by 名称
眼眶击出性骨折
描述
眼眶击出性骨折又称眶底爆折。眼前部受到钝器撞击，眶内组织向眶尖部挤压，眼内压急剧上升，压力传至眶壁，致眶壁薄弱处发生骨折，眼球陷没，复视，可使眶内软组织如眶周围脂肪、下直肌和下斜肌疝上颌窦内，并被嵌顿。局部症状眼睑肿胀，皮下瘀血，结膜下出血，皮下气肿及眶内气肿。
预防
加强宣传教育，在工厂定期宣传教育，使工人了解眼外伤的危害和预防眼外伤的意义，了解预防常识。在农村收割、施用农药、基本建设时也应进行宣传教育。严格执行安全制度。首先制定安全制度和操作规程，定期检查执行情况和检查设备。
病因
据Crumley(1977)324例致伤原因统计，车祸占65%，拳击16%，钝器伤11%，跌伤6%，其他伤2%。
其发生机理如下：
(一)眶内压骤增学说
眼前部受到钝器撞击，眶内组织向眶尖部挤压，眼内压急剧上升，压力传至眶壁，致眶壁薄弱处发生骨折，可使眶内软组织如眶周围脂肪，下直肌和下斜肌疝上颌窦内，并被嵌顿。
Cramer等(1965)根据外伤的轻重，将眶底骨折的伤情分为以下5种：
1、线型无骨折片移位。
2、天窗型移位的骨片常在内侧部保持连接，另一端突入上颌窦内，呈天窗状。
3、嵌板型肌折成为多数碎片，致眶底下坠如吊床状。
4、凿开型骨折片落入上颌窦内。
5、眶底全部脱离。
(二)眶壁屈曲学说
1974年Fujino通过眼眶部力学模型实验提出此种学说，认为眶内压骤增不能立刻引起眶底骨折，作用于眶缘外力先使整个眶壁发生一过性变形屈曲，尔后造成骨折，影象诊断和眶内壁型骨折支持此种学说，作者认为，此学说实为眶内压骤增学说的延续，可以合二而一。
眼底从内向外是向下倾斜，故眶底最低处位于其前外部3mm的凹陷中，在眶各壁的前后径中此处最短，平均为47mm，眶底大部由上颌骨眶板和颧骨眶面组成，约占眶底内外各半，此外尚有一小部分为腭骨眶突。
在上颌骨眶板与颧骨眶极之间为眶下沟，向后与眶下裂相联，向前构成眶下管，其外孔位于眶下缘下方约4mm处，有眶下神经和眶下动脉通过，故眶底骨折常发生颊部麻木，眶下沟接近眶下裂内侧1～3mm处骨壁最薄，为发生骨折的常见之处。
眼下直肌接近眶底，但至眶底前部则由眼下斜肌及眶内脂肪秘隔开，供给下直肌的神经由该肌中后1/3交界处进入其上部，故在多数眶底骨折病例中不易损伤下直肌神经，而只有下斜肌和下直肌受累。
眶内侧壁的筛骨纸样板最薄，为0.2～0.4mm，故眶底骨折常伴有眶内侧壁骨折。
症状
| 视神经萎缩 |
| 瘫痪 |
| 视力障碍 |
| 眼球不能随意动 |
| 眼睑浮肿 |
| 粉碎性骨折 |
| 眼球突出 |
| 瘀血 |
| 复视 |
医保范围
否
患病率
0.15%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 眼球突出 |
治疗科室
| 五官科 |
| 眼科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
2-4个月
治愈率
70%
常用药物
| 骨肽片 |
| 复方氨基酸胶囊(8-11) |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——50000元）
医学检查
| 眼科检查 |
| 眼球和眼眶的超声检查 |
| 颌面五官CT检查 |
| 眼球运动检查 |
| 眼球及眼眶检查法 |
| 一般摄片检查 |
建议食物
| 南瓜子仁 |
| 葵花子仁 |
| 白果（干） |
| 豆腐 |
饮食禁忌
| 螺丝菜 |
| 干腌菜 |
| 咸鸭蛋 |
| 腐竹 |
建议饮食
| 香菜莲藕饺 |
| 雪菜肉末粥 |
| 猪肉青菜粥 |
| 牛奶菠菜粥 |
| 香菇油菜面筋粥 |
| 甜菜叶粥 |
| 紫菜芙蓉汤 |
| 菠菜双蛋羹 |
建议药物
| 骨折挫伤胶囊 |
| 复方三七胶囊 |
| 麝香接骨胶囊 |
| 接骨丸 |
| 骨松宝胶囊 |
| 双虎肿痛宁 |
| 跌打丸 |
| 独一味颗粒 |
| 骨肽片 |
| 伤科七味片 |
| 舒筋活血片 |
| 三七片 |
| 8-11 |
| 伤科跌打丸 |
| 接骨七厘片 |
| 灵仙跌打片 |
| 骨炎灵片 |
| 伤科跌打片 |
| 舒筋活血胶囊 |
| 跌打损伤丸 |
药物详细信息
| 新百药业骨肽片(骨肽片) |
| 和安(复方氨基酸胶囊(8-11)) |
| 冯了性(佛山)药业伤科跌打(伤科跌打丸) |
| 峨嵋山药业独一味颗粒(独一味颗粒) |
| 富华骨松宝胶囊(骨松宝胶囊) |
| 德康制药伤科七味片(伤科七味片) |
| 安邦制药舒筋活血胶囊(舒筋活血胶囊) |
| 东陵药业伤科跌打片(伤科跌打片) |
| 仁丰药业跌打损伤丸(跌打损伤丸) |
| 接骨七厘片(接骨七厘片) |
| 白云制药灵仙跌打片(灵仙跌打片) |
| 三金药业双虎肿痛宁(双虎肿痛宁) |
| 海外制药舒筋活血片(舒筋活血片) |
| 博祥药业骨炎灵片(骨炎灵片) |
| 万岁药业接骨丸(接骨丸) |
| 河北百善药业骨折挫伤胶囊(骨折挫伤胶囊) |
| 北京同仁堂舒筋活血片(舒筋活血片) |
| 北京同仁堂三七片(三七片) |
| 山西华康复方三七胶囊(复方三七胶囊) |
| 北京同仁堂跌打丸(跌打丸) |
| 康福药业麝香接骨胶囊(麝香接骨胶囊) |
| 吉特药业麝香接骨胶囊(麝香接骨胶囊) |
| 北京同仁堂跌打丸(跌打丸) |