名称
特发性急性小管间质性肾炎
描述
特发性急性小管间质性肾炎(idiopathicacutetubulointerstitialnephritis,ATIN)是一种非药物、非感染、非系统性疾病引起的病因不明的小管间质性疾病,特发性小管间质性肾炎中,有一组疾病已明确由免疫机制介导发病,被称为特发性免疫介导的小管间质性肾炎,根据其发病是由抗体抑或T细胞介导,又可将特发性免疫介导的小管间质性肾炎分为特发性T细胞介导的小管间质性肾炎和特发性抗体介导的小管间质性肾炎。
预防
本病病因不明,尚无有效预防措施,但如平时注意合理饮食,积极加强体育活动,不断提高机体抗病能力,可有效预防疾病的发生。
病因
(一)发病原因
病因不明,本病可能由某些不明的损伤因子引起,一份文献报道,伴有葡萄膜炎的“肾-眼综合征”可能与衣原体感染有关。
(二)发病机制
特发性ATIN发病机制尚不清楚,可能与抗小管基底膜抗体,血嗜酸性粒细胞增多和血清IgE水平增高,甚或包括膜病变的肾小球损伤有关,部分病例伴有肾脏,骨髓和葡萄膜肉芽肿浸润,提示本病可能是一种系统性疾病,以单个核细胞为主的间质浸润,症状的持续性以及自发起病的特点,提示本病发病机制可能有免疫学基础。
最近在一例5岁女性和一例37岁男性小管间质肾病-葡萄膜炎综合征患者检测到抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA),为核周型,提示在部分病例,自身免疫可能参与本病发病机制,几乎各种间质性肾炎都有淋巴细胞浸润,但除了移植排斥反应外,其他疾病一般都未被证实是由这些淋巴细胞介导,然而有力的形态学和免疫学证据支持T细胞在药物过敏,类肉瘤病和特发性急性小管间质性肾炎,葡萄膜炎综合征这三种间质性肾炎发病机制中的介导作用,这些疾病被称为特发性T细胞介导的小管间质性肾炎。
已认识到有两类由抗体介导的小管间质性肾炎:一类由针对小管基底膜的抗体介导,称为抗小管基底膜病;一类由针对其他未知抗原的抗体介导,有循环或原位形成的免疫复合物沉积,这两种类型的小管间质性肾炎可作为原发病变出现,或作为其他肾疾病时的继发表现。
症状
测试 |
体重减轻 |
血尿 |
血沉增快 |
尿蛋白 |
肾损害 |
乏力 |
恶心 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
贫血 |
治疗科室
内科 |
肾内科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
70%
常用药物
蒺藜药酒 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)
医学检查
浆细胞 |
便常规 |
血清免疫球蛋白测定 |
尿肌酐(Ucr) |
肾病类尿常规 |
血常规 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
蒺藜药酒 |
药物详细信息
青海央宗蒺藜药酒(蒺藜药酒) |