尔片(盐酸丁咯地尔片) |
惠普森盐酸丁咯地尔片(盐酸丁咯地尔片) |
信谊万象肌醇烟酸酯片(肌醇烟酸酯片) |
盐酸丁咯地尔片(盐酸丁咯地尔片) |
思尔明(尼麦角林片) |
齐都药业尼麦角林片(尼麦角林片) |
洛斯宝(麦角隐亭咖啡因口服液) |
国药国瑞注射用盐酸丁咯地尔(注射用盐酸丁咯地尔) |
克林澳(马来酸桂哌齐特注射液) |
泽众制药毛冬青片(毛冬青片) |
华润赛科药业肌醇烟酸酯片(肌醇烟酸酯片) |
宝珠制药肌醇烟酸酯片(肌醇烟酸酯片) |
乐喜林(尼麦角林片) |
麦丁昕(注射用甲磺酸二氢麦角碱) |
盐酸丁咯地尔片(盐酸丁咯地尔片) |
迪诺制药盐酸丁咯地尔注射液(盐酸丁咯地尔注射液) |
智同生物注射用甲磺酸二氢麦(注射用甲磺酸二氢麦角碱) |
辉南辉发注射用降纤酶(注射用降纤酶) |