痴呆综合征

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名称

痴呆综合征

描述

痴呆综合征(dementiasyndrome)是慢性全面性的精神功能紊乱,以缓慢出现的智能减退为主要临床特征,包括记忆、思维、理解、判断、计算等功能的减退和不同程度的人格改变,而没有意识障碍。多见于起病缓慢,病程较长的脑器质性疾病。

预防

1.痴呆是一种综合征,可由很多原因引起。治疗和预防都取决于病因。有些痴呆是可治的,应努力查明积极治疗。例如,脑膜瘤、正常压脑积水、维生素B1或B12缺乏、低糖血症、甲状腺功能减退、低钙性脑病、肝脑综合征等,其痴呆症象经过恰当治疗可以逆转。2.临床上痴呆多见于慢性脑器质性病变,对这类患者应鼓励他们尽量维持生活能力和参与社会活动。

病因

(1)中枢神经实质性疾病:Alzheimer病,Pick病,Huntington病,Parkinson病,多发性硬化,路易体痴呆。
(2)系统疾病:①内分泌及代谢疾病:甲状腺病,旁甲状腺病,垂体-肾上腺病,低血糖后状态;②肝脏疾病:慢性进行性肝脑病变;③肾脏疾病:慢性尿毒症性脑病,进行性尿毒症性脑病;④心血管疾病:脑低氧或缺氧,血管性痴呆,心律不齐,血管炎性病变;⑤肺脏疾病:肺性脑病。
(3)营养缺乏病:维生素B12及B1缺乏,叶酸缺乏。
(4)药物与毒素:酒精,一氧化碳,重金属。
(5)颅内肿瘤与脑损伤。
(6)感染性疾病:Jakob-Creutzfeldt病,神经梅毒-全身麻痹症,艾滋病,隐球菌性脑膜炎,结核性与霉菌性脑膜炎。
(7)其它:肝豆状核变性,脑积水性痴呆,类肉瘤病,正常压脑积水。
其中可治性病因有正常压力脑积水,颅内占位性病变,维生素B12缺乏及B1缺乏,叶酸缺乏,甲状腺功能低下,神经梅毒等。

症状

健忘性失语
表情淡漠
精神障碍
共济失调
记忆力障碍
烟酸缺乏
记忆力消失
抽搐
近事遗忘现象
小步态

医保范围

患病率

0.04%

易感人群

好发于老年男女

传染性

无传染性

并发症

败血症

治疗科室

内科
神经内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1年以上

治愈率

35%

常用药物

奥拉西坦胶囊
吡拉西坦片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1600——4000元)

医学检查

脑电图检查
神经系统检查
实体觉
脑功能成像
脑多普勒超声(TCD)
全血细胞计数
颅脑MRI检查
维生素B1

建议食物

鸭肉
鸡肉
芝麻
松子仁

饮食禁忌

鹿肉
白酒
鹅肉
杏仁

建议饮食

丝瓜豆腐瘦肉汤
鲜蘑豆腐汤
麦冬小麦粥
枸杞玉米羹
猪肉玉米粥
茭白猪肉粥
苋菜鱼头豆腐汤
双菇番茄黄瓜紫菜汤

建议药物

吡贝地尔缓释片
盐酸多奈哌齐片
石杉碱甲片
氢溴酸加兰他敏缓释片
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
复方活脑舒胶囊
奥拉西坦胶囊
甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊
健脑胶囊
银杏叶提取物片
氟哌啶醇片
吡拉西坦片

药物详细信息

健朗药业奥拉西坦胶囊(奥拉西坦胶囊)
石药欧意吡拉西坦片(吡拉西坦片)
欧来宁(奥拉西坦胶囊)
培磊能(甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊)
泰舒达(吡贝地尔缓释片)
安理申(盐酸多奈哌齐片)
宜宾五粮液氢溴酸加兰他敏缓(氢溴酸加兰他敏缓释片)
弘美制药复方吡拉西坦脑蛋白(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
长龙药业复方活脑舒胶囊(复方活脑舒胶囊)
江苏豪森药业盐酸多奈哌齐片(盐酸多奈哌齐片)
金纳多(银杏叶提取物片)
远程制药健脑胶囊(健脑胶囊)
大红鹰药业氟哌啶醇片(氟哌啶醇片)
震元制药石杉碱甲片(石杉碱甲片)
双益平(石杉碱甲片)
哈伯因(石杉碱甲片)
白求恩医科大制药二厂复方吡(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
宜昌人福吡拉西坦片(吡拉西坦片)
金世制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)
仁和堂吡拉西坦片(吡拉西坦片)
迪诺制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)
杭州民生药业吡拉西坦片(吡拉西坦片)
仁济制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)