雷诺氏病

外科 普外科 疾病百科

名称

雷诺氏病

描述

雷诺(Raynaud)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛,常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变,一般以上肢较重,偶见于下肢。雷诺氏综合征临床上并不少见,多见于女性,男、女发病比例约为1∶10,发病年龄多在20~30岁之间,绝少超过40岁。大多数见于寒冷的地区,好发寒冷季节。

预防

(一)明确病因,继发性者应尽可能控制原发病。
(二)一般防治措施:防寒保暖,尽量避免暴露于寒冷空气中或接触冷水及冷的物体;避免各种损伤;饮少量酒以增加血液循环,不吸烟以免尼古丁刺激血管收缩;容易激动或易冲动的病人,应多加劝慰以解除思想顾虑或适当应用镇静安定药物。

病因

病人对寒冷刺激特别敏感,多数病人冬季发病或冷刺激可诱发症状发作,夏季气候温暖时症状可自行缓解。重症病人对温度的变化特别敏感,即使夏季也可发病。本病在我国北方地区发病率较高。
大多数雷诺氏综合征患者中,血清免疫检查异常,提示病人血清中有抗原—抗体复合物存在,它可直接或间接作用于交感神经引起血管痉挛。除自身免疫性疾病外,结缔组织性疾病的病人也常同时合并有雷诺氏综合征。
本病女性多见,约占70%~90%,且在月经来潮时病人症状加重,妊娠期症状减轻。药物调整内分泌紊乱时可明显缓解病人症状。
如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、胸廓出口综合征以及血液高凝状态、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、慢性肾功能衰竭、中枢或周围神经系统疾病等,可导致或伴有雷诺氏综合征。
一些工种的工人,手指的小动脉有慢性震动性创伤。此外,动脉直接的创伤、冻伤、慢性低温损伤等均可发生雷诺氏综合征。
如麦角、β肾上腺阻滞剂、口服避孕药等均可引起或加重雷诺氏综合征。
很多病人的发病与情绪波动、精神紧张有关。发病时患者血液中肾上腺素与去甲肾上腺素的含量明显增高。

症状

手指或手臂部刺…
脚趾皮肤黄泡后紫黑
手足麻木

医保范围

患病率

0.0001%

易感人群

好发于20~30岁之间人群

传染性

无传染性

并发症

败血症

治疗科室

外科
普外科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗
手术治疗

治疗周期

1-2个月

治愈率

30%

常用药物

肌醇烟酸酯片
尼麦角林片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

补体结合试验
血液检查
血液生化六项检查
库姆斯氏试验

建议食物

鸡蛋
鸡肉
鸽肉
芝麻

饮食禁忌

干腌菜
蜂蜜
啤酒
红葡萄酒

建议饮食

清炒油麦菜
香菇扒小白菜
小白菜猪肉饺
小白菜馅包子
拌小白菜
小白菜炖豆腐
菠菜豆腐汤
炒香干菠菜

建议药物

注射用盐酸丁咯地尔
注射用甲磺酸二氢麦角碱
肌醇烟酸酯片
盐酸丁咯地尔注射液
毛冬青片
尼麦角林片
麦角隐亭咖啡因口服液
盐酸丁咯地尔片
注射用降纤酶
马来酸桂哌齐特注射液

药物详细信息

鹏鹞药业肌醇烟酸酯片(肌醇烟酸酯片)
富路通(尼麦角林片)
乐喜林(尼麦角林片)
白敬宇制药盐酸丁咯地尔片(盐酸丁咯地尔片)
新峰药业毛冬青片(毛冬青片)
齐鲁制药盐酸丁咯地尔片(盐酸丁咯地尔片)
惠普森盐酸丁咯地尔片(盐酸丁咯地尔片)
信谊万象肌醇烟酸酯片(肌醇烟酸酯片)
盐酸丁咯地尔片(盐酸丁咯地尔片)
思尔明(尼麦角林片)
齐都药业尼麦角林片(尼麦角林片)
洛斯宝(麦角隐亭咖啡因口服液)
国药国瑞注射用盐酸丁咯地尔(注射用盐酸丁咯地尔)
克林澳(马来酸桂哌齐特注射液)
泽众制药毛冬青片(毛冬青片)
华润赛科药业肌醇烟酸酯片(肌醇烟酸酯片)
宝珠制药肌醇烟酸酯片(肌醇烟酸酯片)
乐喜林(尼麦角林片)
麦丁昕(注射用甲磺酸二氢麦角碱)
盐酸丁咯地尔片(盐酸丁咯地尔片)
迪诺制药盐酸丁咯地尔注射液(盐酸丁咯地尔注射液)
智同生物注射用甲磺酸二氢麦(注射用甲磺酸二氢麦角碱)
辉南辉发注射用降纤酶(注射用降纤酶)