特发性急性小管间质性肾炎

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名称

特发性急性小管间质性肾炎

描述

特发性急性小管间质性肾炎(idiopathicacutetubulointerstitialnephritis,ATIN)是一种非药物、非感染、非系统性疾病引起的病因不明的小管间质性疾病,特发性小管间质性肾炎中,有一组疾病已明确由免疫机制介导发病,被称为特发性免疫介导的小管间质性肾炎,根据其发病是由抗体抑或T细胞介导,又可将特发性免疫介导的小管间质性肾炎分为特发性T细胞介导的小管间质性肾炎和特发性抗体介导的小管间质性肾炎。

预防

本病病因不明,尚无有效预防措施,但如平时注意合理饮食,积极加强体育活动,不断提高机体抗病能力,可有效预防疾病的发生。

病因

(一)发病原因
病因不明,本病可能由某些不明的损伤因子引起,一份文献报道,伴有葡萄膜炎的“肾-眼综合征”可能与衣原体感染有关。
(二)发病机制
特发性ATIN发病机制尚不清楚,可能与抗小管基底膜抗体,血嗜酸性粒细胞增多和血清IgE水平增高,甚或包括膜病变的肾小球损伤有关,部分病例伴有肾脏,骨髓和葡萄膜肉芽肿浸润,提示本病可能是一种系统性疾病,以单个核细胞为主的间质浸润,症状的持续性以及自发起病的特点,提示本病发病机制可能有免疫学基础。
最近在一例5岁女性和一例37岁男性小管间质肾病-葡萄膜炎综合征患者检测到抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA),为核周型,提示在部分病例,自身免疫可能参与本病发病机制,几乎各种间质性肾炎都有淋巴细胞浸润,但除了移植排斥反应外,其他疾病一般都未被证实是由这些淋巴细胞介导,然而有力的形态学和免疫学证据支持T细胞在药物过敏,类肉瘤病和特发性急性小管间质性肾炎,葡萄膜炎综合征这三种间质性肾炎发病机制中的介导作用,这些疾病被称为特发性T细胞介导的小管间质性肾炎。
已认识到有两类由抗体介导的小管间质性肾炎:一类由针对小管基底膜的抗体介导,称为抗小管基底膜病;一类由针对其他未知抗原的抗体介导,有循环或原位形成的免疫复合物沉积,这两种类型的小管间质性肾炎可作为原发病变出现,或作为其他肾疾病时的继发表现。

症状

测试
体重减轻
血尿
血沉增快
尿蛋白
肾损害
乏力
恶心

医保范围

患病率

0.01%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

贫血

治疗科室

内科
肾内科

治疗方式

药物治疗
康复治疗

治疗周期

3个月

治愈率

70%

常用药物

蒺藜药酒

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)

医学检查

浆细胞
便常规
血清免疫球蛋白测定
尿肌酐(Ucr)
肾病类尿常规
血常规

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

蒺藜药酒

药物详细信息

青海央宗蒺藜药酒(蒺藜药酒)