感染性肋软骨炎

外科 心胸外科 疾病百科

名称

感染性肋软骨炎

描述

感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎,是一种较少见的外科感染,分为原发性和继发性2种,文献报道以继发性占多数。原发性者多为血源性感染,感染细菌多为结核杆菌、伤寒杆菌,副伤寒杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌,链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌等,而继发性则多见于胸部手术后发生的感染性并发症。若得不到及时正确的治疗,常导致病情迁延、恶化及致残。

预防

本病应积极预防化脓性细菌和真菌感染,感染后应采取积极治疗措施,由于感染性肋软骨炎多属继发性, 目前以胸部外科手术后感染引起的肋软骨炎多见,其致病菌主要为化脓性细菌,这就需强调以预防为主, 严格无菌操作, 尽量避免或减少对肋软骨膜的损伤, 以减少其发生。

病因

感染性肋软骨炎即是肋软骨膜受感染导致软骨缺血坏死而引起, 并与对抗生素的不敏感有关。由于解剖上的特点, 第1~ 4 肋软骨单独存在, 感染发生后一般不向邻近的肋软骨蔓延, 第5~ 10 肋软骨由于相邻的软骨互相连接, 并借胸骨剑突与对侧相连, 感染后炎症可相互蔓延, 使同侧多根肋软骨受累, 并可通过剑突向对侧扩散, 使感染范围扩大。
感染肋软骨周围有脓液及肉芽组织形成, 缺血坏死的肋软骨表面不光滑, 呈虫蚀样改变, 有些变细呈鼠尾状, 有些可完全被吸收。感染性肋软骨炎多属继发性, 目前以胸部外科手术后感染引起的肋软骨炎多见。其致病菌主要为化脓性细菌。这就需强调以预防为主, 严格无菌操作, 尽量避免或减少对肋软骨膜的损伤, 以减少其发生。

症状

第2肋软骨痛
胸痛
骨质破坏
心脏刺痛
软组织肿胀
脓肿

医保范围

患病率

0.01%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

脓肿

治疗科室

外科
心胸外科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-7天

治愈率

74%

常用药物

鲑降钙素注射液
治伤胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

胸部CT检查
胸部平片
血液检查
心电图

建议食物

乌龟
鸡蛋
鸭肝
葵花子仁

饮食禁忌

白酒
咸鸭蛋
鹅肉
白扁豆

建议饮食

菠菜豆腐汤
双菇番茄黄瓜紫菜汤
白菜蛋花粥
海带果菜汁
步鱼蔬菜羹
卷心菜菠萝汁
紫菜芙蓉汤
菠菜双蛋羹

建议药物

逐瘀消肿膏
鲑降钙素注射液
治伤胶囊
氟罗沙星分散片

药物详细信息

密盖息(鲑降钙素注射液)
朱养心治伤胶囊(治伤胶囊)
严力达氟罗沙星分散片(氟罗沙星分散片)
北京双鹭鲑降钙素注射液(鲑降钙素注射液)
湖南方盛氟罗沙星分散片(氟罗沙星分散片)
桂林南药鲑降钙素注射液(鲑降钙素注射液)
北京双鹭鲑降钙素注射液(鲑降钙素注射液)
邦瑞得(鲑降钙素注射液)
翰欣(鲑降钙素注射液)
银谷制药鲑降钙素注射液(鲑降钙素注射液)
固泰宁(鲑降钙素注射液)
杭州朱养心逐瘀消肿膏(逐瘀消肿膏)
考克(鲑降钙素注射液)
上海第一生化鲑降钙素注射液(鲑降钙素注射液)
成都力思特鲑降钙素注射液(鲑降钙素注射液)
考克(鲑降钙素注射液)
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密盖息(鲑降钙素注射液)
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成都力思特鲑降钙素注射液(鲑降钙素注射液)