by 名称
青光眼
描述
青光眼由于眼压增高而引起视盘(曾称视乳头)凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg(Schitz眼压计)，超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害，视盘出现大而深的凹陷，视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。如不及时治疗，视野可全部丧失甚至失明故，青光眼是致盲的主要病种之一。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。
预防
日常预防
1、保持心情舒畅，避免情绪过度波动，青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激，脾气暴躁，抑郁，忧虑，惊恐。
2、生活，饮食起居规律，劳逸结合，适量体育锻炼，不要参加剧烈运动，保持睡眠质量，饮食清淡营养丰富，禁烟酒，浓茶，咖啡，适当控制进水量，每天不能超过1000—1200ml，一次性饮水不得超过400ml。
3、注意用眼卫生，保护用眼，不要在强光下阅读，暗室停留时间不能过长，光线必须充足柔和，不要过度用眼。
4、综合调理全身并发症。
5、注意药物影响。
6、妇女闭经期，绝经期，以及痛经可是眼压升高应高度重视，经期如出现青光眼表现者，应及时就诊专科。
7、青光眼家族及危险因素者，必须定期复查，一旦有发病征象者，必须积极配合治疗，防止视功能突然丧失。
健康教育
1、青光眼病人眼压升高，尤其是急性闭角型青光眼的发作，往往与情绪激动、过劳等诱因有关，故青光眼病人生活宜有规律，不宜暴饮暴食，要心情舒畅，注意劳逸结合。
2、看电影、电视时间不宜过长，亦不要在暗室久留，衣领勿过紧、过高，睡眠时枕头高度适中(以一个半拳头为宜)，避免长时间低头，以防因头部充血后，导致眼压升高，
3、饮食要易于消化，多吃蔬菜，忌吸烟、饮酒、浓茶、可可、咖啡，勿吃辣椒、油炸等刺激性食物.保持大便通畅，但一次饮水量不超过300毫升，因饮太多，会令眼压升高。
4、有高血压、糖尿病患者，要到内科治疗，控制血压、血糖。
5、当发现有虹视现象，视力模糊，休息后虽有好转，但不宜拖延，应及早到医院检查，免致病情进一步发展。
6、如头痛、眼痛，恶心、呕吐，则要请眼科医生诊治，勿认为急性胃肠炎而延误治疗。
7、如多次滴缩瞳药后出现眩晕、脉快、气喘、流涎、多汗等中毒症状.要注意保暖，及时擦汗、更衣，防止受凉，可饮适量热开水(为减少药物吸收引起全身的毒性反应，每次滴药后要压迫泪囊区2—3分钟)，长期滴药有上述症状出现时，必须及时就诊。
8、使用醋唑磺胺，服后应少量多次饮水，要与碳酸氢钠同服，以碱化尿液，减少泌尿道磺胺结晶的形成，服后如出现面唇麻痹，足有蚁爬感，一般情况下可继续用药，如出现腰痛、尿少、尿痛等需立即停药并及时处理。
9、静脉滴注20%甘露醇，为保证药物在血液中的有效浓度，30-40分钟注入250毫升，用药后不宜立刻起床，以防体位性低血压而导致意外事故的发生。
10、冬天口服甘油盐水宜适当加温，服药后2小时内不宜饮水，可用温水漱口。
11、原发性青光眼术后要注意非手术眼有无青光眼急性发作，如出现非手术眼疼痛、头痛或伴有恶心、呕吐，应立即报告医务人员及时作出处理。
12、行房水引流管植入术的患者，术后不要揉眼及用力眨眼，切勿拉开眼睑查看，避免牵拉植管而引起移位。
13、手术后病人，因有手术伤口，请不要碰撞或用力揉眼睛以防伤口裂开出血或感染。
14、出院后定期到门诊复查，并按医生嘱咐坚持合理用药。
病因
遗传因素(15%)：
青光眼属多基因遗传性病变，有家族史者，发病率高于无家族史的6倍，占整个发病人数的13%—47%，患者亲属发病率为3.5%—16%。
屈光因素(25%)：
由于屈光系统调节失常，睫状肌功能紊乱，房水分泌失恒，加之虹膜根部压迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼压升高，此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊，故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫 ，详细检查。
解剖因素(10%)：
前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短，导致前房角狭窄，房水排出障碍，眼压升高，青光眼形成。
年龄、性别(10%)：
开角型多发于30岁左右，无明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%，女性多于男性。
不良生活习惯(15%)：
吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠。
症状
| 失眠 |
| 目痛 |
| 目垢增多 |
| 前房下方有红色血平面 |
| 视野缺损 |
| 大角膜 |
| “鸡盲”或“雀盲” |
| 头昏 |
| 角膜混浊 |
| 眼压升高 |
医保范围
否
患病率
0.01%–0.015%
易感人群
无特定人群，有家族病史者
传染性
无传染性
并发症
| 屈光不正 |
治疗科室
| 五官科 |
| 眼科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
| 介入治疗 |
| 手术治疗 |
治疗周期
1-3年
治愈率
60%
常用药物
| 拉坦前列素滴眼液 |
| 酒石酸溴莫尼定滴眼液 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——15000元）
医学检查
| 眼球和眼眶的超声检查 |
| 瞳孔计 |
| 对比敏感度(CSF)检查 |
| 前房的一般检查 |
| Schiφtz氏压陷眼压计测量法 |
| 眼压计测量法 |
| 青光眼激发试验 |
| 视力 |
建议食物
| 蜂蜜 |
| 鸭肝 |
| 葵花子仁 |
| 花生 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 鸭血(白鸭) |
| 赤小豆 |
建议饮食
| 菊花卷 |
| 木耳菊花鱼丸 |
| 香菇薏米饭 |
| 薏米豆腐羹 |
| 冬瓜粥 |
| 三鲜冬瓜汤 |
| 炒胡萝卜 |
| 胡萝卜香菜粥 |
建议药物
| 马来酸噻吗洛尔滴眼液 |
| 醋甲唑胺片 |
| 拉坦前列素滴眼液 |
| 石斛夜光丸 |
| 复明胶囊 |
| 供口服用 |
| 酒石酸溴莫尼定滴眼液 |
| 明目地黄丸 |
| 复方硫酸新霉素滴眼液 |
| 盐酸卡替洛尔滴眼液 |
| 杞菊地黄丸 |
药物详细信息
| 华润紫竹药业拉坦前列素滴眼(拉坦前列素滴眼液) |
| 阿法根(酒石酸溴莫尼定滴眼液) |
| 美开朗(盐酸卡替洛尔滴眼液) |
| 尼目克司(醋甲唑胺片) |
| 湘中制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 君寿堂复明胶囊(复明胶囊) |
| 博士伦福瑞达复方硫酸新霉素(复方硫酸新霉素滴眼液) |
| 胡庆余堂石斛夜光丸(石斛夜光丸) |
| 广东华天宝杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 五景药业马来酸噻吗洛尔滴眼(马来酸噻吗洛尔滴眼液) |
| 天天明制药马来酸噻吗洛尔滴(马来酸噻吗洛尔滴眼液) |
| 天洋制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 大峻药业复明胶囊(复明胶囊) |
| 金象制药复明胶囊(复明胶囊) |
| 鲁南贝特拉坦前列素滴眼液(拉坦前列素滴眼液) |
| 北京同仁堂石斛夜光丸(石斛夜光丸) |
| 宜昌人福山梨醇(供口服用)(山梨醇(供口服用)) |
| 北京同仁堂明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 药都樟树杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 太宝制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 九芝堂杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 北京同仁堂杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 宛西制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |