病毒性肝炎

疾病百科 肝病

名称

病毒性肝炎

描述

病毒性肝炎是由几种不同的嗜肝病毒(肝炎病毒)引起的以肝脏炎症好久和坏死病变为主的一组感染性疾病,是法定乙类传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点;部分乙型、丙型和丁型肝炎患者可演变成慢性,并可发展为肝硬化和原发性肝细胞癌,对人民健康危害甚大。病毒性肝炎是由肝炎病引起的传染病,主要症状为乏力,食欲不振,肝功能异常,部分病人可有发热及黄疽等,有的病发程迁延或反复作成为慢性;少数人发展成为重症肝炎,重症肝炎病情凶险,死亡率高,死亡原因主要为肝昏迷,肝功能衰竭,电解质紊乱及继发性感染,病毒性肝炎可分为甲,乙,丙,丁,戊五种类型。
 

预防

控制传染源 应采取以切断传播途径为重点的综合性预防措施,例如重点抓好水源保护、饮水消毒、食品卫生、粪便管理等对切断甲型肝炎的传播有重要意义。防止通过血液和体液的传播,各种医疗及预防注射(包括皮肤试验、卡介苗接种等)应实行一人一针一管,对带血清的污染物应严格消毒处理。透析病房应加强卫生管理。

病因

病毒性肝炎发病机制较复杂,不同类型的病毒引起疾病的机制也不尽相同。甲型及戊型病毒性肝炎分别由HAV和HEV感染引起,HAV/HEV经口进入体内后,经肠道进入血流并到达肝脏,随后通过胆汁排入肠道并出现粪便中。病毒侵犯的主要器官是肝脏。HAV引起肝细胞损伤的机制尚未明确,一般认为HAV不直接引起肝细胞病变,肝脏损害是HAV感染肝细胞的免疫病理反应所引起的;戊型肝炎早期肝脏的炎症主要有HEV直接致细胞病变,而在病毒清除期肝细胞的病变主要由HEV诱导的免疫反应引起。
一般在发达国家以散发病例为主,发展中国家以流行为主。自1980年后中国新疆地区曾有数次流行,其他各地均有散发性戊型肝炎的报告,约占急性散发性肝炎10%,至少已有6个省市自治区曾报告发生戊型肝炎暴发流行。其流行特点似甲型肝炎,经粪-口途径传播。
甲型肝炎患者和无症状感染者为传染源,甲型肝炎患者仅从粪便中排出病原体,血液中HAV主要出现在黄疸发生前14-21天,在此期患者的血液有传染性,有报道通过输血传播,但黄疸发生后患者血液通常无传染性。患者在起病前2周和起病后1周从粪便中排出HAV的数量最多,此时传染性最强。但至起病后30天仍有少部分患者从粪便中排出HAV。

症状

大块肝细胞坏死
出血倾向
腹水
烦躁不安
肝郁气滞
乏力
肝被膜紧张
大三阳
恶心
蛋白尿

医保范围

患病率

1%

易感人群

无特定的人群

传染性

血液传播性传播母婴传播

并发症

肝硬化腹水

治疗科室

肝病

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

终身对症治疗

治愈率

常用药物

肝加欣片
异甘草酸镁注射液

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

复方碘试验
淋巴细胞比值(LY%)
谷氨酸脱氢酶
血清鸟氨酸氨基甲酰转移酶
尿胆原
血清γ-谷氨酰转肽酶
血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP)
丁型肝炎抗原
血清单胺氧化酶(MAO)
β葡萄糖醛酸苷酶

建议食物

鸡蛋
鸡肉
鸽肉
芝麻

饮食禁忌

白酒
杏仁
腐竹
赤小豆

建议饮食

桔梗甘草茶
益母草炖猪肉
红枣炖猪肉
泥鳅鱼茸粥
泥鳅汤
菠菜炒肉片
山药炒肉片
马齿苋芡实瘦肉汤

建议药物

肝加欣片
肝苏胶囊
八宝丹胶囊
当飞利肝宁片
护肝宁片
鼻炎宁颗粒
强肝片
垂盆草颗粒
茵栀黄颗粒
胸腺肽肠溶片
益肝灵片
健肝灵胶囊
异甘草酸镁注射液
茵栀黄口服液
利肝隆颗粒

药物详细信息

方大肝加欣片(肝加欣片)
天晴甘美(异甘草酸镁注射液)
鼎炉八宝丹胶囊(八宝丹胶囊)
奇莫欣(胸腺肽肠溶片)
吉祥春健肝灵胶囊(健肝灵胶囊)
迪宙强肝片(强肝片)
成都锦华肝苏胶囊(肝苏胶囊)
广西万寿堂健肝灵胶囊(健肝灵胶囊)
广州白云山光华健肝灵胶囊(健肝灵胶囊)
四川美大康当飞利肝宁片(当飞利肝宁片)
999茵栀黄口服液(茵栀黄口服液)
太极集团利肝隆颗粒(利肝隆颗粒)
元和利肝隆颗粒(利肝隆颗粒)
山西吕梁护肝宁片(护肝宁片)
江西药都樟树鼻炎宁颗粒(鼻炎宁颗粒)
福建泉州罗裳山鼻炎宁颗粒(鼻炎宁颗粒)
沈阳东陵益肝灵片(益肝灵片)
上海朝晖益肝灵片(益肝灵片)
辽宁天龙益肝灵片(益肝灵片)
鲁南茵栀黄颗粒(茵栀黄颗粒)
今辰垂盆草颗粒(垂盆草颗粒)
山西仁源堂健肝灵胶囊(健肝灵胶囊)
紫鑫护肝宁片(护肝宁片)