压迫性视神经病变

五官科 疾病百科 眼科

名称

压迫性视神经病变

描述

压迫性视神经病变(compressiveopticneuropathy)由于眶内或颅内肿瘤或转移癌直接压迫或浸润所致,临床上有时易误诊,应引起警惕。在眼内包括视神经胶质瘤、脑膜瘤、血管瘤、淋巴血管瘤、畸胎瘤和恶性肿瘤等。在颅内以鞍区占位性病变多见,如垂体腺瘤、颅咽管瘤等,其他前翼部,蝶骨小翼中部,鞍结节、蝶骨嵴和嗅沟脑膜瘤亦不见。颈内动脉弯曲、硬化或发生在内颈动脉终末支或大脑前动脉或前交通动脉的动脉瘤亦可逐渐压迫单侧视神经。

预防

本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。

病因

在眼内包括视神经胶质瘤,脑膜瘤,血管瘤,淋巴血管瘤,畸胎瘤和恶性肿瘤(癌,淋巴瘤,肉瘤,多发性骨髓瘤)等,在颅内以鞍区占位性病变多见,如垂体腺瘤,颅咽管瘤等,其他前翼部,蝶骨小翼中部,鞍结节,蝶骨嵴和嗅沟脑膜瘤亦不见,颈内动脉弯曲,硬化或发生在内颈动脉终末支或大脑前动脉或前交通动脉的动脉瘤亦可逐渐压迫单侧视神经,转移癌如鼻咽癌,淋巴网状细胞内瘤(何杰金氏病)及额叶胶质瘤和星形细胞瘤,错构瘤,结核瘤,梅毒胶样肿,隐球菌病,结节病,癌性脑膜病变等均可引起,垂体卒中可致突然单眼视力消失,鼻窦囊肿,息肉压迫,特别是蝶窦和后组筛窦更易隐蔽,甲状腺病变引起眼肌肥大,眶后水肿及骨骼畸形等均可压迫视神经。

症状

视力常呈雾状模糊感
机械性压迫
视神经萎缩
黑蒙
视野缺损
偏盲
眼痛
球后视神经炎
眼角膜反射消失

医保范围

患病率

0.002%

易感人群

无特发人群

传染性

无传染性

并发症

视神经萎缩

治疗科室

五官科
眼科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

2-4周

治愈率

60%

常用药物

复方樟柳碱注射液
注射用胰激肽原酶

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——10000元)

医学检查

颅脑CT检查
血液检查
颞动脉活检
视神经检查
眼底检查
眼底荧光血管造影
眼球运动检查

建议食物

鸡蛋
葵花子仁
核桃
白果(干)

饮食禁忌

干腌菜
白酒
咸鸭蛋
腐竹

建议饮食

胡萝卜苹果汁
水果什锦奶羹
白果莲子粥
番茄苹果芝麻蜜
瑶柱生菜白菜汤
卷心菜菠萝汁
紫菜芙蓉汤
菠菜双蛋羹

建议药物

复方樟柳碱注射液
注射用胰激肽原酶
氢溴酸樟柳碱注射液

药物详细信息

华润紫竹药业复方樟柳碱注射(复方樟柳碱注射液)
常州千红注射用胰激肽原酶(注射用胰激肽原酶)
维尔康生化制药注射用胰激肽(注射用胰激肽原酶)
维尔康生化制药注射用胰激肽(注射用胰激肽原酶)
康诺药业注射用胰激肽原酶(注射用胰激肽原酶)
丽珠制药注射用胰激肽原酶(注射用胰激肽原酶)
大得利制药注射用胰激肽原酶(注射用胰激肽原酶)
成都一药氢溴酸樟柳碱注射液(氢溴酸樟柳碱注射液)
星昊药业注射用胰激肽原酶(注射用胰激肽原酶)
丽珠制药注射用胰激肽原酶(注射用胰激肽原酶)
成都一药氢溴酸樟柳碱注射液(氢溴酸樟柳碱注射液)
成都一药氢溴酸樟柳碱注射液(氢溴酸樟柳碱注射液)
成都一药氢溴酸樟柳碱注射液(氢溴酸樟柳碱注射液)
常州千红注射用胰激肽原酶(注射用胰激肽原酶)
丽珠制药注射用胰激肽原酶(注射用胰激肽原酶)