名称
椎管内脊膜瘤
描述
脊膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞或硬脊膜的纤维细胞,是一种良性脊髓肿瘤。
预防
合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。
病因
(一)发病原因
脊膜瘤通常发生在硬膜附近的神经根周围的蛛网膜帽状细胞,这可以解释脊膜瘤多位于侧方的原因,脊膜瘤亦可起源于软膜或硬膜的成成纤维细胞,提示可能起源于中胚层组织。
(二)发病机制
脊膜瘤在椎管内局限性生长,包膜完整,与硬脊膜紧密附着,有较宽的基底,瘤组织不侵入脊髓实质,而仅压迫其上,肿瘤血运来自蛛网膜或硬脊膜的血管供应且比较丰富,大都为单发,多发者很少见,瘤体一般不大,多呈扁圆形或椭圆形,肿瘤组织结构较致密硬实,切面呈灰红色,有时肿瘤基底部有钙化砂粒,瘤体内出血坏死较少见,脊膜瘤大都位于硬脊膜内,少数位于硬脊膜外,哑铃状较少见,有人报告脊膜瘤44例,其中42例位于硬脊膜内,仅有1例位于硬脊膜外,另1例呈哑铃状,位于硬脊膜内,外,显微镜下检查:脊膜瘤的组织结构和颅内脑膜瘤大致相同,有以下三种类型:
1.内皮型: 肿瘤是由多边形的内皮细胞嵌镶排列而成,有时可见有漩涡状结构,肿瘤细胞分化良好,此种类型脊膜瘤,多起源于蛛网膜内皮细胞。
2.成纤维型: 肿瘤是由梭形细胞交错排列组成,富有网状纤维和胶原纤维,有时可见有玻璃样变,此种类型脊膜瘤,多起源于硬脊膜的纤维细胞。
3.砂粒型: 砂粒型脊膜瘤,是在内皮型或纤维型的基础上,有散在多数砂粒小体。
症状
腰椎骶化 |
脊髓受压 |
四肢麻木 |
生长缓慢 |
钙化 |
乏力 |
医保范围
否
患病率
0.003%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
脑脊液漏 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
80%
常用药物
巴氯芬片 |
强力康颗粒 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(8000——10000元)
医学检查
核磁共振成像(MRI) |
造影检查 |
压颈试验 |
CT平扫 |
脑脊液蛋白定性 |
X线碘油造影 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
苦参碱氯化钠注射液 |
顺铂注射液 |
巴氯芬片 |
复方阿胶补血膏 |
强力康颗粒 |
药物详细信息
郝智(巴氯芬片) |
金泉宝山强力康颗粒(强力康颗粒) |
枢芬(巴氯芬片) |
长星强力康颗粒(强力康颗粒) |
江苏晨牌苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
力奥来素(巴氯芬片) |
修正药业强力康颗粒(强力康颗粒) |
力奥来素(巴氯芬片) |
力奥来素(巴氯芬片) |
力奥来素(巴氯芬片) |
郝智(巴氯芬片) |
贵阳德昌祥复方阿胶补血膏(复方阿胶补血膏) |
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液) |
湖南汉森苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
云南铭鼎巴氯芬片(巴氯芬片) |
宁夏紫荆花苦参碱氯化钠注射(苦参碱氯化钠注射液) |
江苏淮安双鹤苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液) |
青海夏都苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液) |
江苏天禾迪赛诺苦参碱氯化钠(苦参碱氯化钠注射液) |
辽宁海神苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
江苏润邦苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |