名称
松毛虫性骨关节病
描述
松毛虫性骨关节病是指直接或间接接触松毛虫活体,尸体或虫毛引起的骨关节病变,是全身疾病中的一部分。本病在我国南方省份如福建,广东,湖北,湖南,浙江林区均有流行。多在夏秋两季,四月至八月松毛虫盛发时,呈地区性暴发流行。据调查在我国已发现约40种松毛虫,危害较大及分布较广的有6种:赤松毛虫,油松毛虫,落叶松毛虫,马尾松毛虫,云南松毛虫,思芽松毛虫。其中以马尾松毛虫分布最广,危害也最大。
预防
专业指导
松毛虫性关节病是由于松毛虫及其污染物所引起的常见病,在我国南方各省多见,以夏秋季节多见,以身体暴露部位如手,足,腕,踝等四肢关节为发病常见部位,人体接触松毛虫及其污染物后数小时至数天后出现症状,皮炎以斑疹,风团为主,关节受累时肿胀,疼痛剧烈,明显功能障碍,患病者应及时就诊,给予抗过敏,消炎止痛药物治疗,一般效果良好,严重关节肿胀,疼痛剧烈,关节强直畸形之慢性期患者可行滑膜切除,关节清理术或关节融合术等治疗以恢复关节功能,此病,以预防为主,如进入山林时,应加强个人防护,避免皮肤直接接触松毛虫及其污染物,接触松毛虫后,应立即用肥皂水清洗,或涂抹3%氨水以减轻症状。
病因
松毛虫性骨关节病是指直接或间接接触松毛虫活体,尸体或虫毛引起的骨关节病变,是全身疾病中的一部分。
松毛虫一般有6个龄期,第1~2期的松毛虫还未长毒毛,第3~4期的毒毛尚不发达,5~6期的松毛虫毒毛及毒腺细胞很发达,是致病的时期,该期的松毛虫的胸节有发达的中空毒毛,每根毒毛的毛窝均有毒腺细胞,分泌毒液进入毒毛管腔,松毛虫成虫时,毒毛立于虫壳外,故虫茧也具有高度的致病性,即便死虫跌落地面或水中,也极易致病。
松毛虫盛发季节,如在虫区砍柴,割草或在污染的水田中割稻等劳动中,接触了松毛虫活体,尸体,毒毛或污染的衣物,柴草,水等均可发病,已经流行病学调查及动物实验研究所证实,故命名为松毛虫病,松毛虫的毒毛及毒腺细胞分泌的毒素与皮肤接触后进入人体内,可引起过敏类免疫性炎症反应,主要侵犯皮肤及骨关节,有时眼,耳廓也可受累。
发病的机理尚未明确,有学者认为是毒毛刺入人体的皮肤后,毒素进入血液循环,引起毒血症所致,但动物实验未能证实,又由于在发病的早期用抗过敏药物可迅速控制病情,故有些学者推论发病的机制为变态反应,但也未能得到有力的证实,又有学者认为是感染所致,因在病变关节或皮肤硬结的病变中抽出脓性的液体,曾培养出金黄色葡萄球菌,白色葡萄球菌,绿脓杆菌等,病理表现符合低毒性感染,但多数的局部抽出的液体培养为阴性,以上各种的看法,均未能提出本病明确的发病机理,还有待于今后进一步的研究。
症状
斑丘疹 |
乏力 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
肿胀 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-2个月
治愈率
40%
常用药物
硫酸氨基葡萄糖片 |
硫酸氨基葡萄糖胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
脓汁和创伤感染标本细菌学检查 |
核磁共振成像(MRI) |
白细胞计数(WBC) |
X线碘油造影 |
CT检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
阿司匹林肠溶片 |
硫酸氨基葡萄糖片 |
阿司匹林肠溶胶囊 |
硫酸氨基葡萄糖胶囊 |
双氯芬酸钠凝胶 |
双氯芬酸钠肠溶片 |
双氯芬酸钠缓释片 |
萘普生片 |
乳酸左氧氟沙星片 |
药物详细信息
保节力(硫酸氨基葡萄糖片) |
伊索佳(硫酸氨基葡萄糖胶囊) |
宜昌长江乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
伯基(阿司匹林肠溶胶囊) |
先声药业双氯芬酸钠凝胶(双氯芬酸钠凝胶) |
芬迪(双氯芬酸钠凝胶) |
益欣雪(阿司匹林肠溶胶囊) |
东泰药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
南昌济生双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
石药欧意双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
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