by 名称
脊柱侧凸
描述
脊柱侧凸是一种病理状态，当脊柱的一段或几段出现侧方弯曲，可逐渐加重，不仅可累及脊柱，胸廓、肋骨、骨盆，严重者影响到心肺功能，甚至累及脊髓，造成截瘫。脊柱侧凸畸形特指在冠状位偏离。重度侧凸需手术矫形，轻度侧凸通过指导下的体疗，电刺激治疗，牵引治疗、特别是支具治疗可以防止或减少畸形的发展。
预防
脊柱侧凸以预防为主，学龄儿童应保持正确姿势，加强腰背肌，腹肌，髂肌及肩部肌肉锻炼，轻者自行矫正，不需治疗，对于一些由于先天性因素引起的脊柱侧凸，目前则无有效的预防措施，早期发现，早期诊断，早期治疗是关键。
病因
脊柱侧凸是一种症状，有很多原因可以导致脊柱侧凸，各有特点。为使治疗有效，应该分清种类，有针对性治疗。
脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种，或称非结构性和结构性者。
(一)非结构性脊柱侧凸
1.姿势性侧弯;
2.腰腿疼痛，如椎间盘突出症、肿瘤;
3.双下肢不等长引起;
4.髋关节挛缩引起;
5.炎症刺激(如阑尾炎);
6.癔症性侧弯。
非结构性脊柱侧凸是指某些原因引起的暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常，但长期存在者，也可发展成结构性侧凸。一般这种病人在平卧时侧凸常可自行消失，拍摄X线片，脊柱骨均为正常。
(二)结构性脊柱侧凸
1.特发性
最常见，占总数的75%-85%，发病原因不清楚，所以称之为特发性脊柱侧凸。根据发病年龄不同，可分成三类。
(1)婴儿型(0～3岁) ①自然治愈型;②进行型。
(2)少年型(4～10岁)。
(3)青少年型(>10岁～骨骼发育成熟之间)。
上述三型中又以青少年型最为常见。
2.先天性
(1)形成不良型 ①先天性半椎体;②先天性楔形椎。
(2)分节不良型。
(3)混合型，同时合并上述两种类型。
先天性脊柱侧凸是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素，造成脊柱两侧生长不对称，从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等，一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。
3.神经肌肉性
可分为神经源性和肌源性，是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡，特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等。
4.神经纤维瘤病合并脊柱侧凸。
5.间质病变所致脊柱侧凸
如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。
6.后天获得性脊柱侧凸
如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧凸。
7.其他原因
如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧凸。
症状
| 脊柱后突 |
| 脊柱的成角畸形 |
| 躯干畸形弯曲 |
| 呼吸困难 |
| 脊髓马尾受累 |
| 椎管大小变化 |
| 种宗雷 |
| 腰部僵硬及腰前凸消失 |
| 心悸 |
| 足的放射性疼痛 |
| 脊柱弯曲 |
医保范围
否
患病率
0.0006%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 脊柱畸形 |
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
| 手术治疗 |
治疗周期
1-2个月
治愈率
50%
常用药物
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（50000——100000元）
医学检查
| 脊柱MRI检查 |
| 骨关节及软组织CT检查 |
| 四肢的骨和关节平片 |
| 肌电图 |
| 肺功能检查 |
建议食物
| 腰果 |
| 松子（炒） |
| 南瓜子仁 |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 腐竹 |
| 白扁豆 |
| 草鱼 |
| 猪油（板油） |
建议饮食
| 小白菜馅包子 |
| 香菇扒小白菜 |
| 高粱米糕 |
| 银鱼芥菜 |
| 小银鱼粥 |
| 炝炒西兰花 |
| 香菇西兰花 |
| 桂圆粥 |