名称
胫腓骨骨折
描述
胫腓骨骨干骨折(小腿骨折)在全身骨折中最为常见,10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多,胫腓骨干双折次之,腓骨干单骨折最少。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼,并承担1/6的承重。胫骨中下1/3处形态转变,易于骨折,胫量上1/3骨折移位,易压迫腘动脉,造成小腿下段严重缺血坏疽,胫骨中1/3骨折瘀血可关闭在小腿的骨筋膜室,增加室内压力造成缺血性肌挛缩成坏疽。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂,易引起骨折,延迟愈合。儿童有时也可见胫腓骨的“青枝骨折”,长跑运动员也可见到腓骨的“疲劳性骨折”。
预防
专业指导
预防直接或间接暴力可减少发病率,若发生骨折,应针对不同骨折部位积极预防不同的并发症,防止缺血,坏疽,影响功能,患者骨折后,为了能尽快恢复小腿的负重功能,必须对骨折断靖的成角畸形与旋转移位及肢体缩短应予完全纠正,从而避免影响膝踝关节的负重功能,固定后,即刻指导其作踝关节的背屈活动及股四头肌收缩锻炼,稳定型骨折固定2星期后,在医生指导下作抬腿及屈曲膝关节活动,3星期后,在夹板继续固定下,可以离床双拐不负重步行,后期可作搓揉舒筋及蹬车活动。
病因
本病多由于直接暴力引起,直接暴力多见为压砸,冲撞,打击致伤,骨折线为横断或粉碎型;有时两小腿在同一平面折断,软组织损伤常较严重,易造成开放性骨折,有时皮肤虽未破,但挫伤严重,血循不良而发生继发性坏死,致骨外露,感染而成骨髓炎,间接暴力多见为高处跌下,跑跳的扭伤或滑倒所致的骨折;骨折线常为斜型或螺旋型,胫骨与腓骨多不在同一平面骨折。
症状
发绀 |
大腿局部肿胀变形 |
胫骨疼痛 |
挤压伤 |
小腿肿胀疼痛 |
胫骨压痛 |
腓肠肌撕裂 |
外踝呈现凹陷 |
医保范围
否
患病率
0.052%
易感人群
10岁以下儿童尤为多见
传染性
无传染性
并发症
血管损伤 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1个月
治愈率
79%
常用药物
舒筋活血片 |
骨肽片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——10000元)
医学检查
四肢的骨和关节平片 |
骨关节及软组织CT检查 |
骨与关节MRI检查 |
外科检查 |
X线碘油造影 |
血管彩超 |
建议食物
蜂蜜 |
鸡蛋 |
鸽蛋 |
南瓜子仁 |
饮食禁忌
面肥 |
啤酒 |
红葡萄酒 |
白酒 |
建议饮食
玫瑰香粥 |
蜂蜜拌芦荟 |
素炒黄花菜 |
卤汁豆腐 |
全福豆腐 |
蘑菇木耳饺 |
木耳豆腐丁 |
什锦炒木耳 |
建议药物
骨折挫伤胶囊 |
复方三七胶囊 |
跌打损伤丸 |
接骨丸 |
骨松宝胶囊 |
双虎肿痛宁 |
骨肽片 |
独一味颗粒 |
伤科七味片 |
舒筋活血片 |
三七片 |
8-11 |
伤科跌打丸 |
接骨七厘片 |
灵仙跌打片 |
骨炎灵片 |
伤科跌打片 |
八味秦皮丸 |
舒筋活血胶囊 |
鹿瓜多肽注射液 |
药物详细信息
立华制药舒筋活血片(舒筋活血片) |
谷悦骨肽片(骨肽片) |
和安(复方氨基酸胶囊(8-11)) |
冯了性伤科跌打丸(伤科跌打丸) |
松梅乐鹿瓜多肽注射液(鹿瓜多肽注射液) |
四川峨嵋山独一味颗粒(独一味颗粒) |
富华骨松宝胶囊(骨松宝胶囊) |
江西广信独一味颗粒(独一味颗粒) |
湖南德康伤科七味片(伤科七味片) |
安邦舒筋活血胶囊(舒筋活血胶囊) |
沈阳东陵伤科跌打片(伤科跌打片) |
江西仁丰跌打损伤丸(跌打损伤丸) |
中理接骨七厘片(接骨七厘片) |
陕西白云灵仙跌打片(灵仙跌打片) |
三金双虎肿痛宁(双虎肿痛宁) |
同药集团骨折挫伤胶囊(骨折挫伤胶囊) |
吉林海外舒筋活血片(舒筋活血片) |
吉林通化博祥骨炎灵片(骨炎灵片) |
河北万岁药业接骨丸(接骨丸) |
甘露八味秦皮丸(八味秦皮丸) |
北京同仁堂舒筋活血片(舒筋活血片) |
同仁堂三七片(三七片) |
山西华康复方三七胶囊(复方三七胶囊) |