变应性血管炎

外科 普外科 疾病百科

名称

变应性血管炎

描述

变应性血管炎(Allergicvasculitis)是比较常见的一种疾病,其组织病理有白细胞核破碎的血管炎表现,有皮肤损伤,也有多个内脏损伤,本病有许多名称,为了防止混乱,Ruiter认为本病称为变应性血管炎比较合适,本名称体现了由变态反应引起血管的炎性改变。本病轻重不一,轻者仅有皮损数周可愈,严重者可有多脏器受损,甚至危及生命。

预防

本病与III型变态反应关系密切,对于一些有明显诱因的患者,应避免再与诱发因素接触,针对病因来进行预防。而其它病因不明确的患者,除了积极进行治疗外,还需要严格地筛查,查找出病因,进而采取预防措施。
变应性皮肤结节性血管炎预防分为4以下各方面:
1.通过病因调查做好病因预防是预防本病的主要手段。
2.早诊断,早治疗,尽可能寻找病原,进行对因治疗。
3.平时积极参加户外运动,增加自己的个人体质,提高自身的免疫力。
4.定时参加单位或者个人组织的身体体检,发现病情及时到医院就诊。

病因

发病原因
药物因素
本病发病因素较复杂,一般认为最常见的致病药物有巴比妥酸盐类,酚噻嗪类,磺胺类,青霉素,碘化物类,阿斯匹林及异体蛋白等,杀虫剂,除草剂及石油产物也与本病有关。
感染
感染也是一个重要因素,如病毒,链球菌,结核杆菌,麻风杆菌等,真菌及原虫认为也是一种致病因素,细菌刺激血管壁使血管通透性增加,同时吸引中性多核白细胞聚集在免疫复合物沉积部位,引起炎性细胞浸润。
内在性疾病
此外有内在性的疾病,如冷冻蛋白血症,高球蛋白血症,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎等也可引起本病。
发病机制
大多数因子均非直接致病者,仅链球菌的M蛋白,结核分枝杆菌,乙型肝炎表现抗原被证明有直接致病意义,这三种抗原总是有一种抗原与其相应的抗体在同样血管中的同一种方式共同出现,当蛋白质抗原进入血液循环,产生特异性抗体,特别是IgG或IgM,抗原抗体在血流中或在组织间隙中形成免疫复合物,这种复合物沉积在血管壁及周围组织中,激活被体C3产生过敏毒素,引起肥大细胞释放组织胺,使血管通透性增加,同时吸引中性多核白细胞聚集在免疫复合物沉积部位,引起炎性细胞浸润,粘附在血小板和中性多核白细胞表面的免疫复合物,再结合补体使补体再激活,引起补体顺序反应,引起血小板及中性多核白细胞溶解,此时血小板释放出凝血因子及血管活性物质,引起纤维蛋白沉积及出血,此时中性多核白细胞释放出胶原酶,弹力酶及其他水解酶,其破坏胶原纤维,弹力纤维,基底膜及周围组织,使血管壁有炎性细胞浸润,纤维蛋白沉积血管壁破坏坏死,引起血管炎的各种症状。

症状

斑丘疹
驻站医
风团
腹痛
乏力
小血管纤维性坏死
复视

医保范围

患病率

0.06%

易感人群

好发于儿童及青年女性

传染性

无传染性

并发症

便血

治疗科室

外科
普外科

治疗方式

药物治疗

治疗周期

2-4年

治愈率

绝大多数均可治愈

常用药物

醋酸泼尼松片
马来酸氯苯那敏片

治疗花费

根据不同医院,病情的严重程度,收费标准不一致

医学检查

血液生化六项检查
类风湿因子
尿常规
迟发性皮肤变态反应
免疫病理检查
皮损
抗内皮细胞抗体

建议食物

鹿肉
鸡蛋
鸭肝
松子仁

饮食禁忌

啤酒
白酒
腐竹
白扁豆

建议饮食

冬瓜赤豆汤
冬瓜汤
山楂桑椹粥
百合雪梨莲藕汤
蔬菜杂烩粥
杂粮粥
小麦粥
花生杏仁粥

建议药物

益脉康软胶囊
益脉康胶囊
醋酸泼尼松片
马来酸氯苯那敏片

药物详细信息

广东三才石岐醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)
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