名称
病毒性肠炎
描述
病毒性肠炎(viralgastroenteritis)又称病毒性腹泻,是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,排水样便或稀便,也可有发热及全身不适等症状,病程短,病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似。与急性胃肠炎有关的病毒种类较多,其中较为重要的、研究较多的是轮状病毒和诺沃克类病毒。此外,嵌杯样病毒、肠腺病毒、星状病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等亦可引起胃肠炎。本病无特效疗法,以对症治疗为主。暂停乳类及双糖类食物。吐泻较重时用止吐剂及镇静剂。口服或静脉补液以纠正和电解质紊乱。
预防
及早发现和隔离病人,对病人粪便应消毒处理,重视水源及食物卫生,餐具中进行消毒,婴儿室应有严格的消毒隔离制度。
病因
传播途径主要通过人传人,粪—口或口—口传播,亦可能通过水源污染或呼吸道传播。成人轮状病毒胃肠炎(流行性腹泻)常呈水型暴发流行,也可通过生活接触传播。
易感人群普通轮状病毒主要侵犯婴幼儿,以9~12月龄发病率最高,6月龄以下少见,但近来人工喂养新生儿发病也较多,成人感染后多无症状或呈轻症表现。成人腹泻轮状病毒则人群普遍易感,但主要在青壮年中造成流行。
发病有明显的季节性,发病高峰在秋冬寒冷季节(12月~2月),但热带地区季节性不明显。轮状病毒成人腹泻可在一年四季发生,但流行和暴发在我国多发生于4~7月。
发病机理
病毒主要侵犯小肠绒毛上皮细胞,使上皮细胞脱落,代之以缺乏消化酶的鳞形或方形上皮细胞。因此正常肠粘膜上存在的绒毛酶如麦芽糖酶、蔗糖酶、乳糖酶均减少,导致吸收功能障碍。由于乳糖及其它双糖不能被消化吸收而滞留在肠内,造成肠粘膜与肠腔渗透压的改变,使液体进入肠腔而造成渗透性腹泻。
病变部位主要位于十二指肠及空肠,上皮细胞可变为方形或不整形,但多数肠粘膜细胞尚正常。肠绒毛上皮细胞内空泡变性,内质网中有多量轮状病毒颗粒。
症状
恶心与呕吐 |
驻站医 |
发烧 |
腹泻 |
腹痛 |
慢性腹痛 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
缺铁性贫血 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
7-14天
治愈率
85%-95%
常用药物
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
依托红霉素片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
便常规 |
纤维肠镜 |
小肠镜检查 |
红细胞计数(RBC) |
细菌学检验 |
粪酸碱度 |
血常规 |
粪细菌培养 |
血小板计数(PLT) |
建议食物
鸭蛋 |
鸡蛋 |
鸡肉 |
芝麻 |
饮食禁忌
杏仁 |
腐竹 |
白扁豆 |
沙丁鱼 |
建议饮食
冬瓜粒杂锦汤 |
土豆肉末粥 |
丁香酸梅汤 |
建议药物
司帕沙星片 |
清泻丸 |
复方黄连素片 |
枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
司帕沙星分散片 |
止痢宁片 |
复方红根草片 |
炎宁颗粒 |
呋喃唑酮片 |
解毒止泻胶囊 |
雪胆素胶囊 |
金菊五花茶颗粒 |
左氧氟沙星片 |
复方谷氨酰胺肠溶胶囊 |
乳酸菌素片 |
乳酸左氧氟沙星片 |
SP |
依托红霉素片 |
苦木注射液 |
氧氟沙星片 |
药物详细信息
联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
广东华南依托红霉素片(依托红霉素片) |
桂林三金复方红根草片(复方红根草片) |
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
沙溪金菊五花茶颗粒(金菊五花茶颗粒) |
朗瑞(司帕沙星分散片) |
安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
云鹏呋喃唑酮片(呋喃唑酮片) |
巴沙(司帕沙星片) |
焱雪雪胆素胶囊(雪胆素胶囊) |
中一清泻丸(清泻丸) |
哈高科白天鹅乳酸菌素片(乳酸菌素片) |
广州一品红复方黄连素片(复方黄连素片) |
谷参复方谷氨酰胺肠溶胶囊(复方谷氨酰胺肠溶胶囊) |
美常安(枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊) |
百普力(肠内营养混悬液(SP)) |
可乐必妥(左氧氟沙星片) |
贵州家诚解毒止泻胶囊(解毒止泻胶囊) |
四川大冢盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
万年青苦木注射液(苦木注射液) |
惠州九惠炎宁颗粒(炎宁颗粒) |
浙江得恩德氧氟沙星片(氧氟沙星片) |
吉林跨海生化止痢宁片(止痢宁片) |