退变性骶髂关节炎

外科 疾病百科 骨外科

名称

退变性骶髂关节炎

描述

在正常情况下,骶髂关节具有稳定的耳状关节面,在其周围又有坚强的韧带保护,一般外力不易致其发生损伤,但随着人体的成熟与老化,在躯体处于不良位置和肌肉处于不平衡的情况下,则易引起或加速骶髂关节的劳损,因此,在中老年人由于韧带的松弛、关节面的错位,骶髂关节更易发生退变,尤其是在多产的、中年以后妇女。退行性变过程可促使骶髂关节出现骨性关节炎改变,严重者可骨化强直。

预防

1.避免劳累
把握好作息时间。尽量避免长时间站立及走远路,因为这会增加关节承受力及加速关节退变,所以一定要注意别太过劳累。
2避免体重过重
不要过于肥胖,因为人一旦给胖起来就会导致各功能的衰竭,所以,一定要要在体重上把持住。而且在体重下降后便能减轻关节所承受的压力,防止或减轻关节的损害,有助于本病的防治。
3避免外伤感染
外伤也是引发关节炎的原因,所以发生外伤后要及时和妥善处理关节外伤、感染、骨质疏松等原发病。

病因

(一)发病原因
在正常情况下,骶髂关节的关节面覆以透明软骨,有滑膜,关节间隙及滑液,活动相对较小,髂骨关节软骨面的厚度仅为骶骨关节软骨面的1/3,较小的一般性损伤即可引起骶髂关节炎。
(二)发病机制
骶髂关节在30岁以前可保持其正常关节结构,以后,由于重复的一般性外伤或超额负载,使透明软骨面变成纤维软骨面,此种退行性变过程可促使骶髂关节出现骨性关节炎样改变,严重者可发展至骨化强直,尤其是在老年人,其骶髂关节软骨下骨质可形成硬化性改变,并于关节下端有骨质增生,甚至有骨刺形成,有时尚可发现小的囊样变区域。
在盆腔内,由于骶丛的腰骶干跨越骶髂关节前方下1/3处,且其间只有关节囊相隔,因此,当骶髂关节骨质增生或有肿瘤及炎症时,可刺激坐骨神经而引起下肢的放射痛。

症状

间歇性跛行
骶髂关节疼痛

医保范围

患病率

50岁以上的中老年人群多见,发病率约为0.02%-0.03%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

骶髂关节结核

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

对症治疗
手术治疗
支持性治疗
康复治疗

治疗周期

1-3年

治愈率

对症治疗为主,治愈率约为30%

常用药物

消炎镇痛膏
麝香壮骨膏

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——10000元)

医学检查

骶髂关节检查法
髋关节超伸试验
髋外旋外展试验
骨骼叩诊
造影检查
足-嘴试验

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

吡罗昔康片
麝香壮骨膏
骨肽片
安络痛胶囊
吲哚美辛肠溶片
骨刺消痛胶囊
复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂
甲芬那酸片
抗骨增生片
藤黄健骨胶囊
消炎镇痛膏
奥沙普秦肠溶片
对乙酰氨基酚口服溶液
阿司匹林肠溶胶囊
牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片
金骨莲片
骨筋丸胶囊
关节克痹丸
注射用头孢唑林钠
小活络丸
氧氟沙星片

药物详细信息

大通消炎镇痛膏(消炎镇痛膏)
全球统康麝香壮骨膏(麝香壮骨膏)
谷悦骨肽片(骨肽片)
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠)
奥克清(奥沙普秦肠溶片)
冯了性小活络丸(小活络丸)
山西临汾吡罗昔康片(吡罗昔康片)
上海景峰骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊)
牡丹江灵泰甲芬那酸片(甲芬那酸片)
江西天施康中药对乙酰氨基酚(对乙酰氨基酚口服溶液)
神经妥乐平(牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片)
健民关节克痹丸(关节克痹丸)
白云山消炎镇痛膏(消炎镇痛膏)
华南牌吲哚美辛肠溶片(吲哚美辛肠溶片)
闽海抗骨增生片(抗骨增生片)
久智藤黄健骨胶囊(藤黄健骨胶囊)
浙江得恩德氧氟沙星片(氧氟沙星片)
黑龙江天龙复方水杨酸甲酯苯(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂)
伯基(阿司匹林肠溶胶囊)
山东潍坊制药厂安络痛胶囊(安络痛胶囊)
卫力骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊)
河南新四方金骨莲片(金骨莲片)
通化神源骨刺消痛胶囊(骨刺消痛胶囊)