头痛

内科 疾病百科 神经内科

名称

头痛

描述

头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛,病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病等引起。
 

预防

一、对功能性头痛或是颅外疾病引起的头痛:
1、正确认识疾病,树立起自信心,在临床上所遇见的头痛,还是功能性的占绝大多数,经有关检查,排除了器质性疾患,最好还是相信科学,树立起能够占胜疾病的信念,积极配合治疗,消除自我的不良暗示;
2、提倡有规律地生活和工作,睡眠充足,饮食结构合理,戒除不良嗜好;积极参加感兴趣的文体活动;
3、积极治疗原发病;
4、正确作用药物预防。
二、对于普通的紧张性头痛,最好的方法是避免紧张的处境和任何可能导致紧张的行为,这说起来容易,做起来却难,有时连识别一个紧张的处境也很困难;即使认识到,也难以避免,如必须向上司提交报告,被委派做连续三小时的打字工作,家里孩子不听话等等,在某些场合,不妨尝试采取某些预防措施。
不要长时间保持同一姿势,例如避免长时间弓着背坐在书桌前,应时而站起来伸展四肢,活动筋骨,和别人谈一些与目前的烦恼或困难无关的事情,轻松一下,躺下休息片刻或洗一个温水浴以松驰自己,如果这种自助疗法没有效果,不妨求医就诊,可考虑当试另外一些预防头痛的非药物疗法,例如生物反馈法,放松疗法和其他使头部肌肉和血管松驰的疗法。
夏季头痛的预防保健
头痛是许多疾病的常见症状,主要有三大类型:神经机能性头痛,感染性疾病头痛,颅内颅外疾病头痛,其中的前两类头痛,源于体虚或风邪入侵的比例较大,多半与天气条件有一定的关系,临床实践和现代医学研究表明,夏季的高温,闷湿,雷雨,大风,天气骤变常常会诱发或加重头痛,夏季饮食和睡眠,也常常直接导致头痛。
根据气候对头痛的具体影响,夏季常见的头痛可分为三个类别:
一、疰夏性头痛,这是一种典型的季节性头痛,一到夏天就发作,入秋之后,不治即愈,夏季气候炎热,尤其是气温突升的初夏和气温超过37℃的酷暑时段,有疰夏史的人一般很难适应,于是植物神经功能开始紊乱,食欲减退,睡眠不足,周身乏力,头痛时常伴有低热,疰夏性头痛的主要原因是身体虚弱,气血不足,应按疰夏治疗,夏日里要改善饮食,多吃蔬菜水果,同时搞好室内降温,保证一定的睡眠时间。
二、冷饮性头痛,夏日天气热如蒸笼,冰西瓜,冰啤酒,雪糕等冷饮食品自然成了人们的“宠物”,但冷饮进口时,会给口腔黏膜很强的刺激,这就可能使得腭部皮肤的神经产生放射性的疼痛,这种疼痛对有些人并不明显,但却可能导致某些有头痛史(例如偏头痛)的患者急性发作,这些患者进食冷饮后,常常会双目紧闭,头痛难忍,甚至会出现耳鸣目眩或轻度的恶心,所以,有头痛史的人必须少吃或不吃冷饮,头痛发作时,倘不很严重,可用手反复进行局部按摩,以减轻疼痛,如果头痛得特别厉害,应及时就医。
三、低颅性头痛,夏季气温常常高于人体体温,因而汗液蒸发是人体散热的主要途径,当汗液蒸发过多,人体就容易脱水;另外,因为气候的原因,夏季食品容易变质,人吃了变质的食品,容易患急性胃肠炎或细菌性痢疾,从而上吐下泻,造成脱水,人体脱水后,当体位变化,尤其是站立时,会出现头痛症状,发生头痛时应卧床休息,但不用枕头,以保持头的低位,为了消除和减轻脱水,可输入一定量的生理盐水。

病因

(1)感染脑膜炎,脑膜脑炎,脑炎,脑脓肿等。
(2)血管病变:蛛网膜下隙出血,脑出血,脑血栓形成,脑栓塞,高血压脑病,脑供血不足,脑血管畸形,血栓闭塞性脉管炎等。
(3)占位性病变:脑肿瘤,颅内转移癌,颅内白血病浸润,颅内猪囊尾蚴病(囊虫病)或棘球蚴病(包虫病)等。
(4)颅脑外伤:如脑震荡,脑挫伤,硬膜下血肿,颅内血肿,脑外伤后遗症。
(5)其他:如偏头痛,丛集性头痛(组胺性头痛),头痛型癫痫。
(1)颅骨疾病:如颅底凹入症,颅骨肿瘤。
(2)颈椎病及其他颈部疾病。
(3)神经痛:如三叉神经,舌咽神经及枕神经痛。
(4)眼,耳,鼻和牙疾病所致的头痛。
(1)急性感染:如流行性感冒,伤寒,肺炎等发热性疾病。
(2)心血管疾病:如高血压病,心力衰竭。
(3)中毒:如铅,酒精,一氧化碳,有机磷,药物(如颠茄,水杨酸类)等中毒。
(4)其他:尿毒症,低血糖,贫血,肺性脑病,系统性红斑狼疮,月经期及绝经期头痛,中暑等。神经衰弱及癔症性头痛。
二、发病机制
主要发病机制有:①血管因素,各种原因引起的颅内外血管收缩,扩张以及血管受牵引或伸展(颅内占位性病变对血管的牵引,挤压);②脑膜受刺激或牵拉;③具有痛觉的脑神经(Ⅴ,Ⅵ,Ⅹ三对脑神经)和颈神经被刺激,挤压或牵拉;④头,颈部肌肉的收缩;⑤五官和颈椎病变引起的头面痛;⑥生化因素及内分泌紊乱;⑦神经功能紊乱。

症状

慢性头痛
眩晕
重压感、紧箍感…
紧张性头痛
太阳穴胀痛
颅外头痛
太阳穴痛
间歇性头痛
紧箍咒一样头紧

医保范围

患病率

0.02%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

意识障碍

治疗科室

内科
神经内科

治疗方式

药物治疗
康复治疗

治疗周期

7天

治愈率

90%

常用药物

二十五味珊瑚丸
盐酸氟桂利嗪胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

医学检查

脑血管造影
颅脑MRI检查
颅脑CT检查
血常规
神经系统检查
眼底检查
脑电图检查
眼科检查
脑血流图

建议食物

鸭蛋
鸡蛋
鸭肉
芝麻

饮食禁忌

杏仁
腐竹
白扁豆
泥鳅

建议饮食

冬瓜粥
三鲜冬瓜汤
冬瓜汤
紫茄子粥
油焖茄子
清拌茄子
红豆莲藕粥
凉拌莲藕

建议药物

清凉油
呱西替柳干混悬剂
归脾丸
感冒咳嗽颗粒
川芎茶调颗粒
酚咖片
吲哚美辛肠溶片
元胡止痛胶囊
对乙酰氨基酚缓释片
甲芬那酸片
二十五味珊瑚丸
风油精
天麻素胶囊
盐酸氟桂利嗪胶囊
消炎退热颗粒
愈风宁心滴丸
夏桑菊颗粒
双氯芬酸钠肠溶片
建曲
加味藿香正气丸
布洛芬缓释胶囊
藿香正气片

药物详细信息

天知二十五味珊瑚丸(二十五味珊瑚丸)
西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)
扶他林(双氯芬酸钠肠溶片)
四川千方中药建曲(建曲)
四川梓橦宫药业清凉油(清凉油)
上海中华风油精(风油精)
天眩清天麻素胶囊(天麻素胶囊)
浙江尖峰愈风宁心滴丸(愈风宁心滴丸)
万年青藿香正气片(藿香正气片)
芬必得酚咖片(酚咖片)
通化万通元胡止痛胶囊(元胡止痛胶囊)
倍乐信(对乙酰氨基酚缓释片)
江西心诚藿香正气片(藿香正气片)
德众川芎茶调颗粒(川芎茶调颗粒)
江西药都樟树加味藿香正气丸(加味藿香正气丸)
正士布洛芬缓释胶囊(布洛芬缓释胶囊)
牡丹江灵泰甲芬那酸片(甲芬那酸片)
广西千福制药夏桑菊颗粒(夏桑菊颗粒)
广西维威制药感冒咳嗽颗粒(感冒咳嗽颗粒)
广东逢春归脾丸(归脾丸)
华南牌吲哚美辛肠溶片(吲哚美辛肠溶片)
江西华太消炎退热颗粒(消炎退热颗粒)
贝克诺顿(浙江)制药呱西替(呱西替柳干混悬剂)