名称
卵巢环管状性索肿瘤
描述
卵巢环管状性索肿瘤(sexcordtumorwithannulartubulesofovary)1970年首先由Scully报道命名,迄今为止国内外文献仅报道百余例。本瘤的临床表现有内分泌紊乱外,是一种既分泌雌激素又分泌孕激素的功能性肿瘤,属于低度恶性肿瘤。患者发病年龄为4~64岁,多发生于20~30岁育龄妇女,平均年龄26.7岁。
预防
早期诊断,及时治疗,做好随访,对年轻未育者,手术中剖探对侧卵巢正常,盆腔探查后确诊为临床Ⅰ期,可行患侧附件切除,但术后应长期随诊。
病因
(一)发病原因
卵巢环管状性索肿瘤有家族遗传性因素。
(二)发病机制
1.大体检查
(1)临床伴有黑斑息肉综合征:肿瘤体积大多较小,在显微镜下才可发现,一般直径<3cm,单侧或双侧,其中双侧约占2/3,实性,切面灰黄色,呈单个或多个结节状,可有囊性变,钙化明显。
(2)临床不伴有黑斑息肉综合征:肿瘤体积大,最大20cm,平均直径>5cm,单侧,圆形,椭圆或结节形,多数具有包膜,切面灰黄或粉红,大部为实性,可有出血,坏死,囊性变,钙化少见,个别病例同侧或对侧卵巢可发现黏液性囊腺瘤或生殖细胞肿瘤的存在。
2.显微镜下检查 最具特征的是环状小管结构。
(1)简单环形小管:一排瘤细胞沿小管周边呈栅栏状排列,另一排瘤细胞沿小管内玻璃样物质周边呈栅栏状排列,两排瘤细胞核之间为瘤细胞胞质,此为其最具特征性的组织形态。
(2)复杂环形小管:由连续不断的环形小管网组成,每一个小管内均有玻璃样物质。
环形小管之间为纤维性卵巢间质,其中可见黄素化细胞或类似Leydig细胞的细胞,钙化斑,玻璃样变常见。
症状
绝经 |
色素斑 |
息肉 |
性早熟 |
阴道出血 |
黑斑 |
结节 |
阴道不规则出血 |
盆腔包块 |
闭经 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
女性
传染性
无传染性
并发症
腹痛 |
治疗科室
妇产科 |
妇科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
25%
常用药物
醋酸甲地孕酮分散片 |
苯丁酸氮芥片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000——50000元)
医学检查
雌激素试验 |
肿瘤标志物检测 |
建议食物
薇菜 |
鸡肉 |
鸡内金 |
南瓜子仁 |
饮食禁忌
干腌菜 |
母鸡 |
田螺 |
淡菜(鲜) |
建议饮食
苋菜鱼头豆腐汤 |
冬菇椰菜豆腐粉丝汤 |
菠菜豆腐汤 |
牛奶菠菜粥 |
雪菜肉末粥 |
猪肉青菜粥 |
香菇油菜面筋粥 |
青菜饭 |
建议药物
六甲蜜胺胶囊 |
甲氨蝶呤片 |
苯丁酸氮芥片 |
消癌平片 |
依托泊苷软胶囊 |
注射用香菇多糖 |
注射用甲氨蝶呤 |
复方环磷酰胺片 |
复方斑蝥胶囊 |
醋酸甲地孕酮分散片 |
药物详细信息
宜利治(醋酸甲地孕酮分散片) |
留可然(苯丁酸氮芥片) |
长春银诺克消癌平片(消癌平片) |
陕西健民消癌平片(消癌平片) |
仁仁复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |
金世制药复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
大洋制药消癌平片(消癌平片) |
潍坊制药六甲蜜胺胶囊(六甲蜜胺胶囊) |
艾诺克(醋酸甲地孕酮分散片) |
信谊甲氨蝶呤片(甲氨蝶呤片) |
泊瑞(依托泊苷软胶囊) |
普德药业注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
三联制药消癌平片(消癌平片) |
通化金马消癌平片(消癌平片) |
辉南辉发复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
和治药业消癌平片(消癌平片) |
方舟制药复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |
易亨制药注射用香菇多糖(注射用香菇多糖) |
振霖药业消癌平片(消癌平片) |
回春堂药业消癌平片(消癌平片) |
澳美华制药消癌平片(消癌平片) |
黄河中药复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |
华西制药复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |