名称
乳腺腺病
描述
乳腺腺病(adenosisofbreast)是乳腺结构不良症的早期,其主要改变是乳腺的腺泡和小导管明显的局灶性增生,并有不同程度的结缔组织增生,小叶结构基本失去正常形态,甚者腺泡上皮细胞散居于纤维基质中,Foote、Urban和Dawsorn称之为硬化性腺病(scleradenitis),Bonser等称之为小叶硬化病(scleremaofleaflet),根据病变的发展可分3期:即小叶增生、纤维腺病和硬化性腺病。有文献报道,除小叶增生未发现癌变外,后2期均有癌变存在,该现象有重要临床意义。
预防
1、注意平时的生活习惯,包括饮食、起居等。
2、定期体检:以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。
3、要有对生活压力的自我调节能力,调整一个良好的心态。另外,高龄产妇也要注意。
4、透视等产生的射线对女性朋友有一定影响,要少接触,以减少射线损伤。
病因
一般认为和内分泌紊乱及精神因素有关,即可能与卵巢功能紊乱,雌激素与孕激素比例失常,黄体素分泌减少,雌激素,泌乳素分泌增多,导致乳腺组织增生而发病。
发病机制
本病的病理改变特点是:
1.大体形态 肿块多为灰白色,较坚硬的结节,无包膜,与正常乳腺组织边界不清,单发或多发,其大小多在2cm以内,切面见灰白色或棕色半透明的颗粒状改变,有时和乳腺癌不易区别。
2.组织形态 主要改变可分为3型或3期。
(1)小叶增生型:为腺病的早期形态,主要为乳腺小叶增生,小叶内导管及腺泡均增生,数目增多,小叶体积增大,纤维组织轻度增生,小叶内及小叶间见有淋巴细胞浸润,小叶境界仍保持清楚,小叶形态不规整或小叶间相互靠近,此型又可分为:
①腺泡型腺病:主要是小叶内腺泡增生,数目增多,腺泡上皮增生成两层或多层并充满腺泡腔中。
②腺管型腺病:主要为小叶内末端导管增生及腺泡导管化,导管数目增多,有的导管上皮增生呈乳头状突入腔内。
(2)纤维腺病型:腺病的中期形态,此时小叶内腺管和纤维组织都增生,并有不同程度的淋巴细胞浸润,增生的纤维组织将腺管彼此分开,小叶结构紊乱,腺管上皮增生呈多层或形成乳头状,筛状,甚至完全充满管腔,小叶内导管扩张形成微囊,当腺管和纤维组织进一步灶性增生时,可形成纤维腺病瘤。
(3)硬化性腺病型:亦称纤维化期,是腺病的晚期表现,其特点是小叶内纤维组织过度增生,致使管泡萎缩乃至消失,只残留萎缩的导管,见腺管受挤压扭曲变形,上皮细胞体积变小,深染,但细胞无异形性(图3)。
由以上病理分型可见乳腺腺病是由轻到重的渐进性病变过程,是多种形态的病变组合,每一时期是以某一种形态为主要变化,分别出现不同的大体形态和临床表现。
症状
月经周期改变 |
乳房硬化 |
结节 |
乳腺随月经出现胀痛 |
胸闷 |
乳腺外上象限腺体增厚 |
乳腺胀痛 |
乳房肿块 |
乳腺囊性增生 |
硬化 |
医保范围
否
患病率
3%
易感人群
女性
传染性
无传染性
并发症
乳腺癌 |
治疗科室
妇产科 |
妇科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
2-4月
治愈率
90%
常用药物
头孢氨苄胶囊 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——2000元)
医学检查
钼靶X线检查 |
建议食物
薇菜 |
鸡内金 |
南瓜子仁 |
葵花子仁 |
饮食禁忌
干腌菜 |
油豆腐 |
田螺 |
淡菜(鲜) |
建议饮食
红烧鳝鱼 |
双菇番茄黄瓜紫菜汤 |
罗汉果金银菜柿饼汤 |
卷心菜菠萝汁 |
紫菜芙蓉汤 |
青菜饭 |
什菜面 |
冬菇椰菜豆腐粉丝汤 |
建议药物
盐酸米诺环素胶囊 |
炎立消胶囊 |
左氧氟沙星片 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
头孢氨苄胶囊 |
丹参酮胶囊 |
小金胶囊 |
乳癖消片 |
盐酸左氧氟沙星片 |
牛黄清胃丸 |
活血解毒丸 |
药物详细信息
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