名称
椎体严重楔形变并伴小关节半脱位
描述
此型又名屈曲(旋转)型骨折脱位,亦为临床上较为严重的类型。易伴有脊髓损伤,但较前者为轻,但本型的发生率较低,在屈曲暴力所致的楔形骨折病例中,约占7%~9%。
预防
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
(一)发病原因
为屈曲纵向暴力所致。
(二)发病机制
当椎体突然遭受压缩暴力时,由于椎节前柱楔形变而使椎节的中部(柱)及后部(柱)受到牵张应力的作用而呈现分离状,此时三柱均遭破坏,如同时伴有旋转暴力,则椎节出现相应的轴向位移,前纵韧带及后纵韧带多相继断裂,并引起脊髓损伤,本型以胸11~腰2段为多发,因而圆锥及马尾的损伤率特别高(图1A)。
症状
排便障碍 |
剧烈疼痛 |
股前内侧及小腿… |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
脊柱、脊髓损伤 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
60%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000——80000元)
医学检查
脊柱活动度 |
脊柱MRI检查 |
血常规 |
颈椎CT检查 |
脊椎平片 |