名称
阴道黑色素瘤
描述
阴道黑色素瘤比外阴黑色素瘤更少见,该肿瘤常发生于阴道厚壁远端1/3。妇科检查时,阴道黑色素瘤表现为蓝黑色或蓝棕色肿块,可伴有斑块或溃疡形成。阴道黑色素瘤常有色素,但偶尔也无色素或色素与无色素区域呈带状分布。对可疑者可通过打孔活检或切除全层病灶行病理检查。该肿瘤占所有女性生殖道恶性黑色素瘤<10%,阴道恶性肿瘤约2.4-2.8%,所有恶性黑色素瘤的0.3-0.8%。阴道黑色素瘤主要发生于绝经后女性,临床表现为阴道出血、阴道排液和阴道肿块。恶性程度及预后较外阴黑色素瘤差。
预防
1.积极治疗疾病,如阴道白斑、慢性炎症及溃疡。
2.凡有阴道不规则出血,白带异常,尽早明确诊断,积极治疗。
3.合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。
病因
阴道黑色素瘤被认为是来自于阴道黏膜的黑色素细胞,黑色素细胞是由胚胎的神经嵴细胞演变而来,3%成年妇女的阴道黏膜可以发现黑色素细胞,黑色素细胞从神经嵴到表皮的迁徙过程中迷路在阴道黏膜,这些异位的黑色素细胞以后成为阴道黑色素瘤发展的来源。
可由黑痣、恶性雀斑恶变而来,也可直接发生于正常粘膜,发生黑色素瘤的诱因可能与内分泌及局部刺激有关,免疫状态及遗传因素对发病也有影响,有人认为免疫缺陷及有家族史的发病率相对较高。
阴道黑色素瘤生长方式主要有3种:浅表蔓延型,结节型和雀斑型,根据形态黑色素瘤细胞可分为痣样细胞,上皮样细胞,梭形细胞或混合细胞,瘤细胞或弥漫分布或聚集成堆成团,有的可侵入黏膜上皮内,瘤细胞形态多样,核大,核仁明显,常见非典型核分裂象及瘤巨细胞,胞质中可见黑褐色色素颗粒,对于无色素的肿瘤可借助于Fontana染色,S-100及HMB-45组化染色协助诊断,偶可见阴道恶性黑色素瘤细胞的交界活动,此现象提示为原发性阴道黏膜肿瘤。
症状
黑斑 |
脓性分泌物 |
阴道排液呈黑水样 |
阴道出血 |
医保范围
否
患病率
女性发病率为0.005%
易感人群
女性
传染性
无传染性
并发症
阴道恶性肿瘤 |
治疗科室
肿瘤科 |
肿瘤外科 |
治疗方式
手术治疗,化疗、免疫治疗 |
治疗周期
3-6月
治愈率
总体5年生存率至多18%
常用药物
消癌平片 |
消癌平胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
医学检查
妇科超声检查 |
CT检查 |
肿瘤标志物检测 |
免疫学检测 |
核磁共振成像(MRI) |
巴氏(Pap) 阴道细胞涂片检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
去氧氟尿苷胶囊 |
甲氨蝶呤片 |
艾迪注射液 |
消癌平片 |
消癌平胶囊 |
重组人干扰素α2а栓 |
注射用甲氨蝶呤 |
羟基脲片 |
注射用盐酸平阳霉素 |
重组人干扰素α2a栓 |
复方斑蝥胶囊 |
消癌平糖浆 |
消癌平口服液 |
药物详细信息
长春银诺克消癌平片(消癌平片) |
陕西健民消癌平片(消癌平片) |
消癌平胶囊(消癌平胶囊) |
仁仁复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |
大洋制药消癌平片(消癌平片) |
凤凰白云山药业消癌平口服液(消癌平口服液) |
莱博通注射用盐酸平阳霉素(注射用盐酸平阳霉素) |
奥平(重组人干扰素α2а栓) |
远景康业羟基脲片(羟基脲片) |
信谊甲氨蝶呤片(甲氨蝶呤片) |
嘉林药业羟基脲片(羟基脲片) |
同盟药业去氧氟尿苷胶囊(去氧氟尿苷胶囊) |
普德药业注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
三联制药消癌平片(消癌平片) |
淑润(重组人干扰素α2a栓) |
益佰制药艾迪注射液(艾迪注射液) |
通化金马消癌平片(消癌平片) |
汉森制药消癌平胶囊(消癌平胶囊) |
华西制药消癌平糖浆(消癌平糖浆) |
和治药业消癌平片(消癌平片) |
方舟制药复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊) |
振霖药业消癌平片(消癌平片) |
回春堂药业消癌平片(消癌平片) |