肾盂肿瘤

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名称

肾盂肿瘤

描述

肾盂肿瘤是由肾盂黏膜发生的上皮性肿瘤,发病年龄与肾癌相同,男性多于女性,两肾患病率相同,双肾发病者极为罕见。

预防

肾盂肿瘤的预防同其他恶性肿瘤一样分三级预防。
1.一级预防为病因预防。其目标是防止癌症的发生,其任务包括研究各种癌症病因和危险因素,针对化学,物理,生物等具体致癌,促癌因素和体内外致病条件,采取预防措施,并针对健康机体,采取加强环境保护,适宜饮食,适宜体育,以增进身心健康。
(1)避免吸烟:吸烟已经较明确的为人们所熟知的致癌因素,与30%的癌症有关,烟焦油中含有多种致癌物质和促癌物质,吸烟主要引起肺,咽,喉及食管部癌肿,在许多其他部位也可使其发生肿瘤的危险性增高。
(2)调整饮食结构:合理的膳食对大部分癌都有预防作用,特别是植物类型的食品中,存在各种各样的防癌成分,这些成分几乎对所有癌变的预防均有效果,调查表明结肠癌,乳腺癌,食管癌,胃癌及肺癌是最有可能通过改变饮食习惯而加以预防的。
(3)预防因职业和环境污染,药物等原因导致的不同部位的肿瘤,如肺癌(石棉),膀胱部(苯胺染料),白血病(苯)等均与以上因素有关,有些感染性疾病与某些癌症也有很密切的联系:如乙肝病毒与肝癌,人乳头瘤病毒与宫颈癌,在一些国家,血吸虫寄生感染显著增加膀胱癌的危险性,暴露于一些离子射线和大量的紫外线,尤其是来自太阳的紫外线,也可以导致皮肤癌,常用的有致癌性的药物包括雌激素和雄激素,抗雌激素药他莫西芬(三苯氧胺)等,绝经后妇女广泛应用的雌激素与宫内膜癌及乳腺癌有关。
2.二级预防或临床前预防,其目标是防止初发疾病的发展,包括针对癌症的早期发现,早期诊断,早期治疗,以阻止或减缓疾病的发展,尽早逆转到0期。
3.三级预防为临床(期)预防或康复性预防,其目标是防止病情恶化和发生残疾,任务是采取多学科综合诊断(MDD)和治疗(MDT),正确选择合理以及最佳诊疗方案尽早扑灭癌症,尽力促进恢复功能和康复,延年益寿,提高生活质量,甚至重返社会。

病因

(一)发病原因
集合管,肾盏,肾盂,输尿管,膀胱及尿道的黏膜在胚胎发育属于同一来源,总称为“尿上皮”,因具有共同移行上皮,肾盂及输尿管肿瘤将同时考虑,移行上皮衬在肾盏及肾盂上暴露于许多尿中潜在致癌因子,排泄的致癌因子可能在尿中被水解酶激活,而在泌尿系统中产生致癌作用,造成膀胱的肿瘤发病率高于上尿路。
(二)发病机制
肾盂肿瘤多数为移行细胞乳头状肿瘤,肿瘤也有单发和多发,肿瘤血运丰富,容易破溃出血而出现血尿,瘤细胞脱落随尿液下行可种植于同侧输尿管或膀胱,其转移途径因肾盂壁肌层很薄,周围淋巴组织丰富,故常有早期淋巴转移,多见移行细胞癌,乳头状移行细胞癌分化良好,与正常肾盂上皮无区别,鳞状细胞癌少见,仅占3%~4%,腺癌罕见,位于肾盂输尿管交界处者可并发肾积水,肾盂肿瘤易经淋巴,也可经血行和直接播散而转移。

症状

恶病质
尿频
骨痛
骨转移
淋巴道转移
消瘦
继发感染
尿痛
尿急

医保范围

患病率

0.0012%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

贫血

治疗科室

内科
肾内科

治疗方式

药物治疗
康复治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

60%

常用药物

血尿胶囊
注射用盐酸吡柔比星

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

医学检查

尿常规
膀胱镜
肾盂镜
造影检查
输尿管镜检查
CT检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

血尿胶囊
注射用盐酸吡柔比星

药物详细信息

华西制药血尿胶囊(血尿胶囊)
汉唐血尿胶囊(血尿胶囊)
协和制药血尿胶囊(血尿胶囊)
焦作福瑞堂血尿胶囊(血尿胶囊)
奥林特药业血尿胶囊(血尿胶囊)
康惠制药血尿胶囊(血尿胶囊)
海正辉瑞制药注射用盐酸吡柔(注射用盐酸吡柔比星)
河北百善药业血尿胶囊(血尿胶囊)
亚东生物血尿胶囊(血尿胶囊)
云中制药血尿胶囊(血尿胶囊)
雷允上药业血尿胶囊(血尿胶囊)
万乐药业注射用盐酸吡柔比星(注射用盐酸吡柔比星)
振东开元血尿胶囊(血尿胶囊)
万乐药业注射用盐酸吡柔比星(注射用盐酸吡柔比星)
紫荆花制药血尿胶囊(血尿胶囊)
江苏天士力血尿胶囊(血尿胶囊)
嘉惠药业血尿胶囊(血尿胶囊)
盛亚药业血尿胶囊(血尿胶囊)
蓉成制药血尿胶囊(血尿胶囊)
长天药业血尿胶囊(血尿胶囊)
黑龙江济仁药业血尿胶囊(血尿胶囊)