by 名称
淋巴瘤引起的肾损害
描述
淋巴瘤是与淋巴组织的免疫应答反应中增殖分化异常产生的各种免疫细胞有关，是免疫系统的恶性肿瘤。可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤，共同的临床表现是无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，发热，贫血和恶病质等，虽然淋巴组织主要集中于淋巴结、脾脏、骨髓，扁桃体等器官组织，但其分布广泛，遍及全身，因此淋巴瘤除主要起源于淋巴组织集中的器官外，也可起源于身体的任何部位。临床可表现为肾病综合征。
预防
淋巴瘤的预防同其他恶性肿瘤一样分三级预防。
1.一级预防为病因预防
其目标是防止癌症的发生，其任务包括研究各种癌症病因和危险因素，针对化学，物理，生物等具体致癌，促癌因素和体内外致病条件，采取预防措施，并针对健康机体，采取加强环境保护，适宜饮食，适宜体育，以增进身心健康。
(1)避免吸烟：吸烟已经较明确的为人们所熟知的致癌因素，与 30% 的癌症有关，烟焦油中含有多种致癌物质和促癌物质，吸烟主要引起肺，咽，喉及食管部癌肿，在许多其他部位也可使其发生肿瘤的危险性增高。
(2)调整饮食结构：合理的膳食对大部分癌都有预防作用，特别是植物类型的食品中，存在各种各样的防癌成分，这些成分几乎对所有癌变的预防均有效果，调查表明结肠癌，乳腺癌，食管癌，胃癌及肺癌是最有可能通过改变饮食习惯而加以预防的。
(3)预防因职业和环境污染，药物等的原因导致的不同部位的肿瘤：如肺癌(石棉)，膀胱部(苯胺染料)，白血病(苯)等均与以上因素有关，有些感染性疾病与某些癌症也有很密切的联系：如乙肝病毒与肝癌，人乳头瘤病毒与宫颈癌，在一些国家，血吸虫寄生感染显著增加膀胱癌的危险性，暴露于一些离子射线和大量的紫外线，尤其是来自太阳的紫外线，也可以导致皮肤癌，常用的有致癌性的药物包括雌激素和雄激素，抗雌激素药他莫西芬等，绝经后妇女广泛应用的雌激素与宫内膜癌及乳腺癌有关。
2.二级预防或临床前预防
其目标是防止初发疾病的发展，包括针对癌症的早期发现，早期诊断，早期治疗，以阻止或减缓疾病的发展，尽早逆转到0期。
3.三级预防为临床(期)预防或康复性预防
其目标是防止病情恶化和发生残疾，任务是采取多学科综合诊断(MDD)和治疗(MDT)，正确选择合理以及最佳诊疗方案尽早扑灭癌症，尽力促进恢复功能和康复，延年益寿，提高生活质量，甚至重返社会。
病因
淋巴瘤患者多有免疫缺陷，肾脏病与免疫有关，HD并发肾病综合征的可能机制有：
(1)淋巴细胞产生某种毒性物质，使肾小球基底膜通透性增加。
(2)与体液免疫有关，有肾病综合征的霍奇金病患者中，肾内发现HD肿瘤相关抗原，肾组织找到HD肿瘤致病病毒微粒，血液循环中检出混合型冷球蛋白。
(3)与淋巴瘤患者的T淋巴细胞功能缺陷有关。
淋巴瘤患者尸解中1/3浸润肾脏，以淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤更多见，Richmond等报告淋巴瘤肾浸润者52%有氮质血症。
恶性淋巴瘤可引起后腹膜淋巴结肿大，压迫输尿管造成梗阻性肾病，或压迫下腔静脉(或肾静脉)损伤肾脏。
淋巴瘤引起的高钙血症和高尿酸血症可累及肾脏，患者伴发异常蛋白血症可损害肾脏，淋巴瘤患者3%～8%并发淀粉样变性，产生肾病综合征，后腹膜淋巴瘤放疗，甲氨蝶呤或亚硝基脲类化疗均可损害肾脏如尿酸肾病或放射性肾炎等。
症状
| 钝痛 |
| 肝脾肿大 |
| 恶病质 |
| 血尿 |
| 肾脏受累 |
| 肾损害 |
| 乏力 |
| 尿常规异常 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 肾静脉血栓 |
治疗科室
| 肿瘤科 |
| 肿瘤内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
10%
常用药物
| 醋酸泼尼松片 |
| 苯丁酸氮芥片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（30000——100000元）
医学检查
| 尿常规 |
| CT检查 |
| 核磁共振成像(MRI) |
| 浆细胞 |
建议食物
| 鸡蛋黄 |
| 鸡内金 |
| 腰果 |
| 杏仁 |
饮食禁忌
| 咸鸭蛋 |
| 虾皮 |
| 虾米 |
| 田螺 |
建议饮食
| 木瓜炖带鱼 |
| 清蒸带鱼 |
| 白菜包子 |
| 大白菜饺 |
| 黄花菜炒黄瓜 |
| 素炒黄花菜 |
| 猕猴桃西芹汁 |
| 猕猴桃西米粥 |
建议药物
| 六甲蜜胺胶囊 |
| 苯丁酸氮芥片 |
| 消癌平片 |
| 醋酸泼尼松片 |
| 地塞米松片 |
| 注射用盐酸平阳霉素 |
| 复方环磷酰胺片 |
| 复方斑蝥胶囊 |
| 醋酸地塞米松片 |
药物详细信息
| 广东三才石岐醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 留可然(苯丁酸氮芥片) |
| 银诺克消癌平片(消癌平片) |
| 瑞晴复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |
| 陕西健民消癌平片(消癌平片) |
| 亨通消癌平片(消癌平片) |
| 柯爱立复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |
| 华南牌醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 绅泰消癌平片(消癌平片) |
| 金世复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
| 烟台东诚大洋消癌平片(消癌平片) |
| 双燕牌醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
| 仙琚醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
| 力生醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 天津天药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 仙琚醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 山西亨瑞达醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 哈尔滨莱博通注射用盐酸平阳(注射用盐酸平阳霉素) |
| 上海信谊醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
| 山东潍坊制药厂六甲蜜胺胶囊(六甲蜜胺胶囊) |
| 遂成药业醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
| 华南牌地塞米松片(地塞米松片) |
| 天津柏海醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |