名称
皮肤癣菌病
描述
皮肤癣菌病(dermatophytosis)是由皮肤癣菌引起的毛发、皮肤和指(趾)甲的浅部感染,但目前也有其引起深部感染的报告,临床上常见者为头癣,体癣、股癣,手癣、足癣及癣菌疹等。偶可累及深部组织,引起深部感染。皮肤癣菌及其代谢产物通过血液循环可引起病灶外皮肤的变态反应,称癣菌疹(dermatophytids)。皮肤癣菌病是一组常见病和多发病。在皮肤科就诊病例中,次于皮炎和湿疹,而在感染性皮肤病中则居首位,在我国,患病人数至少以亿计算,所以积极防治皮肤癣菌病具有重要的临床意义和社会意义。
预防
健全各级防治组织机构,开展群众性的卫生宣传教育,广泛宣传皮肤癣菌病的传染途径和传染方式以及预防对策和及时彻底治疗的必要性,教育广大群众养成良好的卫生习惯,遵守卫生保健制度等。
贯彻预防为主,防治结合的方针,实行一系列体格检查,隔离,管理和治疗制度,争取早发现,早诊断,早治疗。
衣物要宽松、有肥胖需要减肥,衣物、床单等需要洗烫。
病因
(一)发病原因
皮肤癣菌具嗜皮肤角蛋白特性,目前约有45种,大部分对人类致病,按菌落特征及大分生孢子的形态,皮肤癣菌可分为毛癣菌属(trichophyton),小孢子菌属(microsporum)和表皮癣菌属(epidermophyton),真菌分类属于子囊菌门-爪甲团囊目-节皮菌属,部分已发现有性期,宿主皮肤合适的环境对于皮肤癣菌病的发展是非常重要的,除外伤外,浸渍皮肤的水分增多也适于皮肤癣菌生长。
(二)发病机制
皮肤癣菌不是内源性病原体,宿主皮肤合适的环境对于皮肤癣菌病的发展是非常重要的,除外伤外,浸渍皮肤的水分增多也适于皮肤癣菌生长,不透气的衣物可增加皮肤局部的温度和湿度,干扰角质层的屏障功能。皮肤癣菌侵入皮肤后,还要经过几个发展阶段,包括孵育期,在抗感染过程中增大和退化期,孵育期皮肤癣菌在角质层生长,临床表现轻微,一旦感染建立,皮肤癣菌的生长速度和表皮更新速度对于损害的发展是两个关键性因素,前者必须相等或前者大于后者,否则皮肤癣菌数量将下降,皮肤癣菌所产生的角蛋白酶和其他蛋白分解酶,不仅与其在皮肤定植和侵入,而且与其毒力相关,真菌对角化组织直接损伤(主要是毛发和甲)和宿主炎症反应的结果,后者变化多样,皮肤癣菌侵入头发引起头癣,偶尔表现为大片隆起的化脓性损害称脓癣,头发感染后枯黄或折断,皮肤癣菌病的多种临床表现是真菌对角化组织直接损伤(主要是毛发和甲)和宿主炎症反应的结果,后者变化多样,皮肤癣菌侵犯角质层引起体股癣和手足癣等。
症状
鳞屑 |
脓疱 |
结节 |
脱发 |
足癣 |
瘙痒 |
结痂 |
脓肿 |
医保范围
否
患病率
0.003%-0.004%
易感人群
青春期后
传染性
接触传染
并发症
足菌肿 |
治疗科室
皮肤性病科 |
皮肤科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
治愈率
80%
常用药物
硝酸咪康唑乳膏 |
盐酸布替萘芬乳膏 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——1000元)
医学检查
真菌检查 |
浆细胞 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
复方酮康唑乳膏 |
盐酸布替萘芬乳膏 |
硝酸咪康唑乳膏 |
三味清热止痒洗剂 |
酮康唑乳膏 |
环吡酮胺乳膏 |
咪康唑氯倍他索乳膏 |
硝酸益康唑溶液 |
复方酮康唑软膏 |
化毒丹 |
硝酸益康唑乳膏 |
盐酸特比萘芬凝胶 |
盐酸特比萘芬溶液 |
酞丁安乳膏 |
联苯苄唑乳膏 |
曲咪新乳膏 |
药物详细信息
运佳黄浦硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |
嘉瑞(盐酸布替萘芬乳膏) |
迈可抒(盐酸布替萘芬乳膏) |
福建太平洋制药酮康唑乳膏(酮康唑乳膏) |
二天堂联苯苄唑乳膏(联苯苄唑乳膏) |
倍佳(盐酸特比萘芬溶液) |
倍佳(盐酸特比萘芬凝胶) |
唐山红星硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |
唐山红星硝酸益康唑溶液(硝酸益康唑溶液) |
盈康药业三味清热止痒洗剂(三味清热止痒洗剂) |
衡阳紫光古汉硝酸益康唑乳膏(硝酸益康唑乳膏) |
华润顺峰药业咪康唑氯倍他索(咪康唑氯倍他索乳膏) |
宝龙药业复方酮康唑软膏(复方酮康唑软膏) |
显克欣(复方酮康唑乳膏) |
康正药业曲咪新乳膏(曲咪新乳膏) |
黑龙江天龙药业联苯苄唑乳膏(联苯苄唑乳膏) |
福建太平洋制药酞丁安乳膏(酞丁安乳膏) |
桂林华信环吡酮胺乳膏(环吡酮胺乳膏) |
博祥药业化毒丹(化毒丹) |
南通中华药业硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |
吉春制药硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |
新和成药业曲咪新乳膏(曲咪新乳膏) |
科田药业曲咪新乳膏(曲咪新乳膏) |