名称
铜绿假单胞菌性角膜炎
描述
铜绿假单胞菌性角膜炎(pseudomonaskeratitis)是一种极为严重的急性化脓性角膜溃疡,具有典型革兰阴性杆菌所引起的环形脓肿的特征,常在极短时间内席卷整个角膜而导致毁灭性的破坏,后果极其严重,一经发生,必须立即抢救。
预防
适度配戴角膜接触镜;对眼药水及眼科手术器械应进行彻底消毒,防止医源性感染;注意预防角膜外伤。
病因
铜绿假单胞菌具有很强的致病性,主要致病物质是内毒素(细胞壁脂多糖)和外毒素(弹力性蛋白酶,碱性蛋白酶及外毒素A),实验证明,动物实验接种后,迅速在角膜繁殖,释放出毒素和酶,并同时引起以中性粒细胞为主的浸润,导致角膜组织融解及坏死。
角膜异物挑除后或各种原因引起的角膜外伤(如角膜炎,角膜软化,角膜化学烧伤及热烧伤,暴露性角膜炎等)。
配戴角膜接触镜时间过长或使用被铜绿假单胞菌污染的清洁液或消毒液。
使用被污染的眼药水和手术器械。
症状
角膜异物 |
流泪 |
剧烈疼痛 |
结膜充血 |
角膜炎 |
脓性分泌物 |
眼结膜水肿及角膜溃疡 |
脓肿 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
角膜葡萄肿 |
治疗科室
五官科 |
眼科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
14–30天
治愈率
50–70%
常用药物
维生素B2片 |
氯霉素滴眼液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)
医学检查
眼标本的细菌学检查 |
角膜病灶刮片 |
角膜检查 |
角膜显微镜 |
涂片 |
建议食物
鸭肉 |
鸭肝 |
鸡肉 |
葵花子仁 |
饮食禁忌
干腌菜 |
白酒 |
油豆腐 |
羊油 |
建议饮食
菜花泥子汤 |
菠菜豆腐汤 |
冬菇椰菜豆腐粉丝汤 |
双菇番茄黄瓜紫菜汤 |
菠菜双蛋羹 |
冰糖绿豆苋菜粥 |
白菜蛋花粥 |
卷心菜菠萝汁 |
建议药物
妥布霉素眼膏 |
依诺沙星滴眼液 |
诺氟沙星滴眼液 |
眼氨肽滴眼液 |
妥布霉素地塞米松眼膏 |
氧氟沙星滴眼液 |
复方尿维氨滴眼液 |
地塞米松磷酸钠滴眼液 |
维生素B2片 |
妥布霉素滴眼液 |
明目地黄丸 |
氯霉素滴眼液 |
复方硫酸新霉素滴眼液 |
盐酸林可霉素滴眼液 |
杞菊地黄丸 |
熊胆丸 |
妥布霉素地塞米松滴眼液 |
药物详细信息
东北制药维生素B2片(维生素B2片) |
求康氯霉素滴眼液(氯霉素滴眼液) |
典必殊(妥布霉素地塞米松眼膏) |
托百士(妥布霉素眼膏) |
典必殊(妥布霉素地塞米松滴眼液) |
典舒(妥布霉素地塞米松滴眼液) |
宝庆杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
润舒氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液) |
立业制药诺氟沙星滴眼液(诺氟沙星滴眼液) |
东康氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液) |
陕西香菊明目地黄丸(明目地黄丸) |
长春普华熊胆丸(熊胆丸) |
河南济源济世杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
中鑫(复方尿维氨滴眼液) |
托百士(妥布霉素滴眼液) |
江苏普华克胜眼氨肽滴眼液(眼氨肽滴眼液) |
江苏普华克胜依诺沙星滴眼液(依诺沙星滴眼液) |
成都青山利康妥布霉素地塞米(妥布霉素地塞米松滴眼液) |
天视妥布霉素滴眼液(妥布霉素滴眼液) |
科恒复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液) |
五景盐酸林可霉素滴眼液(盐酸林可霉素滴眼液) |
五景地塞米松磷酸钠滴眼液(地塞米松磷酸钠滴眼液) |
三益地塞米松磷酸钠滴眼液(地塞米松磷酸钠滴眼液) |