名称
成人肥大性幽门狭窄
描述
成人肥大性幽门狭窄症(adulthypertrophicpyloricstenosis)是因幽门环形肌肥厚所致的幽门管狭窄,多与先天性肥厚幽门狭窄症相关。
预防
如为继发性病因而引起,如胃的局部炎症,溃疡等,则预防原发病,尤为重要。
病因
(一)发病原因
成人肥大性幽门狭窄病因不十分清楚,一般分为两类,即原发性与继发性,20世纪上半叶大多数报道的病例是继发性的,主要伴有胃溃疡,十二指肠壶腹溃疡,癌症史或术后粘连以及胃石,与局部炎症,溃疡等使幽门括约肌长期处于痉挛状态有关,有人认为本病是婴儿肥厚性狭窄的延续,有出生后呕吐及手术史的占20%,原发者极少见,多为先天性肥厚性幽门狭窄症的延续,出生后无明显消化道症状,往往成年后有所表现,但曾有病例报道在一个家族中可以表现出既有儿童期发病,也有成人期发病,80%的病例为男性病人,发病年龄变化很大,部分病例常规胃钡餐造影发现率仅为0.04%~1%。
(二)发病机制
病理改变可见幽门肌层明显肥厚达2~4cm,肥厚呈环形或梭形,环肌肌纤维肥大增厚不规则排列,黏膜及黏膜下组织水肿可伴炎性改变,有的病例局部增生系纤维结缔组织替代性增生所致。
症状
消化不良 |
幽门前区溃疡 |
上腹不适 |
幽门肌肥大 |
医保范围
否
患病率
0.04%-0.05%(胃溃疡者本病获得率明显增高,约为0.04%-0.05%)
易感人群
无特定的人群
传染性
无传染性
并发症
胃溃疡 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
4-8周
治愈率
65%(外科手术治疗)
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)
医学检查
胃镜 |
便常规 |
胃钡餐造影 |
血常规 |
基础胃液分泌量/最大胃酸排量 |
尿常规 |
细胞组织化学染色 |
建议食物
芝麻 |
腰果 |
杏仁 |
南瓜子仁 |
饮食禁忌
咸鸭蛋 |
花生仁(炸) |
羊油 |
咸鱼 |
建议饮食
白菜粥 |
淡菜板豆腐白菜汤 |
豆腐皮粥 |
薏米豆腐羹 |
苹果生菜酸奶汁 |
萝卜生菜汤 |
蛋蓉菜花汤 |
珍珠菜花汤 |