布氏杆菌病

传染科 疾病百科

名称

布氏杆菌病

描述

布氏杆菌病又称波状热,是由布氏杆菌引起的人畜共患的传染病。其临床特点为长期发热、多汗,关节痛、睾丸炎、肝脾肿大等,病菌为革兰阴性短小杆菌,按生化和血清学反应分为马尔他布鲁菌(羊型)、流产布鲁菌(牛型),猪布鲁菌(猪型),另外还有森林鼠型、绵羊附睾型和犬型,感染人者主要为羊、牛和猪型。其致病力以羊型最强,次为猪型,牛型最弱。传染源是患病的羊,牛、猪,病原菌存在于病畜的组织,尿、乳、产道分泌物,羊水,胎盘及羊盖体内。接触受染,也可通过消化、呼吸道传染。

预防

1.管理传染源
加强病畜管理,发现患畜应隔离于专设牧场中,流产胎盖应加生石灰深埋,患病的人应及时隔离至症状消失,血,尿培养阳性,病人的排泄物,污染物应予消毒。
2.切断传播途径
疫区的乳类,肉类及皮毛需严格消毒灭菌后才能外运,保护水源。

病因

布氏杆菌首先感染家畜,家畜临床表现不明显,但怀孕的母畜则极易引起流产或死胎,所排出的羊水,胎盘,分泌物中含大量布氏杆菌,特别有传染力,而其皮毛,尿粪,奶液中均有此菌,排菌可长达三个月以上,人通过与家畜的接触,服用了污染的奶及畜肉,吸入了含菌的尘土或菌进入眼结合膜等途径,皆可遭受感染。
发病机制
1.传染源:羊在国内为主要传染源,其次为牛和猪。
2.传染途径:牧民接羔为主要传染途径,兽医为病畜接生也极易感染。此外,剥牛羊皮、剪打羊毛、挤乳、切病毒肉、屠宰病畜、儿童玩羊等均可受染,病菌从接触处的破损皮肤进入人体。实验室工作人员常可由皮肤、黏膜感染细菌。进食染菌的生乳、乳制品和未煮沸病畜肉类时,病菌可自消化道进入体内。此外,病菌也可通过呼吸道黏膜、眼结膜和性器官黏膜而发生感染。
3.易感人群:人群对布鲁菌普遍易感。

症状

不规则热
淋巴结肿大
肝脾肿大
疲乏
神经痛
低热

医保范围

患病率

0.0030%

易感人群

无特定人群

传染性

呼吸道传播

并发症

胆囊炎

治疗科室

传染科

治疗方式

药物治疗
对症治疗
支持性治疗

治疗周期

3~6个月

治愈率

75%

常用药物

盐酸美他环素片
四环素片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

α-巯基乙醇试验
抗人球蛋白试验
凝集实验
补体结合试验
血常规

建议食物

莲子
葵花子仁
花生
核桃

饮食禁忌

白酒
鸡蛋
杏仁
腐竹

建议饮食

金银花苦瓜汤
金银花粥
冬瓜粥
萝卜汁粥
山药萝卜粥
黄豆芽蘑菇汤
黄豆芽豆泡汤
香蕉葡萄粥

建议药物

四环素片
盐酸美他环素片
盐酸多西环素胶囊
土霉素片
盐酸美他环素胶囊
盐酸多西环素片

药物详细信息

安可清盐酸美他环素片(盐酸美他环素片)
南岛四环素片(四环素片)
江苏正大丰海盐酸多西环素片(盐酸多西环素片)
江苏联环盐酸多西环素片(盐酸多西环素片)
宜昌人福土霉素片(土霉素片)
山西云鹏土霉素片(土霉素片)
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