名称
小儿乳积
描述
小儿乳积即乳食积滞(又名伤乳),指1岁以下小儿因伤乳所致的积滞。本病类似于西医学所说的婴儿消化功能紊乱。分为:1、单纯饮乳积滞。又名乳滞、乳积、伤乳食。2、乳食俱伤积滞,兼见食不知味,胃纳欠佳,脘痞腹胀,或有潮热,低热等症,日久失治,则形成虚羸。
该病应该与食滞相鉴别,是因小儿喂养不当,内伤乳食,停积胃肠,脾运失司所引起的一种小儿常见的脾胃病证。临床以不思乳食,腹胀嗳腐,大便酸臭或便秘为特征。食积又称积滞。与西医学消化不良相近。本病一年四季皆可发生,夏秋季节,暑湿易于困遏脾气,发病率较高。小儿各年龄组皆可发病,但以婴幼儿多见。常在感冒、泄泻、疳证中合并出现。脾胃虚弱,先天不足以及人工喂养的婴幼儿容易反复发病。少数患儿食积日久,迁延失治,脾胃功能严重受损,导致上如小儿营养和生长发育障碍,形体日渐羸瘦,可转化成疳,故前人有“积为疳之母,无积不成疳”之说。
预防
专业指导
【调整饮食结构】 多吃些易消化、易吸收的食物,不要一味地增加高热量高脂的食物。让孩子多吃蔬菜、水果,少吃肉,适当增加米食、面食,高蛋白饮食适量即可,以免增加肠胃负担。
【七分饱,益健康】无论哪种食物,再有营养也不能吃太多,否则不但不能强健身体,在效果上只会适得其反,弄不好会形成食积、腹泻等状况,伤害小儿的身体。小儿积食,预防为主。
【三餐定量】给孩子安排一日三餐要定时定量,不能饥一顿饱一顿,肠胃和人一样,该休息时休息,该工作时工作,否则会打乱胃肠道生物钟,影响消化功能正常运转。
【晚上不要吃得太饱】孩子白天活动量大,吃东西能消化,但晚上胃蠕动慢了,就容易积食。因此,晚上吃饭别太饱,即使喝牛奶,也要水多一些,奶粉少一点。
【睡醒1小时不进食】早上或中午孩子刚睡醒时,1小时内(至少30分钟)也不要进食,因为胃肠等内脏从低运转恢复正常需要一点时间,否则,也无益于消化和吸收。
【哺乳妈妈进食要注意】对于处在吃奶期的婴幼儿的妈妈来说,也要忌口,注意饮食清淡,避免高脂肪、高蛋白饮食。妈妈饮食无度,婴儿就可能“奶积”。
病因
伤乳,出《丹溪心法》。即乳积,乳积指1岁以下小儿因伤乳所致的积滞。有哺乳不当史。其临床表现以不思纳乳,食而不消,吐出物或泄下物夹未消化奶瓣,且有馊臭气,腹胀腹痛,可伴发热、口渴、口疮、身渐瘦等。
西医目前认为是多因素综合作用的结果,如胃肠运动功能障碍、内脏高敏感性、胃酸分泌异常、Hp感染、精神心理因素等。
功能性消化不良的发病机制尚不清楚。黏膜免疫和炎症功能改变以及、中枢神经(CNS)、脑肠轴及肠神经(ENS)调节功能改变。
症状
消化不良 |
小儿发热 |
腹痛 |
进行性消瘦 |
医保范围
否
患病率
5%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
小儿营养不良性消瘦 |
治疗科室
中医科 |
中医综合 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
小儿推拿 |
治疗周期
1-2周
治愈率
90%
常用药物
乳酸菌素片 |
胰酶肠溶胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——1000元)
医学检查
便常规 |
血常规 |
胃肠道功能动力学检查 |
胃电图 |
尿常规 |
建议食物
鸭蛋 |
鸡蛋 |
鸡肉 |
腰果 |
饮食禁忌
杏仁 |
沙丁鱼 |
三文鱼 |
甲鱼 |
建议饮食
山药桂圆粥 |
红枣山药粥 |
香酥山药 |
山楂荞麦饼 |
山楂红糖粥 |
山楂糕 |
麦芽茶 |
山楂麦芽饮 |
建议药物
乳酶生片 |
多酶片 |
胰酶肠溶胶囊 |
食母生片 |
乳酸菌素片 |
维生素B1片 |
药物详细信息
白天鹅药业乳酸菌素片(乳酸菌素片) |
得每通(胰酶肠溶胶囊) |
颐生堂维生素B1片(维生素B1片) |
菲德力多酶片(多酶片) |
顺生制药胰酶肠溶胶囊(胰酶肠溶胶囊) |
宝珠制药维生素B1片(维生素B1片) |
江中药业乳酸菌素片(乳酸菌素片) |
山西云鹏制药维生素B1片(维生素B1片) |
河北龙海药业维生素B1片(维生素B1片) |
星斗药业维生素B1片(维生素B1片) |
依科制药维生素B1片(维生素B1片) |
海神同洲乳酸菌素片(乳酸菌素片) |
北京京丰制药集团乳酸菌素片(乳酸菌素片) |
伊春药业乳酸菌素片(乳酸菌素片) |
亚宝药业乳酸菌素片(乳酸菌素片) |
乳酸菌素片(乳酸菌素片) |
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信谊百路达食母生片(食母生片) |
广东五洲药业食母生片(食母生片) |
依科制药多酶片(多酶片) |
百维药业乳酶生片(乳酶生片) |
桂林南药乳酶生片(乳酶生片) |
恒健制药维生素B1片(维生素B1片) |