名称
肾盂肿瘤
描述
肾盂肿瘤是由肾盂黏膜发生的上皮性肿瘤,发病年龄与肾癌相同,男性多于女性,两肾患病率相同,双肾发病者极为罕见。
预防
肾盂肿瘤的预防同其他恶性肿瘤一样分三级预防。
1.一级预防为病因预防。其目标是防止癌症的发生,其任务包括研究各种癌症病因和危险因素,针对化学,物理,生物等具体致癌,促癌因素和体内外致病条件,采取预防措施,并针对健康机体,采取加强环境保护,适宜饮食,适宜体育,以增进身心健康。
(1)避免吸烟:吸烟已经较明确的为人们所熟知的致癌因素,与30%的癌症有关,烟焦油中含有多种致癌物质和促癌物质,吸烟主要引起肺,咽,喉及食管部癌肿,在许多其他部位也可使其发生肿瘤的危险性增高。
(2)调整饮食结构:合理的膳食对大部分癌都有预防作用,特别是植物类型的食品中,存在各种各样的防癌成分,这些成分几乎对所有癌变的预防均有效果,调查表明结肠癌,乳腺癌,食管癌,胃癌及肺癌是最有可能通过改变饮食习惯而加以预防的。
(3)预防因职业和环境污染,药物等原因导致的不同部位的肿瘤,如肺癌(石棉),膀胱部(苯胺染料),白血病(苯)等均与以上因素有关,有些感染性疾病与某些癌症也有很密切的联系:如乙肝病毒与肝癌,人乳头瘤病毒与宫颈癌,在一些国家,血吸虫寄生感染显著增加膀胱癌的危险性,暴露于一些离子射线和大量的紫外线,尤其是来自太阳的紫外线,也可以导致皮肤癌,常用的有致癌性的药物包括雌激素和雄激素,抗雌激素药他莫西芬(三苯氧胺)等,绝经后妇女广泛应用的雌激素与宫内膜癌及乳腺癌有关。
2.二级预防或临床前预防,其目标是防止初发疾病的发展,包括针对癌症的早期发现,早期诊断,早期治疗,以阻止或减缓疾病的发展,尽早逆转到0期。
3.三级预防为临床(期)预防或康复性预防,其目标是防止病情恶化和发生残疾,任务是采取多学科综合诊断(MDD)和治疗(MDT),正确选择合理以及最佳诊疗方案尽早扑灭癌症,尽力促进恢复功能和康复,延年益寿,提高生活质量,甚至重返社会。
病因
(一)发病原因
集合管,肾盏,肾盂,输尿管,膀胱及尿道的黏膜在胚胎发育属于同一来源,总称为“尿上皮”,因具有共同移行上皮,肾盂及输尿管肿瘤将同时考虑,移行上皮衬在肾盏及肾盂上暴露于许多尿中潜在致癌因子,排泄的致癌因子可能在尿中被水解酶激活,而在泌尿系统中产生致癌作用,造成膀胱的肿瘤发病率高于上尿路。
(二)发病机制
肾盂肿瘤多数为移行细胞乳头状肿瘤,肿瘤也有单发和多发,肿瘤血运丰富,容易破溃出血而出现血尿,瘤细胞脱落随尿液下行可种植于同侧输尿管或膀胱,其转移途径因肾盂壁肌层很薄,周围淋巴组织丰富,故常有早期淋巴转移,多见移行细胞癌,乳头状移行细胞癌分化良好,与正常肾盂上皮无区别,鳞状细胞癌少见,仅占3%~4%,腺癌罕见,位于肾盂输尿管交界处者可并发肾积水,肾盂肿瘤易经淋巴,也可经血行和直接播散而转移。
症状
恶病质 |
尿频 |
骨痛 |
骨转移 |
淋巴道转移 |
消瘦 |
继发感染 |
尿痛 |
尿急 |
医保范围
否
患病率
0.0012%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
贫血 |
治疗科室
内科 |
肾内科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
60%
常用药物
血尿胶囊 |
注射用盐酸吡柔比星 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)
医学检查
尿常规 |
膀胱镜 |
肾盂镜 |
造影检查 |
输尿管镜检查 |
CT检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
血尿胶囊 |
注射用盐酸吡柔比星 |
药物详细信息
华西制药血尿胶囊(血尿胶囊) |
汉唐血尿胶囊(血尿胶囊) |
协和制药血尿胶囊(血尿胶囊) |
焦作福瑞堂血尿胶囊(血尿胶囊) |
奥林特药业血尿胶囊(血尿胶囊) |
康惠制药血尿胶囊(血尿胶囊) |
海正辉瑞制药注射用盐酸吡柔(注射用盐酸吡柔比星) |
河北百善药业血尿胶囊(血尿胶囊) |
亚东生物血尿胶囊(血尿胶囊) |
云中制药血尿胶囊(血尿胶囊) |
雷允上药业血尿胶囊(血尿胶囊) |
万乐药业注射用盐酸吡柔比星(注射用盐酸吡柔比星) |
振东开元血尿胶囊(血尿胶囊) |
万乐药业注射用盐酸吡柔比星(注射用盐酸吡柔比星) |
紫荆花制药血尿胶囊(血尿胶囊) |
江苏天士力血尿胶囊(血尿胶囊) |
嘉惠药业血尿胶囊(血尿胶囊) |
盛亚药业血尿胶囊(血尿胶囊) |
蓉成制药血尿胶囊(血尿胶囊) |
长天药业血尿胶囊(血尿胶囊) |
黑龙江济仁药业血尿胶囊(血尿胶囊) |