氰化物中毒

急诊科 疾病百科

名称

氰化物中毒

描述

氰化物(cyanide)为含有氰基的化合物是剧毒物,包括氰化氢、氰化钠、氰化钾,氰化铵和丙烯腈等。氰化物中毒是氰化物通过皮肤、呼吸道或消化道进入体内所致。一般氰化物中毒分为四期分别是1.前驱期吸入者表现为眼和上呼吸道刺激症状,口服中毒者表现为恶心呕吐腹泻等。2.呼吸困难期胸部紧缩感,呼吸困难,皮肤黏膜呈樱桃红色。3.惊厥期出现强直性或阵发性痉挛,甚至角弓反张,大小便失禁。4.麻痹期如不及时抢救,患者全身肌肉松弛,反射消失,昏迷,血压骤降,很快呼吸先于心跳停止而死亡。氰化物中毒的病人呼气有特殊的苦杏仁味。若吸入高浓度氰化氢气体或吞服致死剂量的氰化钠或氰化钾后可引起猝死。

预防

1.含有氰苷的果仁,如桃,杏,批杷,李子,杨梅,樱桃等,切勿过量食用。
2.加强个人防护,处理事故和进入现场抢救时,应戴防毒面具。
3.严格遵守操作规程,普及防毒和急救知识。
4.化学工业制造者在作业时应严格遵守操作规程。
5.普及防毒和急救知识,提高民众的防毒意识。

病因

氰化物种类很多,在化学反应过程中尤其高温和酸性物质作用时,能放出氰化氢气体。常见作业有电镀业、金属表面渗碳及摄影者、从矿石提炼贵金属、化学工业制造者、树脂等原料接触者,均可发病。
施放状态有气态和蒸气态,主要由呼吸迫吸人中毒,亦可因误食染毒食物和水引起中毒者,此外,皮肤接触也可中毒。
吸入、误服氰化物或吞入过量含有氰苷的果仁,另外自杀或投毒谋杀也是氰化物中毒的原因。

症状

昏迷
四肢无力
血压下降
呼吸困难
烦躁不安
头晕
恶心
腱反射亢进
光反射消失
惊厥

医保范围

患病率

0.0001%-0.0005%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

头痛

治疗科室

急诊科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

根据不同病情一般2-3个月

治愈率

40%

常用药物

布美他尼片
十一味金色丸

治疗花费

根据不同病情,不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——10000元)

医学检查

胸部平片
血液生化六项检查
一氧化碳
氧分压

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

布美他尼片
十一味金色丸
注射用布美他尼
注射用呋塞米
盐酸利多卡因注射液
注射用硫代硫酸钠
大月晶丸
仁青芒觉
注射用鼠神经生长因子
地塞米松磷酸钠注射液

药物详细信息

桂林南药布美他尼片(布美他尼片)
雄巴拉曲神水十一味金色丸(十一味金色丸)
西藏甘露仁青芒觉(仁青芒觉)
金诃藏药大月晶丸(大月晶丸)
金诃藏药仁青芒觉(仁青芒觉)
苏肽生(注射用鼠神经生长因子)
新峰药业盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液)
海斯制药盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液)
西藏甘露十一味金色丸(十一味金色丸)
卓峰地塞米松磷酸钠注射液(地塞米松磷酸钠注射液)
白云山天心地塞米松磷酸钠注(地塞米松磷酸钠注射液)
涟水制药地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液)
金耀药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液)
遂成药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液)
恩经复(注射用鼠神经生长因子)
金路捷(注射用鼠神经生长因子)
新亚注射用硫代硫酸钠(注射用硫代硫酸钠)
北京永康药业盐酸利多卡因注(盐酸利多卡因注射液)
北京益民药业盐酸利多卡因注(盐酸利多卡因注射液)
中国大冢盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液)
盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液)
全星制药注射用布美他尼(注射用布美他尼)
皇隆制药注射用呋塞米(注射用呋塞米)