名称
溶血性贫血
描述
溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。
预防
(一)预防
冷凝集素病,冷性血红蛋白尿患者应避免受凉,通常的裸露部位也不应忽视,温抗体型AIHA溶血的发作无明显诱因,部分患者的发作与外伤,手术,妊娠,精神刺激有关,应尽力避免,对患者解释本病基本概念,防治要点,说明预防的重要性及实施方法,鼓励患者在药物充分治疗条件下自我锻炼与调节,以提高体质。
(二)调理
1、生活调理感染,劳累,精神刺激等常常成为该病发生急性溶血的诱因,生活调理至关重要,要起居有常,随气候变化及时增减衣物,避免外感,劳倦过度,包括体劳,神劳及房劳过度,均可加重本病,应加以避免,鼓励患者根据身体情况自我锻炼,以提高体质及抗病能力。
2、饮食调理本病病机为虚夹杂,病久多为气血两亏,甚则脾肾俱虚,平素以虚为主或虚中夹实,禁忌生冷瓜果以免损伤脾胃,辛辣滋腻之品亦当避免或少食,时时顾护脾胃,以下食疗有助本病恢复:
(1)枸杞大枣小米粥:枸杞子20克,大枣50克,山药20克,花生米20克,小米50克,加水150ml,煮粥食用,用于溶血发作,间歇期见面色苍白,乏力纳差者。
(2)人参,冬虫夏草炖鸡:人参10克,冬虫夏草,乌鸡一只,扁豆20克,加水适量,加盐油调味文火炖2小时,饮汤食肉,治疗溶血间歇期气血虚见乏力,自汗,气短懒言者,有阴虚见证者慎用。
3、精神调理正确对待疾病,避免重体力劳动,避免精神紧张,调清志,勿激动,可适当锻炼,如打太极拳,以增强体质,但气血亏虚者勿练气功,以免动气耗血,加重气血虚。
病因
根据红细胞寿命缩短的原因,可分为红细胞内在缺陷和外来因素所致的溶血性贫血。
红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血:
(一)红细胞膜的缺陷。
(二)血红蛋白结构或生成缺陷。
(三)红细胞酶的缺陷。红细胞外在缺陷所致的溶血性贫血:外部的缺陷,通常是获得性的,红细胞可受到化学的,机械的或物理因素,生物及免疫学因素的损伤而发生溶血,溶血可在血管内,也可在血管外。
症状
循环衰竭 |
肝脾肿大 |
肢体远端出现腕垂踝垂 |
驻站医 |
面色苍白 |
脾功能亢进 |
肾功能衰竭 |
鼻子颜色苍白 |
医保范围
否
患病率
10%-15%
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
休克 |
治疗科室
内科 |
血液科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
75%
常用药物
硫唑嘌呤片 |
维生素E软胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)
医学检查
红细胞5'-嘧啶核苷酸酶 |
网织红细胞计数(RC) |
异常红细胞形态检查 |
织网红细胞计数 |
自身溶血试验 |
自身溶血试验及纠正试验 |
大型血小板比例(P-LCR) |
可溶性转铁蛋白受体测定 |
血常规 |
溶血试验 |
建议食物
鸭肝 |
鸡心 |
杏仁 |
葵花子仁 |
饮食禁忌
杏仁 |
绿豆 |
白扁豆 |
蟹肉 |
建议饮食
鲶鱼粥 |
红烧鲶鱼段 |
蒜烧鲶鱼 |
五彩藕丁 |
炒脆藕 |
凉拌莲藕 |
炝藕片 |
凉拌藕片 |
建议药物
天然型 |
硫唑嘌呤片 |
维生素E软胶囊 |
药物详细信息
嘉林硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
江西天之海维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
信谊硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
大连水产维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
友好维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
山东威高维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
湖南中和维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
立业制药维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
大连天宇奥森维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
青岛双鲸维生素E胶丸(天然(维生素E胶丸(天然型)) |
浙江医药维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
星鲨制药维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
海南海神同洲维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
秦皇岛百慧维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
科苑维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
广东三才石岐维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
广州白云山星群维生素E软胶(维生素E软胶囊) |
东海维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
海南海神同洲维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
哈药总厂维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
吉林万通药业维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
安徽国森维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
来益维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |